Стеноз аортального клапана – это приобретенный или врожденный порок сердца, в результате которого происходит сужение отверстия аорты, образовавшееся из-за патологии предклапанных структур и клапана аорты. Вследствие этого происходят затруднения с попаданием крови в аорту из левого желудочка, а значит – во все остальные ткани и органы.

Описание болезни

аортальный стеноз фото

Аорта – наибольший сосуд организма, выходящий из левого желудочка сердца. Аорта под большим давлением, которое происходит сокращением мощной мышцы левого желудочка, проводит артериальную кровь из сердца. Дальше по крупным и мелким артериям и артериолам насыщенная кислородом кровь доходит до каждой клеточки тела. В фазе систолы кровь закачивается сердцем в аорту. Для того чтобы при расслаблении желудочка в фазе диастолы во время падения давления в левом желудочке кровь не попадала обратно в желудочек, при входе в аорту находится аортальный клапан, состоящих из трех полулунных створок.

При разных заболеваниях сердца происходит утолщение створок или их срастание друг с другом, на них появляются рубцы. В таком состоянии усложняется перекачка крови в левый желудочек, который получает большую нагрузку, постепенно он гипертрофируется, а его мышца утолщается. Для данного порока сердца характерна ярко выраженная гипертрофия сердечной мышцы. Учитывая, что эта мышца отличается мощностью, долгое время порок можно не заметить.

В случае возникновения такого заболевания происходит нагрузка на левый желудочек, который прилагает много усилий, чтобы кровь циркулировала по всему организму. Со временем происходит развитие недостаточности левого желудочка, а также утолщение стенок. У заболевания аортальный стеноз симптомы выражаются в появлении слабости, а также наблюдаются отеки, быстрая утомляемость, головокружение. Для того чтобы не допустить сердечную недостаточность, необходимо оперативное хирургическое вмешательство.

Причины

перенесенный в детстве ревматизм также может стать причиной развития аортального стеноза

Данное заболевание может быть выраженным. В этом случае клапан заменяют искусственным. Последствия при ярко выраженном аортальном стенозе могут быть очень серьезными. Причинами развития заболевания могут быть накопления кальция и фиброз, образовавшихся в стенках клапана. Обычно это происходит у людей пожилого возраста после 60 до 80 лет.

Перенесенный в детстве ревматизм также может стать причиной развития этой болезни. В этом случае поражению подвергается митральный клапан в виде стеноза, недостаточности или их сочетания.

У молодых людей наиболее часто стеноз также становится результатом ревматизма в детстве, когда сужение аортального клапана может не проявляться, но по мере роста дефект может дать о себе знать. Происходит это потому, что размер данного органа не изменяется, а с возрастом сердце увеличивается в размерах и увеличивает объемы прокачиваемой крови через узкий клапан. Обычно он имеет три створки, бывают случаи, когда их бывает две или четыре. Постепенно отверстие становится узким и жестким из-за кальция, оседающего на краях.

Диагностика и осложнения

аортальный стеноз диагностируется после проведения УЗИ сердца

При подозрениях на заболевание аортальный стеноз аускультация назначается в первую очередь. Она позволяет определить шумы в сердце, характерные для этого порока. При необходимости проводятся дополнительные процедуры по диагностике заболевания. Наиболее распространенным считается УЗИ сердца – эхокардиография. Кроме этого, применяются электрокардиограмма, рентгенография грудной клетки, катетеризация сердца. Их использование помогает определить наличие аортального стеноза и степень сужения клапана.

Аортальный стеноз может повлечь за собой серьезные осложнения, потому что с течением времени приводит к сердечной недостаточности. Левый желудочек, работая в сильном напряжении, «продавливает» кровь в аорту, со временем ослабевает и может спровоцировать сердечную недостаточность, нарушение сердечного ритма, боли в груди, остановку сердца. Кроме этого, возрастает риск заболевания эндокардитом, так как при стенозе клапаны не в состоянии сопротивляться бактериям.

Лечение

лечение аортального стеноза, чаще всего, оперативное и включает замену клапана сердца

Появление обмороков, стенокардии и одышки во время физических нагрузок характеризуют проявление аортального стеноза. При заболевании аортальный стеноз лечение медикаментами неэффективно. Однако оно поможет при лечении аритмии, связанной с аортальным стенозом. Риск аортального стеноза также снижается при употреблении препаратов, понижающих уровень холестерина в крови.

