Наши пятки – это важнейшая часть стопы, периферического отдела нижней конечности. Они создают опору телу и являются своеобразным амортизационным аппаратом. Пяточные ткани ослабляют давление, которое возникает при ходьбе или беге, тем самым защищая позвоночник от травм. Изменение их цельности или формы приводит к тому, что смягчающие способности стопы нарушаются. Это может вызвать серьезные повреждения всего двигательного аппарата.

Пяточная кость крупная, а значит, и более ломкая по сравнению с остальными косточками на стопе. Через пятку проходят кровеносные сосуды, сухожилия и нервные волокна. Вероятность различных повреждений и, как следствие, болезненные ощущения при ходьбе обусловлены ее анатомическими свойствами.

Болят пятки по утрам

Нередко после пробуждения человек вынужден ходить на цыпочках, потому что полностью наступить на ногу он может с трудом. Пятка отдает болью и мешает нормально двигаться. Постепенно болезненные ощущения проходят. Но на протяжении дня они могут периодически возникать, например, при подъеме с кресла или стула после продолжительного сидения.

Причина боли – плантарный фасциит. Происходит воспаление подошвенной фасции – наслоения жесткой соединительной ткани, проходящей вдоль ступни и соединяющей пяточную кость с другими костями. Факторы, которые посодействовали воспалению:

  • Развивается плоскостопие – опускается свод стопы, и подошвенная фасция вынуждена чрезмерно натягиваться. В результате на ней появляются микротравмы, вызывающие боли.
  • Постоянное напряжение стопы, вызванное неудобной обувью, высокими или слишком низкими каблуками.
  • Значительное увеличение физической активности, приведшее к утончению на подошве в области пятки слоя подкожного жира.
  • Постоянное пребывание на ногах.
  • Быстрый набор веса. На подошвенную фасцию увеличивается нагрузка, если человек резко поправляется.
    Вследствие плантарного фасциита возможно появление пяточной шпоры – костного нароста. Именно она мешает нормально ходить, особенно по утрам.

Болят пятки при ходьбе: причины

Если же пяточной шпоры нет, а боль присутствует, то вероятны системные, инфекционные и другие воспалительные заболевания. Они также могут поначалу проявляться пяточной болью.

  • Ревматоидный артрит – очень тяжелое заболевание суставов, вызывающее различные осложнения. Кроме болезненных ощущений появляется отек, ограничивающий подвижность суставов. Сначала боли проявляются только при ходьбе. Но с развитием недуга они могут появляться и в состоянии покоя, не давая человеку уснуть.
  • Болезнь Бехтерева – заболевание суставов и позвоночника в хронической форме. В начале развития недуга при ходьбе ощущается боль в пятках, и даже стоять на твердом полу невозможно.
  • Подагра – в организме скапливаются соли мочевой кислоты. Они провоцируют острую боль, отеки. Один или несколько суставов приобретают красный цвет, становятся горячими и чувствительными даже к небольшим прикосновениям.
  • Инфекционные заболевания.
    • Реактивный артрит – его провоцируют инфекционные заболевания, которые имеют скрытую форму: урогенитальные и кишечные. Недуг сопровождается пяточными болями не только при ходьбе. Они беспокоят человека по ночам, причем ощущения еще более неприятные, чем днем.
    • Туберкулез кости (в том числе и пяточной). Значительные участки кожи омертвляются, образовываются гнойные свищи или полости. Расплавляется костное вещество. Может возникнуть деформация конечности и хромота.
    • Остеомиелит пяточной кости – воспаляются все составляющие части костной ткани, костный мозг разбухает и увеличивается. Пятка сильно отекает и становится красной. Сверлящая и острая боль словно распирает ее изнутри. При малейшем движении она усиливается.
  • Травмы.
    • Растяжение сухожилий или их разрыв может возникнуть в результате удара или в процессе занятий спортом. Сопровождается острой болью. В районе сухожилия развивается отек. Согнуть подошву нельзя: очень больно.
    • Ушиб пяточной кости – пятка краснеет, соседние ткани также воспаляются. Боль жгучая и возрастает, если попробовать стать на больную ногу.
    • Перелом пяточной кости – происходит деформация пятки внутрь или наружу. Наблюдается появление кровоподтеков на пятке и на стопе, значительная отечность. На ногу наступить нельзя.
    • Бурсит – воспаление между пяточной костью и ахилловым сухожилием. Болезнь провоцируют травмы и частые механические раздражения. Но нередко бурсит развивается без видимых причин. Задняя поверхность пятки краснеет, отекает и становится болезненной. Кожа нагревается и уплотняется.
    • Тендинит ахиллова сухожилия – еще один воспалительный процесс. Главным фактором, провоцирующим болезнь, является постоянная перегрузка икроножной мышцы. Перенапряжение становится хроническим, и мышца укорачивается. Ахиллово сухожилие натянуто постоянно и не отдыхает. Если добавить к этому интенсивные занятия спортом или просто физическим трудом, то воспаление становится неизбежным. Высока вероятность разрыва сухожилия. Она сопровождается характерным звуком: как будто что-то лопнуло. В этом случае ходить становится невозможно и нужна немедленная медицинская помощь.
  • Читать ещё Кровянистые выделения в середине цикла

