Здоровье глаз – это не только эстетика и внешняя привлекательность, но и способность человека принимать информацию из внешней среды, сохранять свое зрение. Любые болезни глаз по мере своего развития приводят к потере зрения. Чтобы такого не произошло, следует приступать к лечению. В данной статье на сайте vospalenia.ru рассмотрим все об одном из заболеваний глаз – иридоциклите.

Что это такое – иридоциклит?

Глаз состоит из трех оболочек радужки, ресничного (цилиарного) тела и сосудистой оболочки. Увеит – воспаление всех трех оболочек. Близкое расположение радужки и цилиарного тела приводит к общему развитию болезни.

Ирит – воспалительный процесс в радужной оболочке. Циклит – воспалительный процесс в цилиарном теле. Совместно формируют иридоциклит (передний увеит) — воспаление сразу двух оболочек: радужки и ресничного (цилиарного) тела.

Виды иридоциклита радужки и цилиарного тела:

  1. По этиологии:
  • Инфекционный (герпетический, ревматидный, туберкулезный, болезнь Бхечета, Синдром Рейтера, гетерохромный иридоциклит Фукса и т. д.);
  • Аллергический: инфекционный и неинфекционный;
  • Травматический (посттравматический) – в том числе и после операций (послеоперационный);
  • Идиопатический – причины не ясны и не известны.
  1. По формам течения:
    • Острый;
    • Подострый;
    • Хронический;
    • Рецидивирующий.
  2. По воспалению:
  • Фибринозно-пластический;
  • Экссудативный;
  • Серозный;
  • Геморрагический.
перейти наверх

Причины

Причинами иридоциклита называют инфекционные заболевания внутри тела, которые могут переноситься через кровь либо от близлежащих органов. Это делает заболевание вторичным и эндогенным, то есть спровоцированным в результате распространения инфекции от других заболеваний внутри организма.

Как самостоятельное заболевание (экзогенного характера) оно возникает лишь при повреждениях роговицы и склеры глаза во время операций либо проникающих ранений в глазное яблоко. Но сколько вы знаете случаев таких повреждений? Инфекция попадает сразу в поврежденные участки и начинает воспалительный процесс. Сопутствующими факторами становятся переохлаждение, стресс, физическая нагрузка, инфекционные заболевания других систем.

Симптомы и признаки воспаления радужки и цилиарного тела

Какие выделяют основные симптомы и признаки воспаления?

  • Боль в глазах;
  • Покраснение глаза за счет расширения кровеносных сосудов;
  • Боль в висках;
  • Слезоточивость;
  • Помутнение стекловидного тела;
  • Снижение остроты зрения;
  • Светобоязнь;
  • При прикасании к глазу возникает боль.

На задней стенке роговицы начинают скапливаться клетки, которые провоцируют воспалительный процесс. В передней камере начинает собираться экссудат. Если разрывается кровеносный сосуд в передней камере, проступает кровь.

Цвет радужки меняется и сглаживается рисунок. Зрачок сужается и перестает реагировать на свет, меняет свою форму. Образуются спайки между хрусталиком и воспаленной радужкой. Внутриглазное давление снижается за счет угнетения секреции цилиарного тела. Но при спаечном процессе между радужкой и хрусталиком давление повышается за счет оттока жидкости.

Иридоциклит у детей

Иридоциклит у детей проявляется редко. Чаще всего причинами становятся травматические ситуации с глазом, а также в результате поражения стрептококками и стафилококками.

Иридоциклит у взрослых

Иридоциклит часто наблюдается у взрослых 20-40 лет как у мужчин, так и у женщин в результате постоянной работе за компьютером, травматических ситуаций с глазом. У женщин чаще развивается вследствие поражения инфекциями, у мужчин – как результат артрита.

