Различные аномалии роста и развития зубов могут стать нешуточным испытанием для человека. Такие патологические процессы не только ухудшают эстетику улыбки и пропорции лица, но и могут вызвать ряд серьезных осложнений. Нарушение прикуса, развитие воспалительных процессов, ноющая боль, трудности с пережевыванием пищи – вот основные, но не единственные последствия неправильного роста зубов.

Наиболее частые проблемы в стоматологии – это ретенция и дистопия зубов. Чем же опасны такие патологии и как правильно их распознать?

Подробно о ретенции зубов

Ретенция зуба – аномалия, при которой коронка не прорезывается и остается под слизистой оболочкой. Сопровождается болезненными ощущениями, которые усиливаются при пальпации, а также покраснением и отеком десны в зоне ретинированного зуба.

Патология наиболее характерна для зубов мудрости, которым часто не хватает места для прорезывания. Реже встречается ретенция клыков, боковых и центральных резцов.

Различают полную и частичную рецессию:

  • полная – коронка полностью скрыта под десной и может находится в костной ткани челюсти;
  • частичная – небольшая часть коронки видна при обследовании с помощью специальных стоматологических инструментов.

Ретенция – довольно опасная проблема, которая может привести к образованию кист, рассасыванию корней соседних зубов, а также хроническим воспалениям пародонта.

Ретенция зуба: основные причины

  • - инфекционные процессы в ротовой полости;
  • - слишком толстый слой зубного мешочка, который препятствуют прорезыванию;
  • - задержки смены временного прикуса на постоянный;
  • - наличие зачатков сверхкомплектных (лишних) коронок;
  • - некоторые тяжелые заболевания в организме;
  • - неправильное искусственное кормление ребенка.

Что такое дистопированный зуб?

Дистопия – это аномальное положение коронки в зубной дуге. Характеризуется смещением моляра или резца в направлении щеки, неба или же поворачиванием его вокруг своей оси (тортопозиция).

Основная причина дистопии – это проблемный рост зуба мудрости, например, когда он расположен горизонтально и давит на соседние моляры. Коронка также может менять положение и выходить за пределы лунки после сильной механической травмы.

Дистопия в 99% случаев приводит к нарушению прикуса. Она также может стать причиной постоянного травмирования слизистой оболочки ротовой полости, проблем с функцией дыхания, глотания и жевания.

Дистопия клыков

Врожденная дистопия клыков – довольно распространенное явление, которое дает о себе знать еще в период роста постоянных зубов. Дело в том, что «тройки» прорезываются последними, когда ребенку уже 10-12 лет. Поэтому для новых зубов может просто не остаться места из-за слишком узкой челюсти или неправильного положения моляров. Тогда клыки прорезываются во втором ряду, вызывая такую патологию, как дистопия. Риск аномалии повышается при поздней замене молочного прикуса на постоянный.

Клыки играют важнейшую роль в качественном пережевывании пищи, кроме того, они участвуют в формировании гармоничной улыбки. Именно поэтому их смещение приводит не только к дискомфорту, но и к психологическим комплексам ребенка.

Дистопия и ретенция требуют неотложной коррекции. Своевременное обращение к стоматологу предотвратит ряд нарушений в ротовой полости. С поиском грамотного специалиста поможет наш сайт, где собрана вся информация по дантистам вашего города.

Сложное удаление зубов в Риге.

http://mydentist.lv

Дистопированный зуб

Дистопированный зуб (дистопия) – аномалия зуба. характеризующаяся его неправильным положением в зубной дуге или за ее пределами и затрудняющая прорезывание других зубов. В стоматологии под правильным положением зубов понимают строго определенную позицию, соответствующую каждому зубу в зубном ряду, а также его взаимоотношения с соседними зубами и зубами-антагонистами на противоположной челюсти. Зубы, выросшие со смещением или наклоном, а также прорезавшиеся вне зубной дуги, считаются дистопированными. Чаще всего дистопированными бывают нижние третьи моляры («зубы мудрости»), верхние и нижние резцы, верхние клыки; реже - верхние и нижние премоляры и верхние третьи моляры. Дистопия зубов часто сочетается с ретенцией, дистальным. мезиальным. открытым прикусом. скученностью зубов и пр.

