Развитие воспалительного процесса в тонком и толстом кишечнике, в гастроэнтерологии носит название энтероколит, который в 90% случаях имеет инфекционную природу и часто диагностируется у детей разного возраста, в том числе и грудничков. Энтероколит у детей имеет выраженные симптомы и требует незамедлительного лечения.

В ходе развития болезни может нарушаться работа разных отделов желудочно-кишечного тракта, также нарушается процесс всасывания, переваривания пищи, моторика кишечника. У детей энтероколит чаще всего является результатом бактериальных, вирусных или паразитарных заболеваний, также может развиться на фоне пищевых отравлений.

В гастроэнтерологии энтероколит разделяют на острый и хронический. Как правило, хроническая форма болезни развивается в результате неправильного или несвоевременного лечения острой формы. Энтероколит у детей – достаточно опасное заболевание, которое способно не только ухудшить самочувствие малыша, но и привести к тяжелым осложнениям, среди которых обезвоживание организма, перитонит и другие тяжелые состояния.

Энтероколит у детей: причины


В основе эпидемиологии болезни лежат кишечные инфекции, вызваны сальмонеллезом, кишечной палочкой, стафилококком или энтеровирусом. Также симптомы энтероколита могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • глистные и паразитные инвазии;
  • пищевая аллергия;
  • дисбактериоз;
  • прием антибиотиков;
  • сопутствующие заболевания желудка;
  • нарушение режима питания;
  • употребление некачественной пищи.

У грудничка, причиной болезни может стать внутриутробное инфицирование патогенным возбудителем или позднее прикладывание к груди. Повышается риск заражения энтероколитом в процессе грудного кормления, когда мама болеет маститом. Нередко энтероколит у новорожденных появляется при неправильном уходе за посудой, когда мама пренебрегает правилами стерилизации бутылочки и соски грудничка.

Клинические признаки энтерита у ребенка

  • вздутие кишечника;
  • режущая боль в животе, может присутствовать в области пупка или нижней части живота;
  • многократный жидкий стул, который чередуется с запорами;
  • повышение температуры тела выше 38°C;
  • возможные судороги у грудничков;
  • тошнота, рвота;
  • в стуле может присутствовать слизи, примесь крови, непереваренные частички пищи;
  • ребенок становиться беспокойным, плохо спит, отказывается от приема пищи.

При хроническом энтероколите симптомы такие же, как и при острой форме болезни, но в некой степени они менее выраженные и появляются только при контакте с раздражающими факторами.

В группе риска к развитию энтероколита находятся недоношенные дети, также те, кто находится на искусственном кормлении или имеют сниженный иммунитет.

Методы лечения энтерита у детей


Лечение энтероколита у детей проводиться в условиях стационара или амбулаторно, это зависит от состояния маленького пациента, причины самого заболевания. Если болезнь вызвана пищевым отравлением, рекомендуется промывание желудка. Лечить данное заболевание нужно комплексно, с учетом приема лекарственных препаратов, постельного режима, соблюдения строгой диеты.

Медикаментозное лечение включает прием следующих препаратов:

  1. Спазмолитики для устранения болевого синдрома. Но – шпа, Папаверин.
  2. Антибиотики. Левомицетин, Фталазол, Бисептол. Назначаться только если болезнь имеет инфекционную природу.
  3. Ферменты. Фестал, Креон, Мезим.
  4. Энтеросорбенты. Смекта, Активированный уголь, Энтеросгель.
  5. Пребиотики. Линекс, Дюфалак.
  6. Инфузионная терапия при обезвоживании организма.
  7. Поливитамины. Пиковит, Витрум для детей.

Любой из вышеперечисленных лекарственных препаратов должен назначаться врачом индивидуально для каждого ребенка. Курс лечения, доза препарата остаются за лечащим врачом.

В качестве вспомогательной терапии можно использовать некоторые средства народной медицины: укропная вода, отвар из мяты. Без консультации врача народные средства детям нельзя использовать, поскольку многие из них могут вызывать аллергическую реакцию. Курс лечения зависит от состояния малыша, но обычно длиться от 5 дней до 2 недель.

Диета при энтерите у детей


Неотъемлемой частью лечебной терапии при энтероколите у детей считается соблюдение диеты. Если не соблюдать диету, тогда лечение медикаментами не принесет результата, а быстрое течение болезни может привести к всевозможным осложнениям.

В острый период болезни рекомендуется соблюдать диету №4, которая включает:

Категорически запрещается употреблять жирные, острые, соленые блюда.

Если малыш находиться на грудном кормлении, тогда строгой диеты должна придерживаться мама. В случае, когда малыш питается искусственными смесями, нужно выбирать те, которые в своем составе содержат пробиотики.

Врач гастроэнтеролог или педиатр должен составить диету, дать полезные рекомендации матери, помочь с выбором смеси.