Диагностика

Диагностика иридоциклита проводится путем сбора жалоб и общего осмотра щелевой лампой и пальпацией. Также проводится лабораторный анализ для уточнения и исключения прочих заболеваний:

  1. Анализ крови на обнаружение воспалительной реакции;
  2. Рентген пазух носа и легких для исключения хронических инфекционных болезней;
  3. Больной проходит консультации у стоматолога, аллерголога, эндокринолога, инфекциониста и оториноларинголога с целью исключения или выявления причин заболевания;
  4. Осмотр в проходящем свете;
  5. Проверка зрения;
  6. Измерение внутриглазного давления;
  7. Офтальмоскопия, что позволяет осмотреть дно глаза.

Как лечить иридоциклит? Лечение воспаления радужки и цилиарного тела проводится в стационаре. В домашних условиях лечение не проводится, поскольку никакие народные средства не справятся с нарушениями. Терапия направлена в следующих направлениях:

  1. Снятие воспаления;
  2. Устранение экссудата;
  3. Профилактика повторного возникновения.

Какие лекарства и терапевтические меры применяются в лечении?

    • Антибиотики таблетки и инъекции;
    • Противовоспалительные лекарства;
    • Противотуберкулезные препараты, цитостатики, иммуносупрессоры;
    • Кортикостероиды и нестероиды;
    • Ферментные препараты для рассасывания экссудата;
    • Расширяют зрачок при помощи мидриатиков;
    • Электрофорез;
    • Прогревание;
    • Аутогемотерапия;
    • Противоаллергическая терапия, если иридоциклит стал результатом аллергической реакции;
    • Глазные капли;
    • УВЧ;
    • Мочегонные препараты;
    • Иммунотерапия;
    • Плазмаферез;
    • Рентгенотерапия.

Проводится лечение основного заболевания, на фоне которого развился иридоциклит. Диета в данном случае заключается в обильном употреблении витаминов через овощи и фрукты, чтобы укрепить иммунитет.

Продолжительность жизни

Сколько живут при иридоциклите? Продолжительность жизни при воспалении не ухудшается, однако значительно меняется ее качество. Острая форма быстро и легко излечивается. В 20% происходит полное выздоровление. В 50% происходит переход в подострую форму со стертыми рецидивами. При запущении болезни и переходе ее в хроническую форму борьба за выздоровление становится длительной. Может развиваться глаукома и атрофироваться зрительный нерв. Конечным результатом может стать полная потеря зрения.

Профилактические меры в виде своевременного лечения всех инфекционных болезней организма и избегания травмирующих глаз ситуаций помогут не стать жертвой иридоциклита.

http://vospalenia.ru

Чем иридоциклит отличается от увеита?

Сосудистая оболочка глаза состоит из трех частей: радужка, ресничное (цилиарное) тело и собственно сосудистая оболочка. Воспаление сосудистой оболочки глаза называется увеитом.

Увеиты делят на передние и задние. К передним увеитам относится воспаления радужки и ресничного тела, а к задним – воспаление собственно сосудистой оболочки. Изолированное воспаление радужки (ирит) или цилиарного тела (циклит) встречается редко. Ввиду тесной анатомической связи и общности кровоснабжения в процесс вовлекаются вместе радужка и цилиарное тело.

Таким образом, иридоциклит – передний увеит — сочетанное воспаление радужки и ресничного (цилиарного) тела глаза. Иридоциклит может быть в любом возрасте, но чаще наблюдается у молодых, трудоспособных людей в возрасте от 20 до 40 лет.

Причины и провоцирующие факторы иридоциклита

Чаще всего причиной иридоциклита являются общие заболевания.

Чаще всего причиной иридоциклита являются общие заболевания организма. Такие иридоциклиты называются эндогенными. Заболевание может быть следствием хронической инфекции в придаточных пазухах носа, носоглотке, зубах и челюстях (прикорневые кисты); инфекционных заболеваний бактериальной (туберкулез, бруцеллез, лептоспироз), вирусной (герпес, грипп, корь), протозойной (малярия, токсоплазмоз) и грибковой природы. Часто иридоциклиты наблюдаются при различных системных заболеваниях (ревматизм, юношеский ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, подагра, саркоидоз).