Причины дистопии зубов

К дистопии зубов могут приводить эмбриональные, генетические либо экзогенные факторы. Чаще всего наличие дистопированных зубов обусловлено атипичным формированием зачатков зубов в эмбриональном периоде. Дистопия зубов может быть связана с макродентией, наличием сверхкомплектных зубов в зубном ряду, резкой диспропорцией размеров молочных и постоянных зубов, преждевременным удалением временных зубов, нарушением сроков и последовательности прорезывания некоторых зубов, частичной адентией .

Дистопированные зубы могут появляться при несоответствии величины зубов размерам челюсти; довольно часто это встречается у детей, которые наследуют от одного из родителей крупные зубы, а от другого - маленькую челюсть. Генетическая предрасположенность также может являться фактором дистопии зубов.

Экзогенные факторы, обусловливающие появление дистопированных зубов, обычно носят травматический характер. В их числе - рубцы слизистой оболочки полости рта, механические повреждения зуба (ушиб, вывих зуба ), полученные при падении, ударе и т. п. вредные привычки (сосание большого пальца, прикусывание карандаша и др.). При частичном изменении положения зуба, сохранившего связь с лункой, говорят о неполной травматической дистопии. В случае полного смещения зуба за пределы лунки и удержании его положения только за счет мягких тканей, травматическая дистопия расценивается как полная.

Дистопии клыков обычно способствует их позднее, в сравнении с другими постоянными зубами, физиологическое прорезывание (в возрасте от 9-12 лет). Поэтому к моменту появления клыков, для них часто не остается достаточно места в зубном ряду, отчего они вынужденно занимают место во втором ряду, становясь дистопированными. Зубы мудрости оказываются дистопированными из-за того, что в молочном прикусе у них отсутствуют зубы-предшественники, а, следовательно, «восьмеркам» самостоятельно приходится «прокладывать» себе путь через костную ткань. Кроме этого, дистопии третьих моляров способствует их позднее прорезывание, а также крайнее положение в зубном ряду, когда отсутствие зуба-соседа не регулирует их местоположение и правильное размещение.

Классификация дистопии зубов

В зависимости от характера смещения выделяют:

  • аномалии положения зубов в сагиттальной и трансверзальной плоскости (вестибулярное и оральное, мезиальное и дистальное положение дистопированных зубов)
  • аномалии положения зубов в вертикальной плоскости (супрапозиция верхних и нижних зубов, инфрапозиция верхних нижних зубов)
  • тортопозиция и транспозиция

Иногда к аномалиям положения зубов также относят диастемы. тремы. скученность зубов. Вестибулярное положение зубов (лабиальная/губная позиция передних зубов, буккальная/щечная позиция боковых зубов) характеризуется смещением зубов в сторону преддверия полости рта, кнаружи от зубного ряда. Оральное положение зубов (палатинальная/небная позиция верхних зубов и лингвальная/язычная позиция нижних зубов) предполагает смещение зуба в глубину полости рта.

Под мезиальным положением зубов понимают их смещение кпереди, под дистальным – смещение кзади от своего нормального места положения в зубной дуге. Расположение зубов выше окклюзионной плоскости носит название супраположения; ниже плоскости смыкания зубных рядов – инфраположения. Реже среди аномалий положения встречается тортопозиция - поворот зуба вокруг продольной оси и транспозиция - взаимная перестановка зубов в зубном ряду.

Симптомы дистопии зубов

Дистопированные зубы могут причинять эстетические неудобства, а также вызывать функциональные нарушения. В ряде случаев дистопированный зуб оказывается расположенным вне альвеолярного отростка (например, в теле или ветви челюсти, в твердом нёбе, глазнице, стенке полости носа и др.).