    Существуют и другие болезни, вызывающие боль в пятке при ходьбе:

    • сахарный диабет;
    • болезнь Севера;
    • злокачественные образования.

    Только доктор может, проведя обследование, правильно поставить диагноз и назначить лечение.

    Что делать, чтобы пятки не болели: лечение

    Пятка может болеть и полгода, и полтора. Потом боль утихает, но вскоре возвращается вновь. Поэтому воспаление нужно лечить. Основные виды терапии:

    • Система упражнений для растяжки мышц стопы – стретчинг. Особенно тщательно следует разрабатывать икроножные мышцы. Если занятия проводить регулярно, то боль в пятке утихнет.
    • Прием нестероидных противовоспалительных средств избавляет от болевых ощущений. Использовать препараты нужно с большой осторожностью, поскольку они могут сопровождаться серьезными побочными эффектами.
    • Ношение ортезов – специальных ортопедических стелек, которые изготавливаются индивидуально. Они способствуют восстановлению нормальной высоты продольного свода стопы и уменьшают нагрузку на нее. Боль уходит через несколько дней, если стельки постоянно носить.
    • Ночные шины – специальные устройства, напоминающие сапожок из пластика. Они надеваются на ночь, а утром уменьшают боль при первом шаге.
    • Физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия. Дает положительный эффект ударно-волновая терапия: через несколько сеансов уже можно свободно наступать на всю стопу, в том числе и на пятку. Использование физиотерапевтических методов часто позволяет обходиться без медикаментов.
    • Очень действенны водные процедуры и массаж стопы. Происходит улучшение кровообращения, повышается эластичность тканей, снимается боль и воспаление.
    • Не исключается и хирургическое вмешательство, а также наложение гипса.

    Современный человек часто сам виноват в появлении болезненных ощущений в пятке. Он не любит ходить пешком, малоподвижен, носит неудобную обувь и имеет избыточный вес.

    Поэтому для профилактики болезненных ощущений в пятке необходимо:

    • Носить комфортную и правильно подобранную обувь. Каблук – не выше четырех сантиметров, туфли не должны давить.
    • Делать зарядку для ног: сгибать и разгибать стопы в положении сидя по две минуты. Катать босыми ногами массажный мяч или собирать небольшие предметы пальцами ног.
    • Бороться с лишними килограммами.
    • Принимать контрастные ванночки с травами.
    • Гулять босиком по траве и песку на пляже.