Единственным выходом, при котором лечение стеноза аортального клапана будет результативным, является хирургическое вмешательство для устранения стеноза, иногда требуется срочная замена клапана хирургическим путем. При обнаружении легкой степени заболевания (при условии отсутствия симптоматики) может быть назначено регулярное обследование до тех пор, пока не потребуется оперативное вмешательство. Это предотвратит повреждение левого желудочка.

Важно помнить, что людям с протезированным клапаном перед хирургическими и стоматологическими процедурами необходимо принимать антибиотики, чтобы не допустить инфицирование клапана. В случае обнаружения заболевания аортальный стеноз у детей необходима срочная операция, для того чтобы предупредить развитие симптомов. В этом случае эффективно и безопасно детям поможет баллонная вальвулопластика и хирургическое восстановление клапана.

В процессе операции катетер с баллоном на конце вставляется в клапан, затем его раздувают, чтобы растянуть отверстие клапана. Пожилым людям, ослабленным пациентам, которым противопоказана большая операция, также рекомендуют баллонную вальвулопластику. Однако протезирование клапана считается наиболее оптимальным вариантом для больных всех возрастов.

Народные средства

варенье из боярышника помогает снизить сердечную нагрузку и давление

Народными средствами аортальный стеноз не вылечить. Однако есть средства, которые позволят уменьшить нагрузку на сердце.

  • Лекари рекомендуют готовить боярышник особым методом. Для этого необходимо плоды боярышника залить кипящей водой и настаивать одну ночь. Наутро воду слить, растолочь боярышник в стеклянной, деревянной или железной посуде, добавить много сахара и сварить варенье. Готовое варенье нужно растворять в стакане воды и принимать натощак в течение недели. Боярышник поможет снизить нагрузку на сердце и нормализует кровяное давление.

При своевременном лечении аортального стеноза, при сохранении функции левого желудочка положительный исход в течение 5 лет составляет примерно 85 %, в течение 10 лет – 70 %. Очевидно, что при обнаружении заболевания нельзя медлить с походом к врачу.

http://eanneday.ucoz.ru

Пороки сердца — это заболевания, характеризующиеся анатомическим изменением клапанного аппарата или крупных сосудов. Различают врожденные (которые имеются у ребенка сразу при рождении) и приобретенные (возникающие прижизненно, вследствие перенесенного заболевания).

Стеноз отверстия аорты — один из типов изменения клапанного аппарата. При наличии данного порока створки клапана сращиваются друг с другом, препятствуя нормальному кровотоку.

В результате аортальных спаек во время систолы (сокращения) кровь из левого желудочка сердца с трудом поступает в аорту, из-за этого мышца (миокард) значительно гипертрофируется, а левый желудочек растягивается.

Стадии и степени аортального стеноза

Выделяют несколько степеней тяжести стеноза устья аорты. Они определяются по площади раскрытия створок клапана в момент систолы и разнице давления.

Обратите внимание:градиент давления — показатель, указывающий на разницу давления до и после клапана. Определяется с помощью УЗИ или катетеризации сердца.

Степени тяжести аортального стеноза:

  • Iстепень (незначительный стеноз) — отверстие клапана не менее 1,2 см 2. а градиент составляет от 10 до 35 мм рт.ст.
  • IIстепень (умеренный стеноз) — площадь клапанного отверстия 1,2 — 0,75 см 2 при градиенте давления от 36 до 65 мм рт.ст.
  • IIIстепень (тяжелый стеноз) — размер отверстия клапана не превышает 0,74 см 2. а градиент больше 65 мм рт.ст.
  • IVстепень (критический стеноз) — сужение составляет 0,5 — 0,7 см 2. градиент давления — более 80 мм рт.ст.

Также стоит уделить внимание стадиям развития стеноза, каждой из них присущи определенные симптомы, помогающие установить максимально точный диагноз.

4 стадии стеноза устья аорты:

  • Компенсации — бессимптомный период. Сердце полностью справляется с увеличением нагрузки, и симптомы могут не проявляться в течение нескольких десятков лет.
  • Субкомпенсации — появляются первые симптомы, преимущественно во время тяжелых физических нагрузок, особенно тех, которые являются непривычными для больного.
  • Декомпенсации — выраженной и тяжелой сердечной недостаточности. Симптомы проявляются не только после незначительных нагрузок, но и в покое.
  • Терминальная — вследствие осложнений и катастрофических изменений в сердце и органах наступает смерть.