Дистопированные зубы нарушают нормальное прорезывание других зубов, что способствует формированию неправильного прикуса. Смещение или наклонное положение дистопированных зубов вызывает повреждение и травмирование тканей языка, губ, щек с образование декубитальных язв. Кроме этого, неправильное положение зубов затрудняет проведение адекватной гигиены полости рта, удаление зубного налета и пищевых остатков, создавая тем самым благоприятные условия для развития кариеса .

Над непрорезавшейся частью дистопированных и ретинированных зубов часто образуются десневые карманы (капюшоны), в которых также скапливаются остатки пищи и микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс – перикоронарит .

Дистопированные зубы могут служить причиной нарушений жевательной функции и звукопроизношения.

Диагностика дистопии зубов

Наличие дистопированных зубов обычно выявляется стоматологом-терапевтом или ортодонтом в процессе клинического осмотра. Для уточнения положения дистопированных зубов обычно проводится ортопантомография. изготовление и изучение гипсовых моделей челюстей, телерентгенография с расчетом телерентгенограмм. оценка прикуса.

На основании комплекса методов диагностики решается вопрос об оптимальной лечебной тактике в отношении дистопированных зубов. С этой целью пациенту может потребоваться консультация стоматолога-хирурга или пародонтолога .

Лечение дистопии зубов

Если дистопированный зуб не представляет серьезной эстетической и функциональной проблемы, а лишь наносит хроническую травму слизистой оболочке полости рта, можно ограничиться пришлифовыванием острых бугров. При наличии для дистопированного зуба места в зубной дуге осуществляется ортодонтическое лечение. В остальных случаях выбор делается в пользу удаления дистопированных зубов .

Для исправления положения зубов используются съемные и несъемные ортодонтические аппараты механического и функционального действия, брекет-системы .

Удаление дистопированного зуба в хирургической стоматологии относится к разряду сложных операций. Абсолютными показаниями к удалению дистопированных зубов служат челюстные кисты. периостит и остеомиелит челюсти. полная травматическая дистопия зуба; относительными показаниями – периодонтит и пульпит. сложности с лечением кариеса 7-х зубов или протезированием и др. Осложнения, связанные с удалением дистопированного зуба, могут включать вывих соседнего зуба, вывих и перелом нижней челюсти. травму нижнечелюстного канала, кровотечение из лунки зуба. Дистопированные зубы, расположенные вне альвеолярного отростка, необходимо удалять в условиях стационара.

При неполной травматической дистопии под местной или общей анестезией осуществляется репозиция смещенного зуба с его последующим шинированием с помощью гелиокомпозита или проволочных лигатур.

В большинстве случаев дистопированные зубы требуют проведения комбинированного аппаратно-хирургического лечения.

Прогноз и профилактика дистопии зубов

Лечение дистопированных зубов желательно проводить до окончания роста лицевого скелета (14-16 лет). Это связано с лучшими эстетическими и функциональными результатами, более быстрыми сроками нормализации положения зубов. Коррекция положения дистопированных зубов у взрослых имеет свои нюансы и технические сложности, чаще требует проведения подготовительно-профилактических вмешательств (экстракции отдельных зубов, компактостеотомии, фибротомии и пр.).

Профилактика аномалий положения зубов начинается еще в период внутриутробного развития ребенка и продолжается после его рождения. Она включает обеспечение оптимальных условий для развития зубочелюстной системы: благоприятное протекание беременности, рациональное вскармливание, борьбу с вредными оральными привычками, предупреждение травм челюстей, наблюдение ребенка у стоматолога с момента прорезывания зубов. рациональное протезирование при преждевременной потере молочных зубов.