    Читать ещё Перекись водорода для пяток

    Народные методы, помогающие пяткам не болеть

    Если нет возможности сразу обратиться к специалисту, можно попробовать удалить боли в пятках народными методами. Вот некоторые из них:

    • Расслабляющие ванны. Этот способ эффективен для снятия усталости и боли в ногах. Его рекомендуют и доктора.
    • В глубокую посудину налить пять литров теплой воды, растворить в ней две столовых ложки морской соли. Можно прибавить несколько капель экстракта хвои. Ноги держат в такой ванночке минут пятнадцать. Рядом необходимо поставить чайник с горячей водой и периодически добавлять ее в солевой раствор.
    • Контрастные ванночки также помогут снять боль и неприятные ощущения в пятке. Чтобы провести эту процедуру, нужно налить в два тазика воду – прохладную и в меру горячую. Ноги поочередно окунают в посудины с водой. После принятия ванн стопы вытирают досуха. На ноги надевают носки.
  • Растяжения сухожилий лечится горячими молочными компрессами. Их нужно постоянно менять. Как только остыл один компресс, сразу же прикладывают новый.
  • Мазь от артрита. Отмерить 100 миллиграммов чистого спирта и перелить в большую чашку. Добавить 50 граммов камфоры и столько же сухой горчицы. Отдельно приготовить яичный белок (приблизительно 100 граммов). Смешать его со спиртовым раствором до состояния жидкой мази. Ее нужно втирать в больное место по вечерам незадолго до сна. После процедуры вытереть ногу сухой тряпочкой и надеть носок.
  • Пять долек чеснока измельчить и переложить в мешочек из марли. Положить на больное место и зафиксировать. Такой компресс должен находиться на ноге не менее трех часов.
  • Собрать цветы сирени и высушить. Три столовых ложки залить 75 мл спирта и оставить в темном месте на неделю. Полученной сиреневой настойкой растирать больное место.
  • Эффективны мази, содержащие мед и мумие. Ингредиенты нужно смешать между собой, растворив на водяной бане пять граммов мумие в 100 граммах меда. Мазью смазывают пятки перед сном.
  • Массаж стопы и пятки кубиками льда. Нужно проводить процедуру несколько минут, пока кожные покровы слегка онемеют.
  • Для лечения пяточной шпоры с успехом применяется черная редька. Ее натирают вместе с кожурой и прикладывают к пятке. На ногу надевают полиэтиленовый пакет и носок. Компресс остается до утра. Процедуру повторить несколько раз – до тех пор, когда можно будет без проблем становиться на пятку.
  • Читать ещё Коричневые выделения в середине цикла

    Для устранения болей в пятках прежде всего определяют первичное заболевание. Именно оно подвергается терапии. Но при помощи простых процедур, описанных выше, можно временно избавиться от болевых ощущений.

    http://onwomen.ru

    Боли в пятке по утрам являются одними из наиболее распространенных болезненных состояний, с которыми приходится сталкиваться многим людям. Наиболее частыми причинами, которые приводят к возникновению этого дискомфорта, специалисты называют повышенные физические нагрузки, травмы и другие серьезные заболевания.

    Если вы на протяжении многих недель ощущаете неприятные боли, то не стоит дальше тянуть. Нужно как можно быстрее показаться врачу, чтобы понять, что же вызвало их появление, а также пройти лечение, чтобы вас больше не беспокоили боли после сна.

    Почему человека беспокоят боли в пятках по утрам?

    Пятка человека состоит из пяточной кости и жировой прослойки. на которую возложена функция ароматизации. Это помогает избежать дискомфорта при ходьбе и беге и справляться со значительными нагрузками.

    Причины

    Чаще всего человек ощущает боли в пятках вследствие следующих причин:

    • Повышенные физические нагрузки;
    • Использование новой, узкой обуви на высоких каблуках;
    • Многочасовая ходьба или производственная деятельность.
    • Заболевания инфекционного характера;
    • Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного характера.

    Обычно, если специалисты объявляют в качестве главной причины возникновения боли в пятках любой из первых трех факторов, перечисленных выше, то часто это указывает на такую болезнь, как фасциит. При дальнейшем прогрессировании болезни возникает вероятность отложений солей в пятках, а это приводит к формированию костной ткани и перетеканию болезни в хроническую форму.