Причины появления аортального стеноза, факторы риска

Данный приобретенный порок чаще всего встречается у пожилых людей (у каждого 10 пациента). Более 80% стеноза возникает вследствие возрастных изменений створок клапана артерии (склерозирования), а 10% случаев обусловлены ревматическими заболеваниями . Фактором риска также является наличие такой врожденной аномалии развития как двустворчатый аортальный клапан, вызывающий стеноз у трети пациентов с данной особенностью.

Отдельную роль играет наследственность, вредные привычки, повышенное содержание холестерина в крови и артериальная гипертония.

Симптомы заболевания

Симптоматика заболеваний напрямую зависит от того, насколько сужено аортальное отверстие, то есть от степени заболевания.

I степень аортального стеноза

Для этой стадии заболевания характерно довольно долгое бессимптомное течение (более 10 лет). Чаще всего патология обнаруживается при обследованиях, направленных на поиск других заболеваний либо при прохождении медосмотров. После обнаружения стеноза пациента ставят на диспансерный учет у кардиолога, который, с помощью регулярных обследований сердца (ЭхоКГ ), сможет контролировать развитие заболевания и вовремя назначить лечение, предупредив появление осложнений.

С течением времени возникает одышка. во время физнагрузок повышается утомляемость. Появляются первые признаки сердечной недостаточности .

Симптомы II степени аортального стеноза

При переходе заболевания на второй уровень, при физической работе могут возникнуть головокружения. короткие по времени потери сознания и стенокардия напряжения (давящая боль за грудиной, «грудная жаба »). Также возможна ночная одышка, а в тяжелых случаях присоединяются приступы сердечной астмы и отек легких .

III степень

Симптоматика нарастает и беспокоит не только при выраженных нагрузках, но и в состоянии покоя. Значительно затрудненный отток левожелудочковой крови провоцирует повышение не только внутрисердечного давления, но и давления в легочных сосудах. Возникает удушье, а в дальнейшем приступы сердечной астмы носят постоянный характер.

IV степень аортального стеноза

По мере гипертрофии сердечных камер увеличивается застой крови в других сосудах: печени, легких, почек, мышц. Все чаще возникают отеки легких, которые опасны для жизни пациентов, отеки сердечного характера (нижних конечностей), асцит (отек живота), боли в подреберье справа .

Важно:если вы отмечаете у себя вышеперечисленные симптомы, обратитесь за консультацией к кардиологу.

Осложнения

Аортальный стеноз, в случае отсутствия должного лечения, приводит к сердечной недостаточности . Она нарастает постепенно, из-за того, что левому желудочку становится все сложнее «вытолкнуть» кровь в аорту. В дальнейшем миокард все тяжелее справляется с возрастающей нагрузкой, что может вызвать сначала атрофию левого желудочка, а затем подобные процессы будут наблюдаться в мышце всего сердца.

Стеноз клапана аорты повышает восприимчивость эндокарда к различным вирусам и бактериям, из-за чего может развиться эндокардит.

Важно:перед некоторыми медицинскими вмешательствами, после консультации с вашим врачом, следует принимать антибиотики для профилактики эндокардита. Например, это необходимо сделать перед удалением зуба.

Диагностика аортального стеноза

Обычно первые подозрения у кардиолога возникают после выслушивания характерных патологических шумов в сердце во время аускультации. Далее назначаются дополнительные методы исследований для подтверждения либо исключения диагноза.

В диагностике данного заболевания используются следующие методы:

  • ЭКГ — помогает составить представление о состоянии сердца, а конкретно при данном состоянии показывает увеличение левого желудочка.
  • Рентген грудной клетки — «очерчивает» границы сердца, позволяя заметить расширение полостей, характерных для стеноза, предоставляет информацию о состоянии легких, которые также страдают при сердечной недостаточности (в них часто скапливаться жидкость)
  • ЭхоКГ (УЗИ сердца ) — с помощью данного метода можно не только выявить стеноз клапанов, но и проследить за током крови в сердце. УЗИ — наиболее популярный метод диагностики ввиду максимальной информативности, он безопасный и недорогостоящий.
  • Катетеризация сердца — в катетер, который устанавливают в кровоток через небольшой разрез на бедренной артерии, вводят сульфат бария (контрастные вещества); ряд рентгеновских снимков позволяют доктору оценить состояние сердца, давление.