Важно отметить, что при проявлении первых признаков энтероколита у детей, не стоить медлить с посещением врача или использовать всевозможные народные средства. Только своевременное обращение к специалисту поможет уменьшить симптомы болезни, не допустить осложнений.

Лечить энтероколит у детей нужно правильно, соблюдая все рекомендации врача. Отсутствие лечебной терапии или несоблюдение родителями советов врача может привести к осложнениям и даже образованию язвы или развитию перитонита. Запущенные формы энтероколита не поддаются консервативному лечению, поэтому единственным выходом является хирургическое вмешательство, прогноз после которого предугадать сложно.

Профилактика


Профилактика энтероколита у детей не сможет на 100% защитить ребенка от развития данного заболевания, но соблюдение некоторых правил поможет в разы снизить проявление болезни. Кроме того, в профилактических мероприятиях нуждается не только малыш, но и мама в период грудного кормления.

Снизить риск развития энтероколита поможет:

  1. Соблюдение личной гигиены.
  2. Правильное и полезное питание.
  3. Правильная обработка продуктов питания перед их употреблением.
  4. Своевременное лечение заболеваний ЖКТ.
  5. Профилактика и лечение паразитарных заболеваний.

Родителям важно знать, что энтероколит у детей, это не простое расстройство кишечника, а тяжелое инфекционное заболевания, требующее незамедлительной помощи специалистов. В 20% случаях отсутствие своевременного лечения приводит к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода. Именно поэтому не стоить пренебрегать здоровьем малыша и игнорировать симптомы болезни, только адекватное лечение может увеличить шансы на выздоровление.

http://otgastrita.ru

Содержание:

Энтероколит представляет собой заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в тонком и толстом кишечнике. Вследствие поражения кишечных стенок нарушаются процессы переваривания пищи, моторики кишок, усвоения питательных веществ.

информация На начальной стадии болезни возможно появление процесса воспаления в одном из отделов кишечника, но впоследствии в большинстве случаев происходит поражение кишечника по всей его длине.

Энтероколит относится к числу наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто встречается данная болезнь у детей, что обусловлено нерациональным питанием в школьном возрасте, а также заражением различными инфекциями вследствие несоблюдения элементарных правил личной гигиены.

Классификация

По характеру течения заболевания энтероколит может быть:

По происхождению различают следующие виды энтероколита:

  • инфекционный (в том числе бактериальный или паразитарный);
  • токсический — развивается под воздействием некоторых лекарств или ядовитых веществ;
  • механический — возникает вследствие повреждения слизистой оболочки, чаще всего — при нарушении ее целостности уплотненными каловыми массами в случае запора ;
  • алиментарный — появляется при нарушениях режима питания и несбалансированном составе пищи;
  • энтероколит вследствие дисбактериоза ;
  • вторичный энтероколит — развивается как симптом основного заболевания (например, при холецистите).

Причины энтероколита у детей

Энтероколит у детей может возникать под воздействием целого ряда причин, среди которых основными являются:

  • отсутствие привычки мыть руки перед едой, вследствие чего в организм попадают болезнетворные бактерии (стафилококки, сальмонеллы, шигеллы и пр.), которые вызывают бактериальный энтероколит;
  • недостаточное мытье фруктов и овощей перед их употреблением в пищу;
  • нерациональное питание, которое приводит к возникновению запоров и, как следствие, к повреждению стенок толстой кишки;
  • отравление лекарственными препаратами или ядовитыми веществами;
  • заражение глистами ;
  • заболевания печени, поджелудочной железы;
  • дисбактериоз.

В результате воздействия одной или нескольких вышеуказанных причин стенки кишечника истончаются или получают повреждения. возникает воспалительный процесс, что приводит к развитию энтероколита.

Симптомы

Заподозрить развитие энтероколита можно при наличии следующих признаков:

  • нарушение перистальтики кишечника, в том числе появление запоров или поносов. Частота стула может достигать 5-15 раз в сутки;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • болевые ощущения в животе, отличающиеся приступообразным характером;
  • в некоторых случаях может возникать рвота;
  • повышение температуры тела;
  • гнилостный запах кала;
  • снижение аппетита;
  • головная боль.

важно Если энтероколит приобретает длительную форму. может наблюдаться уменьшение массы тела ребенка, задержка роста, нарушения минерального или белкового обмена в организме.

Диагностика энтероколита у ребенка

Постановка диагноза осуществляется с применением следующих методов:

  • изучение характера симптомов (опрос ребенка или его родителей);
  • лабораторные исследования крови и кала с целью установления возбудителя заболевания (при инфекционном энтероколите);
  • инструментальные исследования кишечника, в частности, колоноскопия: при затруднениях в постановке диагноза или необходимости оценки состояния слизистой толстой и прямой кишки;
  • рентгенологическое исследования кишечника (детям раннего возраста не производится).