    В группу заболеваний, которые способны спровоцировать возникновение болей в пятках, принято включать следующие:

    • Воспаления различного характера;
    • Пяточная шпора, появление которой может спровоцировать плоскостопие;
    • Травма сухожилий;
    • Подошвенный фасциит;
    • Обычный и ревматоидный артрит;
    • Остеопороз.

    Если вас долгое время беспокоят боли в пятках. особенности в утренние часы, то вам нужно не откладывать и как можно быстрее обратиться к врачу. По итогам проведенного обследования он сможет установить причину заболевания, а также подобрать для вас правильное и эффективное лечение.

    Традиционная медицина и пяточные боли

    В тех случаях, когда боли в пятках при ходьбе возникают вследствие повреждения сухожилий. больному показан строгий постельный режим в течение не менее двух недель. Чтобы боли меньше беспокоили, назначают противовоспалительные препараты. Отличным антиболевым эффектом обладает ибупрофен, диклофенак, индометацин.

    Методы лечения

    Терапия этой болезни может предусматривать лазеротерапию. поперечный массаж в сочетании с мазями, а также ударно-волновой метод. Если боли становятся очень острыми, то прибегают к процедуре ввода кортикостероидов — гидрокортизона или кеналога.

    Но не всегда даже перечисленные выше методы лечения помогают убрать боль при ходьбе. В этом случае пациенту необходимо пройти рентгенотерапию.

    В случаях, когда причиной появления боли в пятках при ходьбе являются инфекционные заболевания, лечение должно быть направлено на ликвидацию основной инфекции. Для этого пациенту назначаются антибиотики, компрессы, мази и противовоспалительные препараты. В некоторых случаях для установления причины боли в пятках может потребоваться сдать анализ крови. Наличие воспаления в крови является сильным сигналом о том, что боли в пятке при ходьбе вызваны болезнью Бехтерева. Характерным симптомом подагры является повышение уровня концентрации мочевой кислоты в крови. В любом из этих случаев необходимо в первую очередь заняться лечением основного заболевания, что поможет быстрее снять боли при ходьбе.

    Лечение плантарного фасциита

    В большинстве случаев в утренние часы боли в пятках беспокоят, если у человека имеется плантарный фасциит, который чаще всего возникает вследствие перенесенной микротравмы или воспаления мышечных тканей. Со временем боль начинает ощущаться не в ограниченной зоне, а по всей площади стопы.

    Микротравмы в местах сочленения тканей с костью вызывают воспаление тканей. что впоследствии приводит к появлению боли. В ночные часы повреждения успевают срастись, в результате чего фасция укорачивается. Проснувшись утром, человека наступает на стопу, что приводит к очередному повреждению фасции, на что организм реагирует новым болевым синдромом.

    Терапия плантарного фасциита предполагает соблюдение следующих рекомендаций:

    • Ограничение физических нагрузок;
    • Выполнение лечебной гимнастики;
    • Использование обуви со специальными ортопедическими стельками с супинаторами;
    • Больная стопа обязательно должна быть зафиксирована в одном положении, тем самым это позволит правильно срастись фасции;
    • Перед сном на стопу прикладывают брейсы;
    • В качестве метода воздействия на заболевание может быть использовано тейпирование;
    • Для устранения острых болей в пятку вводят гидрокортизон;
    • Эффективным методом лечения считается ударно-волновая терапия;
    • В единичных случаях врачом может быть принято решение о проведении операции.

    Тейпирование — не такая распространенная методика лечения подобного состояния. а суть ее заключается в проклеивании стопы специальной лентой или лейкопластырем. Причем необходимо ленту натянуть таким образом, чтобы она частично взяла на себя функции плантарной фасции, одновременно уменьшая нагрузку на ткань.

    Для уменьшения боли в пятках при ходьбе могут использоваться брейсы, которые также положительно себя зарекомендовали. Лечебный эффект обеспечивается тем, что боли в утренние часы связаны с очередным разрывом сросшихся фасций с укорочением. Это происходит из-за того, что человек во время сна вытягивает носки. С помощью брейсов можно придать фасции такое положение, чтобы ткани оставались вытянутыми постоянно. Спустя некоторое время после использования брейсов можно заметить, как по утрам боли начинают слабеть и однажды могут совсем исчезнуть.