Лечение стеноза клапанов аорты

Если в вашей медкарте стоит диагноз «аортальный стеноз», стоит исключить занятия спортом, тяжелые физические нагрузки даже в том случае, если симптомы не мешают вам жить. Не реже 1 раза в год необходимо посещать кардиолога для профилактики прогрессирования заболевания и эндокардита.

Консервативное лечение

Эти препараты не расширят суженное отверстие аорты, но помогут улучшить кровообращение и общее состояние сердца:

  1. Дофаминергические препараты — Дофамин
  2. Диуретики (мочегонные) — Трифас
  3. Вазодилататоры — Нитроглицерин
  4. Антибиотки — Цефалексин

Обратите внимание:все препараты принимаются СТРОГО по предписанию врача и после назначения необходимой именно вам дозировки, которая соотносится со степенью и стадией заболевания!

Операция при стенозе аорты

Метод хирургического вмешательства наиболее эффективен при стенозе. Операцию необходимо провести до развития недостаточности левого желудочка, иначе велика вероятность появления осложнений.

Операция показана при умеренной и выраженной степени стеноза либо при наличии клинических симптомов. Вальвулопластика (рассекание спаек и сращений в створках) производится при умеренном стенозе. Если же стеноз является выраженным, особенно если он сочетан с недостаточностью, более целесообразным методом лечения будет протезирование поврежденного клапана.

Профилактика

Аортальный стеноз предупреждается путем профилактики таких заболеваний, как ревматизм. атеросклероз. эндокардит, и максимального исключения факторов риска.

Специальная диета

Продуктивное лечение аортального стеноза невозможно без соблюдения соответствующей диеты.

Следует исключить из рациона следующие продукты:

  • чрезмерно острое, соленое, копченое, жирное;
  • «быстрая» еда — гамбургеры, шаурма;
  • напитки с газом и десерты, содержащие красители;
  • алкоголь, курение.

Обязательно должны присутствовать:

  • обезжиренные сорта мяса и рыбы
  • кисломолочные продукты
  • фрукты, овощи, их соки
  • каши

Обратите внимание:несмотря на диету, организму необходим комплекс витаминов и минералов. В этой ситуации лучшим выходом станут синтетические комплексы витаминов.

Особенности течения аортального стеноза у детей и беременных

На начальной стадии заболевания ребенок ведет себя так же, как обычно, и родители зачастую не обращаются к врачу. А незначительные симптомы: небольшая бледность, плохой сосательный рефлекс и частые срыгивания у младенцев не наталкивают на мысль обратиться к кардиологу.

В подростковом возрасте течение стеноза аналогично течению у взрослых.

Течение беременности при стенозе устья аорты

Вследствие того, что беременность заставляет работать сердце в усиленном режиме, при тяжелом стенозе показано прерывание беременности, ввиду высокой вероятности смерти матери и ребенка, а риск развития у малыша врожденного порока сердца составляет более 20%.

Как в случае прерывания, так и в случае сохранения беременности проводят профилактику эндокардита антибиотиками .

Тавалук Наталья, медицинский обозреватель

51 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

http://okeydoc.ru

Современная наука определяет аортальный стеноз , как сужение аортального клапана, из-за чего ток крови из левого желудочка существенно ограничивается (этот ток крови должен направляться в восходящую часть аорты). Следует отметить, что эта дисфункция происходит во время систолы.

Эта болезнь очень похожа своими особенностями на атеросклероз, поскольку характеризуется прогрессирующим воспалительным процессом, активным процессом отложения липопротеинов, а также развитием клапанного кальциноза.

В случае аортального стеноза прогрессирующего типа, который не лечился своевременно, появляется классическая триада всеобщего недомогания человеческого организма: во-первых, это обморок, во-вторых, это стенокардия и во-третьих, это одышка (при любого вида физической нагрузки). Кроме того, отсутствие лечения данного заболевания может привести к появлению сердечной недостаточности и регулярной аритмии. Вследствие этого пульс на сонных артериях отличается своей недостаточной для нормального функционирования организма амплитудой. К тому же, не менее серьезным осложнением вышеуказанного заболевания оказывается также и шум изгнания нарастающе-убывающего характера.

В соответствии с рекомендациями специалистов, аортальный стеноз прогрессирующего типа приводит к использованию баллонной вальвулотомии (если идет речь о детском организме) и к замене клапана (в случае со взрослым человеком). Если же вышеуказанная болезнь протекает бессимптомно, лечение не требуется.