Так называемые, экзогенные иридоциклиты являются осложнением воспалительных заболеваний роговицы и склеры и проникающих повреждений глазного яблока, операций. Провоцирующими факторами могут быть: переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка, стресс, эндокринные нарушения.

Виды иридоциклитов

По этиологии (причине) иридоциклиты делят на:

  • инфекционные и инфекционно-аллергические,
  • аллергические неинфекционные
  • иридоциклиты при системных и синдромных заболеваниях
  • посттравматические (включая послеоперационные)
  • иридоциклиты при других патологических состояниях организма
  • иридоциклиты неясной этиологии

По течению различают острый, подострый, хронический рецидивирующий иридоциклит.

По характеру воспаления иридоциклиты подразделяются на серозные, экссудативные, фибринозно-пластические и геморрагические.

Клиника и диагностика

Заболевание обычно одностороннее, при системных аутоиммунных заболеваниях - чаще двустороннее. Больных беспокоят покраснение глаза и сильная боль в глазу и в области виска, слезотечение, светобоязнь, незначительное снижение остроты зрения. Пальпация глаза резко болезненна.

Объективно отмечают покраснение глазного яблока за счет расширения сосудов вокруг лимба (перикорнеальная инъекция). Сама роговица прозрачна, но на ее задней поверхности могут быть преципитаты различного размера и цвета – это скопление различных клеток, сопровождающих воспаление. Влага в передней камере часто мутная, обнаруживаются клетки крови, а также экссудат, который может быть серозным, фибринозным или гнойным. Гнойный экссудат оседает на дне передней камеры глаза и образует скопление в виде полумесяца или полоски с горизонтальным уровнем серого или желтого цвета — гипопион. При разрыве сосуда в передней камере отмечается скопление крови — гифема.

Характерным признаком иридоциклита являются изменение цвета радужки и сглаженность ее рисунка. Радужка приобретает зеленоватый или ржавый оттенок по сравнению со здоровым глазом. Зрачок сужен (миоз), плохо реагирует на свет. Между воспаленной радужкой и передней капсулой хрусталика образуются спайки (задние синехии). Зрачок становится неправильной формы. Может образовываться круговая спайка, и даже полное заращение зрачка. Внутриглазное давление при иридоциклитах чаще пониженное, так как внутриглазная жидкость секретируется цилиарным телом, а при его воспалении секреция угнетается. Но при наличии выраженного спаечного процесса между зрачкового края радужки с хрусталиком происходит нарушение оттока жидкости и внутриглазное давление повышается.

Особенности клинической картины и течения заболевания зависят от причины иридоциклита и состояния общего и местного иммунитета.

Диагноз устанавливают на основании типичных жалоб, данных пальпации, осмотра под щелевой лампой (биомикроскопия глаза). Обязательно проводят дифференциальный диагноз с другими острыми заболеваниями, сопровождающимися сходной симптоматикой. Для выяснения причины заболевания используют различные клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования: общий и биохимический анализ крови для оценки степени воспалительной реакции организма, рентген легких и придаточных пазух носа для исключения очагов хронической инфекции, необходимы консультации стоматолога, оториноларинголога, при необходимости эндокринолога фтизиатра, аллерголога, инфекциониста.

Лечение и профилактика

Лечение иридоциклита проводится в стационаре.

Лечение иридоциклита проводится в стационаре. Лечение направлено на уменьшение воспаления, профилактику образования задних синехий, рассасывание экссудата.