    При необходимости брейсы можно изготовить и своими силами. Для них понадобится длинный гольф, который нужно привязать к ремешку и закрепить в области икроножных мышц. Также брейсы можно заменить настоящими качественными валенками. Они имеют жесткую конструкцию, поэтому беспокоиться о вытягивании стопы во время сна не придется.

    Хотя фиксация стопы вызывает определенный дискомфорт для человека, однако, она приносит пользу тем, что помогает правильно срастаться травмированной фасции, убирая болезненные ощущения в утренние часы в пятках.

    Народная медицина в борьбе с пяточной болью

    Эффективным методом терапии болей в пятках являются и народные средства, но применять их необходимо только после получения одобрения от лечащего врача. С момента, когда человек узнал впервые об этом заболевании, народная медицина смогла накопить немало эффективных методов его лечения.

    Наилучший эффект в лечении этого заболевания дает поочередное воздействие теплом и холодом. Для этого понадобятся два тазика: в один наливают теплую воду, а в другой — холодную. Суть процедуры заключается в попеременном опускании больной стопы в воду разной температуры.

    Также можно использовать для лечения ледяные кубики. Ими массируют поврежденный участок, но делать это нужно не более 7 минут. Для лечебного эффекта такую процедуру рекомендуется делать 5 раз в день.

    Также для лечения боли в пятках можно использовать следующие средства народной медицины:

    • Необходимо взять целое яйцо, добавить к нему 100 мл уксуса и столько же сливочного масла. Этой смеси необходимо дать настояться в течение 21 дня в холодильнике. Периодически массу помешивают. Когда средство будет готово, необходимо хорошо распарить стопу, а затем нанести на нее лекарство, после чего нужно надеть носки. В случае появления жжения необходимо сразу же поставить ногу под прохладную воду;
    • Для приготовления этого средства берут 75 мл нашатырного спирта и 25 г растительного масла. В этой смеси необходимо промокнуть ватный тампон, а затем положить его на больную стопу на полчаса;
    • Необходимо взять 3 головки капусты, измельчить их на тёрке, а затем добавить в кипящей воды и поставить для настаивания на 30 минут. По истечении указанного времени к смеси наливают теплой воды, чтобы температура стала комфортной, после чего окунают в эту ванночку ноги и держат не менее 20 минут;
    • Для лечения боли в пятке можно использовать настойку прополиса, которую прикладывают к стопе и перевязывают бинтом;
    • Необходимо взять 1 литр чистой воды, положить в нее 3-4 грецких орехов. Эту смесь отправляют на солнечное место для настаивания на две недели. Лекарство используют для приготовления компрессов, которые делают вечером. Обычно одного курса оказывается достаточно для того, чтобы более в пятке полностью ушли;
    • Необходимо взять 40 мл уксуса, добавить к нему 1 стакан скипидара и два яйца. Тщательно перемешав все ингредиенты, должна получиться целебная смесь, которую прикладывают к пяткам три раза в день на 4 часа.
    • Для снятия боли в пятке можно использовать церковное масло от чудотворных икон или масло от соборования. Лечение заключается в нанесении средства крестообразно на пораженный участок;
    • Можно попробовать лечить боли листьями крапивы, которые укладывают на больные пятки, делая из них компрессы. Продолжительность одного курса лечения - 1 месяц;
    • Еще одно средство можно приготовить из чеснока: его необходимо тщательно измельчить и использовать в качестве компрессов, которые делают на всю ночь. Утром их убирают и делают массаж;
    • Для приготовления следующего средства берут цветки сирени и водку в пропорции 1:10. Это смесь должна постоять 10 дней, после чего ею обрабатывают больные пятки либо ее можно использовать для приготовления компрессов. Курс лечения длится 1 месяц.