Говоря о том, насколько сильно вышеуказанное заболевание распространено на сегодняшний день, следует подчеркнуть, что в соответствии с последними исследованиями идет речь о четырех-семи процентах. Данный порок встречается чаще у людей старше восьмидесяти лет. Если сравнивать предрасположенность полов к развитию этого заболевания, то больше от него страдают мужчины, но уже у пожилых людей, это более распространено, наоборот, у женщин.

Причины, вызывающие аортальный стеноз

Среди причин, которые способны спровоцировать это заболевание, самыми наиболее встречающимися являются следующие проблемы:

  1. наличие двустворчатого аортального клапана, который является врожденным;
  2. развитие дегенеративного склероза, что сопутствуется кальцинозом идиопатического типа;
  3. ревматическая лихорадка .

В случае развития заболевания у пожилых людей необходимо обратить внимание, что аортальный стеноз может быть спровоцирован чаще всего следующими сопутствующими проблемами.

  • аортальный склероз,
  • утолщение клапанных структур в случае фиброза,
  • утолщение клапанных структур в случае кальциноза.

Очень часто болезнь, который была спровоцирована прогрессирующим аортальным склерозом, нуждается в обязательном хирургическом вмешательстве специалистов. Несмотря на возраст, данная проблема может возникнуть, как следствие лихорадки: именно эта причина является на сегодняшний день самой распространенной практически во всех странах мира. Следует отметить, что это заболевание требует в большинстве случаев немедленного лечения, поскольку в противном случае существует риск возникновения гипертрофии левого желудочка.

Необходимо также отметить, что заболевание нередко сопровождается кровоизлияниями из ЖКТ (иногда встречаются синдром Гейда или гепаторенальный синдром). Такая особенность объясняется высоким риском травматизации, что чаще всего происходит в области именно таких клапанов. Поскольку травматизация обеспечивает активизацию чувствительности фактора фон Виллебранда (это реакция на плазменную металлопротеазу, то есть на увеличение клиренса тромбоцитов). Говоря о кровотечениях из желудочно-кишечного тракта, нужно подчеркнуть, что это является следствием ангиодисплазии, что значительно увеличивает риск расслоения аорты.

ВИДЕО

Симптомы, свидетельствующие об аортальном стенозе

В соответствии с научными исследованиями, до десяти-двадцати лет вышеуказанное заболевание протекает практическим без симптомов. Но, несмотря на это, уже после вышеуказанного периода симптомы могут очень стремительно развиваться. Вне зависимости от формы данного заболевания, если не лечить заболевание, больной будет страдать от обмороков в течение физических нагрузок, стенокардии, а также одышки. Что касается более редко встречаемой желудочковой фибрилляции, то она в большинстве случаев может стать причиной внезапного летального конца.

Необходимо отметить, что болезнь никак не проявляется визуально, поэтому каких-то явных признаков на сегодняшний день не существует. Единственный способ, с помощью которого возможно определить вышеуказанный диагноз, это пальпация.

При пальпации о наличии вышеуказанного заболевания будут свидетельствовать следующие показатели:

  • уменьшается амплитуда пульсовых ударов;
  • разные сокращения, что осуществляются левым желудочком;
  • гипертрофическое состояние левого желудочка, то есть его усиленное функционирование.

Следует обратить внимание, что в данном случае специалист пальпирует сонные и периферические артерии для установления окончательного диагноза. Кроме того, важно отметить, что левый желудочек не изменяется до момента, когда систолическая дисфункция развивается (чаще всего она сопровождается сердечной недостаточностью).

Необходимо подчеркнуть, что шум при вышеуказанном заболевании может отчетливо усиливаться во время проведения проб, которые провоцируют увеличение объема левого желудочка (под понятием физической нагрузки в данном случае подразумевается подъем ноги или простое приседание). В тоже время такие действия, как проба Вальсальвы, способна существенно повлиять на снижение объема левого желудочка.

Вышеуказанная информация играет чрезвычайно важную роль, поскольку именно полученные данные во время пальпации являются основой для определения диагноза: противоположный результат при шуме появляется исключительно, если человек страдает от гипертрофической кардиомиопатии, хотя очень напоминает шум, как в случае аортального стеноза.