В зависимости от причины заболевания назначают антибиотики, противовирусные препараты, специфическую терапию (например, противотуберкулезные средства, в некоторых случаях иммуносупрессоры и цитостатики). Широко используют нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероидные препараты. С целью рассасывания экссудата и преципитатов рекомендованы ферментные препараты. Для профилактики образования спаек назначают мидриатики – средства для расширения зрачка. Применяют как местное лечение – в виде капель, субконъюнктивальных и парабульбарных инъекций, так и системное лечение – таблетки, внутримышечное и внутривенное введение препаратов. Активно используют возможности физиотерапевтического лечения – электрофорез с различными препаратами. Хороший рассасывающий и противовоспалительный эффект оказывает аутогемотерапия. При иридоциклитах, сопровождающихся повышением внутриглазного давления, показано назначение местной и общей гипотензивной терапии: глазные капли, мочегонные препараты (внутрь, внутримышечно, внутривенно).

При возникновении иридоциклита на фоне какого-либо заболевания лечение проводится совместно с соответствующими специалистами.

При возникновении каких-либо симптомов иридоциклита необходимо обратиться к специалисту.

Иридоциклит при своевременном лечении может закончиться полным выздоровлением. Если иридоциклит принимает хроническое течение с частыми рецидивами, могут развиться серьезные осложнения в виде вторичной глаукомы с последующей атрофией зрительного нерва, постепенного снижением зрения, осложненной катаракты, дистрофии роговицы и др. Поэтому при возникновении каких-либо симптомов необходимо обязательно обратиться к специалисту, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и возникновение каких-либо осложнений.

Профилактика иридоциклитов заключается в своевременном лечении общих заболевания, ликвидации очагов хронической инфекции в организме - санации полости рта, лечении хронических тонзиллитов, синуситов и т.д. Периодические профилактические осмотры основных специалистов помогут сохранить Ваше здоровье и высокое качество жизни.

http://www.vseozrenii.ru

Иридоциклит представляет собой серьезное офтальмологическое заболевание.

Оно проявляется воспалением таких частей сосудистой оболочки глаз, как ресничное тело и радужная оболочка.

Этот недуг может развиться у любого человека вне зависимости от возраста.

Неприятность иридоциклита заключается в том, что он часто становится хроническим, а выявить причину его появления получается не всегда.

Характеристика иридоциклита

Что это такое?

Если разбирать структуру глаза, то мы увидим, что передний отдел сосудистой оболочки глаза в себя включает ресничное (цилиарное) тело и радужку. Воспаление первого элемента называют циклитом, а второго - иритом.

Учитывая тот факт, что оба находятся недалеко друг от друга, а также имеют общую сеть обеспечения кровью, воспаление одного практически всегда вызывает аналогичную реакцию у второго элемента оболочки глаза. И в этом случае заболевание называют иридоциклитом.

Виды заболевания

В зависимости от особенностей течения болезни она может быть:

По характеру воспаления иридоциклит бывает:

  • серозным,
  • экссудативным,
  • фибринозно-пластическим,
  • геморрагическим.

Фактор происхождения делит заболевание на:

  • инфекционное,
  • инфекционно-аллергическое,
  • не инфекционно-аллергическое,
  • посттравматическое,
  • вызванное системными заболеваниями,
  • с неясной этиологией.

Читайте далее - гиперметропия глаз. Описание болезни.

В статье (тыц ) методы лечения Лагофтальма.

Причины возникновения

Заболевание может развиться в силу многообразных причин. Среди них:

  • травматические повреждения глаз (ранение, операция, контузия);
  • кератит (воспаление радужки);
  • перенесенные бактериальные, вирусные болезни (корь, грипп, стрептококковая и стафилококковая инфекции, хламидиоз, малярия, гонорея, туберкулез и др.);
  • хронические очаги инфекций в ротовой полости и носоглотке (тонзиллит, синусит);
  • ревматоидное состояние (синдром Рейтера, ревматизм, болезнь Бехтерева и др.);
  • нарушения в обменных процессах (диабет, подагра),
  • системные болезни неизвестного происхождения (болезнь Бехчета, саркоидоз и др.).

На инфекционные и ревматические заболевания в качестве причин иридоциклита приходится 40% случаев.