    Также можно предложить еще несколько рецептов средств, которые эффективно убирает боли в пятках при ходьбе:

    • Для уменьшения нагрузки на стопы и во избежание перекоса при ношении обуви можно использовать подпятники. Эти изделия очень разнообразны и имеют различную форму и фактуру, поэтому для выбора наиболее подходящей модели необходимо обратиться за советом к врачу;
    • Для устранения симптомов пяточного фасциита можно использовать вкладыши, которые вставляются в обувь. Подобные изделия обеспечивают равномерную нагрузку на пятку, тем самым убираются боли во время движения;
    • Если болезненные ощущения в области стопы приходится ощущать постоянно, то необходимо сменить свою обычную обувь на ортопедическую;
    • Необходимо взять за правило регулярно делать массаж больным пяткам.

    Заключение

    Боли в пятках, которые возникают по утрам, сами себе неприятны, а особый дискомфорт они доставляют. если беспокоят человека при ходьбе достаточно долго. Уже на основании этого стоит задуматься о том, что в организме имеются какие-то нарушения и необходимо показаться врачу.

    Пытаться самостоятельно лечить эту патологию не стоит. поскольку это может быть вызвано различными причинами. И потому неспециалисту непросто подобрать правильные препараты и методы воздействия на заболевание. Когда же будет поставлен диагноз, то можно наряду с выполнением рекомендаций врача воспользоваться и другими методиками, в том числе и народными средствами. Подобный комплексный подход к лечению поможет быстрее избавить человека от боли при ходьбе и вылечить заболевание.

    Корицкий Владислав Леонидович

    http://artrit.guru

    Утренняя боль в пятке — это распространённая проблема, с которой сталкивается каждый десятый человек. Заболевание известно под названием плантарный фасциит или пяточная шпора. Характеризуется оно сильной болью в пятке утром и после покоя, когда человек, встав с постели, опирается на подошву. Такое явление получило название — стартовая боль.

    Почему появляется боль в пятке по утрам или после отдыха? Что следует предпринять, чтобы её уменьшить? Давайте это выясним.

    Описание стартовой боли

    Резкие болезненные ощущения в пятке появляются с первого шага, который делает человек, встав утром с постели и наступив на стопу. Поэтому их называют стартовой болью. При этом пациенты описывают это ощущение как сильное жжение или настолько резкую боль, что сравнивают её с гвоздём или булавкой в пятке. Стараясь избавиться от мучительной боли, человек меняет положение тела, чтобы уменьшить нагрузку на пятку.

    Утренняя стартовая боль при пяточной шпоре отличается следующими признаками:

    • резкая боль в пятке по утрам или после отдыха при опоре на стопу;
    • болезненность стопы под пяткой при пальпации;
    • уменьшение боли после «расхаживания».

    После первых болезненных шагов колющее ощущение в пятке уменьшается. При «расхаживании» человек уже не чувствует такую сильную боль.

    Чтобы предупредить боль при ходьбе человек меняет походку, перераспределяя вес тела с пятки на другую часть подошвы. Движения человека при пяточной шпоре становятся неуклюжими, он хромает, раскачивается.

    Причины появления болей в пятке

    В подавляющем числе случаев причина утренней боли в пятке — плантарный фасциит или пяточная шпора. Чтобы понять, почему при этом заболевании появляется резкое жжение в пятке, напомним, что такое фасция и какую функцию она выполняет.

    Плантарная фасция (подошвенный апоневроз) прикрепляется к пяточному бугру и фалангам пальцев, обеспечивая продольный свод стопы. Функция подошвенной фасции — поглощение нагрузок, приходящихся на стопу. Таким образом, фасция обеспечивает амортизацию при ходьбе. Подошвенный апоневроз состоит из коллагеновых волокон. В вертикальном положении вся масса тела человека оказывает давление на фасцию. При этом максимальное напряжение испытывает место прикрепления фасции к пятке.

    Почему при плантарном фасциите утром или после состояния покоя больно наступать на пятку? Причины стартовой боли кроются в нарушении биомеханики стопы и воспалительно-дегенеративных изменениях фасции. При каждом шаге апоневроз натягивается. Когда происходит потеря эластичности фасции, она не выдерживает нагрузок и в коллагеновых волокнах, из которых она состоит, происходят микроразрывы. При этом человек чувствует резкие болезненные ощущения в стопе со стороны пятки.