Дистопированный зуб - лечение в Москве

http://www.krasotaimedicina.ru

Среди аномалий роста зубов наиболее часто встречается дистопия. Эта патология делает улыбку непривлекательной, а иногда и вовсе приводит к нарушению пропорций лица. Но это еще не самое опасное. Дистопия – это фактор, провоцирующий развитие неправильного прикуса, появление дефектов речи и постоянных болей из-за травмирования слизистой. Что же такое дистопия, почему она развивается и как действовать при появлении этой проблемы, вы узнаете в статье.

Что такое дистопия?

Дистопированный зуб может сдвигать соседние.

Дистопия – это нарушение прорезывания зуба, а точнее – его рост в неправильном месте или позиции. В переводе с латинского «dys» звучит как «неправильное», а «topos» обозначает «место». Зуб, прорезавшийся вне зубной дуги, с наклоном или поворотом вокруг собственной оси, называют дистопированным .

Каждому зубу на челюсти отведено конкретное место, заняв которое, он правильно взаимодействует с зубом-антагонистом, и не создает препятствий для прорезывания других единиц. В результате обеспечивается правильное соотношение челюстей, а значит и их функционирование, что отражается на процессе измельчения пищи и произношении звуков. При аномальном прорезывании, дистопированный зуб может сдвигать остальные единицы в ряду, что приводит к скученности, развитию открытого, дистального и мезиального прикуса.

На заметку: чаще всего встречается дистопия клыков и третьих моляров. Клыки становятся дистопированными из-за их позднего прорезывания, после того как соседние костные образования заняли предназначенные им места на челюсти. Нередко дистопия третьего моляра сочетается с его ретенцией – частичным прорезыванием или ростом под десной. Чаще всего ретинированные «восьмерки» удаляют, потому как они создают угрозу для здоровья соседних «семерок», доставляют человеку боль, и могут спровоцировать возникновение перикоронита .

Различают несколько видов дистопии:

  • вестибулярную и мезиальную – смещение костного образования вперед;
  • оральную и дистальную – зуб наклоняется вглубь ротовой полости;
  • супрапозицию и инфрапозицию – слишком низкое или высокое расположение органа относительно окклюзионной плоскости;
  • тортопозицию – поворот вокруг собственной оси;
  • транспозицию – изменение очередности расположения зубов в ряду.

Причины дистопии

Одна из самых частых причин патологии – нарушенное прорезывание зубов мудрости. Неправильно растущие моляры давят на соседние зубы, приводя к их смещению и принятию аномального положения. Сами же третьи моляры тоже зачастую становятся дистопированными. Причиной этого является отсутствие у них «ориентира» в виде молочного зуба.

К причинам дистопии также относится наследственность. Ребенок мог получить от родителей такие признаки как широкие коронки зубов и узкую челюсть. Тогда при росте зубам будет недостаточно места на челюсти, и они будут перемещаться во второй ряд.

Так выглядит аномалия роста зубов.

Еще одной причиной аномалии являются сверхкомплектные зубы. Всего у человека должно прорезываться 32 зуба. Третьи моляры, находящиеся по краям зубных дуг, вырастают далеко не у всех, тогда у человека прорезывается всего 28 единиц, но это явление считается нормой. А вот если зубов вырастает больше, чем 32, говорят о патологии – гипердонтии. Она наблюдается почти у 5% всех людей планеты, так что это явление не столь редкое. Дистопированным могут быть как сверхкомплетные зубы. так и те, место которых они заняли в ряду.

Потеря молочных зубов раньше положенного срока может привести к неправильному росту коренных. Это связано с тем, что временные зубки определяют правильное расположение постоянных. Если молочный зубик у ребенка выпадает или его удаляют по медицинским показанием преждевременно, постоянная «смена» лишается «ориентира».

Рекомендуем прочитать, как применять кору дуба для лечения болезней десен.

Узнайте, что такое гальванизм. какими симптомами он проявляется и как лечится гальваноз.