Не последнее место среди причин болезни занимают провоцирующие факторы:

  • иммунные и эндокринные расстройства,
  • переохлаждение,
  • неполноценное питание,
  • стрессы,
  • физические перегрузки.

Симптоматика и способы диагностики

Особенности острого периода

Иридоциклит, как правило, отличается односторонним поражением глаз. Первые проявления болезни в острой фазе характеризуются симптомами:

  • отеком ,
  • болью в глазу и покраснением ,
  • слезотечением ,
  • переменой цвета радужки,
  • деформацией и сужением зрачка,
  • образованием гноя (экссудата) в нижней зоне передней камеры глаза,
  • понижением остроты зрения.

Если радужка и передняя поверхность хрусталика сращиваются на всем протяжении, то формируется круговая спайка. В случае неблагоприятного течения болезни спайки создают опасность развития слепоты, так как зрачок полностью заращивается.

Клиническая картина

Каждому виду заболевания свойственны собственные симптомы:

  1. У вирусного иридоциклита наблюдаются вялые проявления, образование серозного экссудата, повышение внутриглазного давления .
  2. Туберкулезная форма имеет слабовыраженную симптоматику с появлением на радужке желтоватых бугорков, развитием задних мощных спаек, появлением «тумана» или полным зарастанием зрачка.
  3. Аутоиммунному виду болезни соответствует тяжелое течение с рецидивами при обострении основной болезни и частыми осложнениями (кератита, атрофии глазного яблока, вторичной глаукомы. склерита. катаракты ). Каждый следующий рецидив проходит тяжелее и часто заканчивается слепотой.
  4. Травматическая форма характеризуется развитием симпатического воспаления здорового глаза.
  5. Иридоциклит на фоне синдрома Рейтера, возникшего от хламидийной инфекции, проявляется в виде конъюнктивита, уретрита, поражения суставов при небольшом воспалении сосудистой оболочки.

Комплекс диагностических мер

Болезнь диагностируют в результате комплексного обследования с помощью:

  • осмотра,
  • пальпации,
  • УЗИ и биометрии глаза,
  • измерения внутриглазного давления ,
  • проверки остроты зрения,
  • иммунологических клинико-лабораторных исследований.

С целью выяснения происхождения болезни назначают:

  • анализы (биохимический и общий) мочи, крови,
  • ревмопробу на системные заболевания,
  • коагулограмму,
  • общие и местные аллергопробы.

Иммунный статус оценивается исследованием крови на уровень сывороточных иммуноглобулинов. Так же проверяется их присутствие в слезной жидкости. Может понадобиться рентгенография носовых придаточных пазух и легких.

От особенностей симптомов зависит необходимость обследования разными специалистами:

  • стоматологом,
  • ревматологом,
  • оториноларингологом,
  • фтизиатром,
  • дерматовенерологом,
  • аллергологом.

Лечебные мероприятия

Неотложная терапия

Консервативная терапия состоит из мер неотложной помощи и плановой терапии.

В самом начале заболевания (первые несколько часов) назначают:

  • закапывание в глаза мидриатиков (капель для расширения зрачка),
  • нестероидные противовоспалительные препараты,
  • антигистаминные средства,
  • кортикостероиды.

В качестве мидриатиков используются адреналин гидрохлорид в виде 0,1% раствора и атропин сульфат – раствор 1%.

Лечение в стационаре

Для плановой терапии больного помещают в стационар. Ему назначают:

  • местную и общую антисептическую терапию,
  • противовирусные и антибактериальные средства,
  • противовоспалительные нестероидные лекарства,
  • гормональные препараты.

Аутоиммунный и токсико-аллергический иридоциклит поддаются лечению кортикостероидами.

В качестве антибактериальных и противовирусных препаратов используются, например, капли антисептические (Мирамистин, Сульфацил натрия. Окомистин ), капли антибактериальные (Тобрекс. Офтаквикс. Флоксал ), противовирусные мази и капли (Ацикловир, Окоферон).