Диагностика

Процедура определения диагноза происходит исключительно в клиническом формате и обязательно подтверждается во время проведения эхокардиографии. Как и сам диагноз, так и возможные возбудители развития болезни, можно изучить с помощью двухмерной трансторакальной эхокардиографии. Во время проведения клинических исследований определяется гипертрофия левого желудочка, а также степень диастолического или систолического нарушений. Кроме того, процедура предоставляет возможность определить и другие нарушения клапана, что могут сопровождать вышеуказанное заболевание, включая возможные последствия:

Во время проведения эхокардиографии определение степени вышеуказанного заболевания в количественном формате является возможным благодаря следующим клиническим исследованиям:

  • измерение аортального клапана и сравнение его размеров со стандартными,
  • изучение скорости потока систолического давления,
  • исследование надклапанного градиента систолического давления.

Такая процедура, как катетеризация проводится с целью определения истинной причины появления стенокардии . К тому же, необходимость проведения катетеризации возникает из-за несоответствия результатов, полученных в результате клинических и эхокардиографических исследований.

Гипертрофия определяется во время проведения ЭКГ, а также с помощью рентгенографии грудной клетки: в зависимости от стадии заболевания могут наблюдаться ишемические изменения сегмента STv зубца T. В большинстве случаев в результате рентгенографии врач может с точностью определить кальциноз и признаки сердечной недостаточности. Левый желудочек может увеличиться исключительно из-за терминального систолического нарушения.

Лечение аортального стеноза

В соответствии с данными клинических исследований, больные не требуют немедленного оперативного лечения в течение ближайших двух лет, если устанавливается:

  • отсутствие клинических симптомов,
  • пиковой систолический градиент менее 25 мм рт.ст,
  • площадь клапана больше 1,0 см.

Такие состояния отличаются низкой летальностью. Если представленные характеристики больше, то больные подвергаются более высокому риску возникновения серьезных клинических последствий в течение ближайших двух лет.

Несмотря на то, что на сегодняшний день наука предлагает несколько различных видов лечения данного заболевания, наиболее эффективным методом является замена клапана. Оперативное вмешательство необходимо для тех, кто страдает от тяжелого аортального стеноза, который практически не проявляется. Что касается хирургического лечения, то его рекомендуют назначать в следующих случаях:

  • нагрузочный тредмил-тест свидетельствует о развитии артериальной гипотензии;
  • фракция выброса ДЖ меньше пятидесяти процентов;
  • наличие клапанного кальциноза в умеренной или тяжелой формах;
  • пиковая аортальная скорость больше 4 м/с;
  • прогрессирующая пиковая аортальная скорость (больше 0,3 м/с в год).

Хотя больные, которые страдают от желудочковой аритмии и гипертрофии левого желудочка, тоже подвергаются хирургическим вмешательствам, хотя эффективность такого лечения пока полностью не доказана.

Современная медицина рекомендует более часто контролировать следующие показатели:

  • прогрессирование симптомов,
  • степень гипертрофии левого желудочка,
  • характер градиентов,
  • изменение площади клапана,
  • возможное лекарственное лечение в случае необходимости.

Говоря о применении лекарственной терапии для борьбы с аортальным стенозом, следует отметить, что она ограничивается приемом b-адреноблокаторов. Благодаря их применению можно замедлить частоту сердцебиения, улучшая тем самым коронарный кровоток и диастолическое наполнение (у пациентов, которые страдают от стенокардии и диастолической дисфункции). Необходимо подчеркнуть, что лекарственные препараты следует употреблять исключительно по рекомендации специалистов, ведь некоторые лекарства, наоборот, спровоцировать еще больше проблем:

  • мочегонные лекарственные препараты снижают функциональное состояние сердца;
  • ингибиторы АПФ вызывают артериальную гипотензию и уменьшают коронарное кровоснабжение;
  • нитраты быстрого действия провоцируют ортостатическую гипотензию и обморок.

Поскольку данное заболевание практически всегда требует хирургического вмешательства, в качестве заменного клапана можно использовать собственный клапан пациента легочной артерии или создание биопротеза (операция Росса). Кроме того, на сегодняшний день специалисты способны проводить пластику клапана, что предназначена для восстановления аортального клапана (это возможно только при выраженной аортальной регургитации). К тому же, медицина предлагает провести баллоннуювальвулотомию, которая чаще всего рекомендуется для детей и молодых людей, которые страдают врожденным аортальным стенозом.

Прогноз при аортальном стенозе

Отсутствие лечения аортального стеноза приводит к летальному исходу после:

  • приблизительно пяти лет от момента появления стенокардии;
  • четырех лет после появления обмороков;
  • трех лет после развития сердечной недостаточности.

По сравнению с вышеуказанными данными, показатели существенно улучшаются после замены аортального клапана.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

http://nmedicine.net