    Микроразрывы чаще восстанавливаются самостоятельно. Однако, при постоянном раздражении стопы эти микротравмы сопровождаются асептическим (неинфекционным) воспалением. При плантарном фасциите воспаление распространяется, вызывая боль в пятке. Напряжённая фасция препятствует опусканию свода стопы, поэтому место соединения апоневроза с пяточным бугром испытывает постоянную нагрузку и сопровождается болезненным жжением стопы под пяткой.

    В течение нескольких месяцев на месте прикрепления фасции к пятке могут вырастать остеофиты (шипы). Они именуются пяточной шпорой. Остеофиты обнаруживаются на рентгенограмме не всегда, а лишь в половине случаев. Боль в пятке и её интенсивность не зависит от наличия шпоры и её величины. У 10% людей есть шпоры, но половина из них болевые ощущения в пятках не ощущает. Пяточные шпоры не вызывают никаких симптомов, но они могут осложняться переломами.

    Механизм развития утренней боли в пятке

    Почему болят пятки ног по утрам? Напомним, что пяточная шпора появляется из-за дегенеративных изменений плантарной фасции, состоящей из коллагеновых волокон, на которых из-за воспаления при нагрузке происходят микроразрывы. Ночью, когда подошвенная фасция находится в естественном сжатом состоянии, микроразрывы, которые образовались на ней за день начинают срастаться, замещаясь рубцовой тканью. Утром же, когда человек опирается на подошву, фасция натягивается и под нагрузкой её коллагеновые волокна вновь рвутся. При этом человек ощущает сильные болевые ощущения в районе прикрепления плантарной фасции к пяточной кости.

    Механизм боли в пятке после покоя тот же, что и после ночного сна. Во время отдыха микроразрывы коллагеновых волокон фасции начинают срастаться, а при опоре на стопу вновь образуются. В обоих случаях человек испытывает острую боль.

    Почему появляется плантарный фасциит

    Основная причина заболевания известного под названием «пяточная шпора» является перегрузка или травмы стопы. Во время бега или ходьбы перегрузка фасции происходит при следующих условиях.

    1. Длительная ходьба при плоскостопии. Биомеханика при плоской стопе во время ходьбы или бега нарушена. Во время опоры на стопу фасция растягивается, что со временем приводит к потере её эластичности. При этом происходят микротравмы, которые и вызывают боли под пяткой. Микроразрывам сопутствует воспаление, которое тоже генерирует болевые ощущения в пятке. При плоской стопе вследствие нарушения биомеханики, жжение возникает также в коленном и тазобедренном суставе.
    2. Высокий свод стопы с укорочённым апоневрозом сопровождается нарушением биомеханики стопы и приводит к микронадрывам фасции с болевым синдромом в пятке.
    3. Перегрузка сухожилий стопы происходит вследствие ходьбы в обуви на высоком каблуке. При этом вес тела человека перераспределяется с пятки на середину свода стопы, которая не выдерживает нагрузки. В результате формируется поперечное плоскостопие, которое создаёт условия для развития плантарного фасциита и появлению боли в пятках утром или после покоя.
    4. Неправильно подобранная, неудобная или узкая обувь перегружает сухожилья стопы и с годами формируют плоскостопие. Длительная ходьба с перегрузкой фасции создаёт условия для микротравмы фасции и сопровождается болями в стопе под пяткой.
    5. Перегрузка стопы случается у спортсменов-бегунов. На месте микронадрывов апоневроза под постоянным воздействием нагрузок развивается воспаление фасции, которое проявляется болью в пятке.
    6. Длительный бег по твёрдой поверхности в сочетании с неправильной обувью перегружает фасцию стопы, создаёт условия для растяжения и микротравмы сухожилий стопы, что и вызывает резкие болевые ощущения в пяточной кости утром после сна или покоя.
    7. Работа, связанная с продолжительной нагрузкой на ноги, даже при нормальной стопе приводит к формированию плоскостопия. Постоянное напряжение, которое испытывает апоневроз на продолжение рабочего дня, приводит к нарушению структуры и потере эластичности фасции. Кроме того, нарушается кровообращение в конечностях, что, в свою очередь, приводит к дегенеративным изменениям подошвенного апоневроза.
    8. Избыточный вес увеличивает вероятность развития пяточных шпор вследствие повышенной нагрузки на фасцию. Со временем нарушается эластичность апоневроза, который не выдерживает большого веса и надрывается, что и вызывает появления пяточной шпоры и утренней боли в пятках.
    9. Травмы стопы чаще происходят при прыжке с высоты на пятки. При этом развивается воспаление окружающих тканей, которое тоже провоцирует появление хронической пяточной боли, в том числе при опоре на стопу после сна.
    10. Пожилые пациенты нередко жалуются на боли в пятках после сна или покоя. Возрастные изменения у этих пациентов приводят к потере эластичности фасции и уменьшению жирового слоя в области пятки. Это тоже обусловливает появление микронадрывов апоневроза.
    11. Боли в области пяток после сна или покоя часто появляются у пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями суставов. К ним относится подагра, болезнь Бехтерева, сопутствующий артрит при псориазе. При хронических заболеваниях суставов боли в пятке отличаются продолжительным течением и нередко требуют применения кортикостероидов.