В курс лечения включают дезинтоксикационную терапию, инсталляцию мидриатиков в растворах для предотвращения сращения хрусталика с радужкой. Также прибегают к антигистаминным средствам, поливитаминам, иммуностимуляторам, ферментам для рассасывания экссудата и спаек.

Среди физиотерапевтических процедур выделяют:

Оперативные меры

К хирургическому лечению болезни обращаются, когда необходимо разделение спаек (рассекаются передние и задние спайки радужки), а также при сформированной вторичной глаукоме.

Когда развивается тяжелое гнойное осложнение глаза, назначают его оперативное удаление.

Народные средства

Чтобы избавиться от острой формы иридоциклита, применяйте домашние рецепты. Народные методы помогут облегчить процесс выздоровления.

  • 1 литр лимонного сока смешать с 400 граммами измельченного чеснока. Влить 1 ч.л. раствора в стакан с теплой водой и принимайте внутрь. Храните средство в месте, защищенном от солнечных лучей и в закрытой емкости.
  • Возьмите кору осины (2 ст.л.) и залейте ее водой. Кипятите четверть часа. Оставьте на 4 часа. Пейте отвар по 200 мл через день.
  • Тепло очень полезно при этой болезни. Больше находитесь на солнце. Глаза при этом должны быть закрыты.
  • Делайте теплый компресс. Нагрейте соль или песок. Всыпьте их в ткань, остудите до 39-40 градусов. Прикладывайте к месту воспаления на 10 минут.
  • Две пиявки приложите к своему виску (если оба глаза поражены болезнью, берите 4 пиявки). Этот метод подходит для хронического иридоциклита.;
  • 0,5 кг листьев алоэ измельчите мясорубкой. Залейте 500 мл. воды. Отдельно возьмите 100 г. свежего зверобоя или 30 г. сухой травы, налейте 0,5 л. водички. Зверобой кипятите на водяной бане полчаса. Оставьте на 1 час. Процедите, оставьте на пару часиков. Все ингредиенты соедините с 500 г. меда и 500 мл. белого вина. Смешивайте продукты до однородности. Оставьте на неделю в темном месте. Употребляйте напиток по 1 ч.л. ежедневно, трижды в сутки на протяжении 5 дней. Через недельку начните постепенно увеличивать дозу. Курс длится 1 месяц.

Прогноз и профилактика

Варианты исхода лечения

Своевременное лечение болезни по адекватной терапевтической схеме гарантирует вполне благоприятный прогноз.

У 15-20% больных отмечается полное выздоровление вследствие лечения острой формы иридоциклита. От 45 до 50% пациентов характеризуются переходом заболевания в подострую рецидивирующую форму с менее проявленными рецидивами, совпадающими с обострениями главного заболевания (подагры, ревматизма).

Возможен переход иридоциклита в хроническую стадию с упорным понижением зрения. Запущенные и не леченные случаи ведут к опасным осложнениям, которые угрожают не только зрению, но и сохранению глаз.

  • сращение зрачка,
  • катаракта ,
  • хориоретинит,
  • вторичная глаукома ,
  • отслойка сетчатки,
  • атрофия глазного яблока,
  • деформации стекловидного тела и др.

В новости (ссылка ) аналоги на Максидекс.

Профилактическая стратегия

Главные правила профилактики иридоциклита:

  • вовремя начатое лечение основной болезни,
  • санация очагов хронических инфекций в организме.

Данное заболевание сложнее вылечивается в холодное время. Поэтому при пониженных температурах нельзя допускать переохлаждения и долго находиться на холоде.

В зависимости от причин иридоциклит может иметь разную клиническую картину. Несмотря на возможность рецидивов при некоторых формах, в целом болезнь лечится хорошо. Очень важно не пропустить момент начала терапии.

Видео

http://moezrenie.com