Вредные привычки, к числу которых относится сосание колпачка ручки или пальцев, рубцы на слизистой, травмы челюсти также могут провоцировать развитие патологии. Если зуб стал дистопированным из-за травмы, то есть произошло его механическое смещение за пределы лунки, дистопия называется травматической. Патология может развиваться как по одной из этих причин, так и при сочетании нескольких из них.

Нужно ли лечить дистопию?

Помимо влияния на эстетику, дистопия зуба – это патология, вызывающая функциональные нарушения, поэтому заняться устранением этой проблемы нужно обязательно. Дистопированный зуб может стать причиной аномального прорезывания других костных образований, из-за этого постоянный прикус формируется неправильно. При смещении зуба вперед или вглубь полости рта, его режущий край или бугры могут травмировать слизистую и язык. При хроническом травмировании на слизистой образуются декубитальные язвы. Они представляют собой болезненные повреждения, покрытые сероватым налетом.

Из-за патологического положения зуба, его чистка щеткой может затрудняться. При недостаточно качественном удалении бактериального налета и остатков пищи активизируется размножение кариозных бактерий в полости рта, что в свою очередь вызывает развитие кариеса. К тому же зубной налет может стать причиной появления неприятного запаха изо рта. развития воспаления десен.

Проблемный зуб может повреждать слизистую и причинять боль.

Нередко дистопия сочетается с ретенцией, особенно часто она наблюдается на третьих молярах. Ретенция – это аномалия прорезывания, при которой происходит задержка роста зуба или его частичное прорезывание. Оставаясь частично покрытым десной, над ним формируется «капюшон» из слизистой. Под него забивается пища. Загнивая, она становится причиной воспалительного процесса и развития перикоронарита.

Если челюсти смыкаются неправильно, о качественном пережевывании пищи тоже не может идти и речи. Плохо пережеванные продукты создают повышенную нагрузку на желудочно-кишечный тракт. При длительном игнорировании дистопии могут появиться проблемы с пищеварением.

К тому же зубы участвуют в процессе произношения звуков, поэтому в случае дистопии дикция может нарушаться. Из всего этого напрашивается вывод – лечить дистопию нужно обязательно. Это не только эстетический недостаток, но и потенциальная угроза здоровью.

Рекомендуем узнать, как устроены самолигирующие брекеты .

Методы лечения дистопии зуба

Диагностировать дистопию человек может у себя самостоятельно. Стоматолог также не нуждается в дополнительных методах, кроме визуального осмотра полости рта. Для уточнения расположения зуба может проводиться рентген или ортопантомограмма.

Лечение дистопии может проводиться путем установки ортодонтических систем, чаще всего – брекетов. При невозможности вернуть зуб в нормальное положение с помощью брекет-систем, возможно принятие решения об удалении зуба. В некоторых случаях стоматолог решает, что целесообразнее удалить не дистопированный, а соседний, менее важный для прикуса зуб, а аномально расположенный – вернуть в зубной ряд, проведя ортодонтическое лечение. Например, при дистопии клыка, который является пограничным между двумя основными группами зубов – жевательными и передними, может проводиться удаление первого премоляра. После освобождения в зубном ряду места для клыка, его выравнивают брекетами.

Брекет-система считается эффективным методом лечения дистопии.

При травматической неполной дистопии смещенный зуб под анестезией возвращают в лунку, а затем для его фиксации устанавливают ретейнер или проводят шинирование .

Удаление дистопированного зуба – сложная операция. Для ее проведения существует ряд абсолютных показаний: кисты на корне, остеомиелит, периостит, полная травматическая дистопия.

Если дистопия не слишком нарушает эстетику лица, но края зуба повреждают слизистую, возможно устранение проблемы путем сошлифовывания зубных бугров.

Дистопия – это распространенная аномалия, и далеко не всегда она становится причиной физического или эстетического дискомфорта. Но это не обозначает, что проблему можно игнорировать. Последствия дистопии могут проявиться спустя долгие годы, а коррекцию патологии эффективнее проводить в подростковом возрасте.

http://stopparodontoz.ru