    Как лечить боль в пятке по утрам или после отдыха

    Как вылечить боль в пятке? Эффективный метод устранения боевых ощущения в пятке и лечения пяточной шпоры — лечебная гимнастика. Цель упражнений — растянуть фасцию после ночного сна или дневного отдыха. За ночь микронадрывы на фасции срастаются, но при опоре на стопу утром после сна или отдыха коллагеновые волокна вновь травмируются. Лечебная гимнастика без нагрузки по щадящей методике растягивает фасцию, предупреждая надрывы утром и болезненные ощущения в пятке. То есть прежде чем встать с постели, нужно растянуть фасцию с помощью специальной гимнастики. Упражнение делают после сна или отдыха. Гимнастика тренирует стопу, растягивает плантарную фасцию, предупреждает новые микроразрывы, уменьшая, таким образом, воспаление, и ускоряя выздоровление.

    Уменьшить боль в пятках при ходьбе по утрам или состояния покоя помогает использование ортопедических ортезов на ночь, которые обездвиживают стопу под углом в 90 градусов. Цель их применения — фиксация во время сна подошвенной фасции в растянутом состоянии. Таким образом, микроразрывы, зажившие ночью на растянутой фасции, а не на сжатой, не будут утром так сильно рваться, вызывая боль в пятке.

    Для уменьшения боли в пятке применяют ортопедические стельки и подпяточники, которые снимают условия, приводящие к плантарному фасцииту.

    В остром периоде болезни боль в пятке снимают назначением постельного режима и применением нестероидных противовоспалительных препаратов в виде гелей, мазей. При сильных болях в пятке применяют инъекции стероидными препаратами, но это временная мера, которая не лечит, а только на время облегчает состояние.

    Подведём итоги. Непосредственная причина стартовой боли в пятке при ходьбе после сна или состояния покоя — микроразрывы коллагеновых волокон подошвенной фасции. Это заболевание называется — плантарный фасциит или пяточная шпора. Причина болезни связана с воспалительно-дегенеративными изменениями из-за других заболеваний (плоскостопие, подагра, артрит) или провоцирующих факторов, таких как ношение неудобной обуви, лишний вес, профессиональные занятия спортом, хождение на высоких каблуках, постоянное нахождение на ногах. Для уменьшения утренней боли в пятках при ходьбе в первую очередь рекомендована лечебная гимнастика, ношение удобной обуви с использованием ортопедических стелек и подпяточников, устранение излишней нагрузки на стопы. Также необходимо посещение врача для диагностики причин пяточной боли и назначения доктором всего комплекса лечебных мероприятий плантарного фасциита.

    http://shporynet.ru