Лечение

Для лечения энтероколита у детей используют следующие методы:

  • назначение антибактериальных препаратов с целью уничтожения возбудителей заболевания;
  • прием лекарств против диареи;
  • назначение препаратов, способствующих восстановлению водно-солевого баланса в организме;
  • соблюдение сбалансированной диеты;
  • применение противовоспалительных средств;
  • назначение препаратов для лечения дисбактериоза;
  • дополнительный прием витаминов;
  • прием противопаразитарных средств — в случае необходимости;
  • назначение спазмолитиков;
  • применение лечебных микроклизм с маслом шиповника, отваром ромашки, настоем коры дуба или зверобоя — при поражении толстой кишки.

При сильной диарее может быть рекомендована водно-чайная диета в первые сутки с начала лечения. Затем допускается употребление протертых каш и супов, нежирного мясного бульона.

дополнительно Из рациона следует исключить сырые овощи и фрукты, пряности, черный хлеб, орехи и другие продукты, раздражающе воздействующие на стенки кишечника.

После исчезновения основных симптомов заболевания можно постепенно включать в рацион ребенка кисели, творог, птицу, отварную или запеченную рыбу, паровые котлеты, компот, каши, яйца. Немаловажное значение имеет и температура готовых блюд: они должны быть теплыми, но не горячими или слишком холодными, чтобы не провоцировать нарушение моторики кишечника.

Количество приемов пищи следует довести до шести в сутки, но при этом порции должны быть маленькими. чтобы не перегружать пищеварительный тракт ребенка.

В некоторых случаях для снятия боли в животе рекомендуют прикладывать теплую грелку, но такой способ ни в коем случае нельзя применять без назначения врача, ведь болевые ощущения могут быть симптомом более опасного заболевания, при котором воздействие тепла категорически противопоказано.

После выздоровления можно вернуться к прежнему рациону, но в целях предупреждения рецидивов заболевания необходимо придерживаться правил здорового питания. т.е. употреблять в достаточном количестве фрукты, овощи, каши, молочные блюда, но при этом минимизировать объем неполезной пищи: чипсов, сухариков, копченостей, а лучше вовсе исключить такую еду из ежедневного меню ребенка.

Профилактика энтероколита

Профилактика энтероколита у детей заключается в выполнении следующих рекомендаций:

  • тщательное соблюдение правил личной гигиены: мытье рук перед приемом пищи, использование чистых полотенец, салфеток и посуды;
  • соблюдение санитарно-гигиенических правил при приготовлении еды;
  • рацион питания должен быть сбалансированным, чтобы не допустить возникновения дисбактериоза кишечника или появления запоров .

С этой целью необходимо ежедневно включать в меню ребенка свежие овощи и фрукты, а также следить за режимом опорожнения кишечника, чтобы в случае возникновения каких-либо нарушений вовремя принимать соответствующие меры;

  • недопущение приема лекарств без назначения врача;
  • своевременное лечение любых кишечных инфекций на ранней стадии появления заболевания.

важно При выполнении вышеуказанных мероприятий вероятность возникновения энтероколита будет сведена к минимуму .

Если же избежать появления заболевания не удалось, необходимо как можно раньше начать лечение, чтобы не допустить перехода болезни в острую форму, при которой происходят стойкие нарушения в моторике кишечника и обмене веществ.

Baby-Calendar

http://deti.baby-calendar.ru

Энтероколит заболевание, которое поражает слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника, причем одновременно.

Основная причина возникновения заболевания энтероколит - вирусы или бактерии. Болезнь может нести как воспалительный, так и не воспалительный характер, в зависимости от возбудителя. Чаще всего энтероколит проявляется летом или в сентябре. У детей протекает тяжелее, чем у взрослых, отмечается постоянная диарея и боли в животе. Симптомы энтероколита и его лечение будут зависеть от вида болезни и осложнений.

Также заболевание делится на следующие виды:

  • бактериальный энтероколит. Зачастую возбудителем является сальмонелла;
  • паразитарный. Возникает вследствие заражения гельминтами или острицами;
  • токсический энтероколит. Возникает, когда оболочка слизистой ЖКТ была повреждена токсинами, химическими веществами или после медикаментозного отравления;
  • механический энтероколит. Происходит в результате сильных запоров и как следствие скопления каловых масс в кишечнике.

Иногда такое заболевание может возникать на фоне недостатка питательных веществ или как осложнение при другом заболевании ЖКТ.

Симптомы энтероколита

Чаще всего в медицинской практике встречается энтероколит уже в острой форме. Симптоматика его такова:

  • резкое появления боли в области эпигастрии;
  • чувство вздутия, метеоризм;
  • позывы в туалет частые, сопровождаются диареей. В более сложных случаях, можно наблюдать незначительные примеси крови.

Дополнительно существует еще и общие симптомы энтероколита. К ним относят:

  • общую слабость пациента;
  • частую головную боль;
  • повышение температуры;
  • боли в области пупка, особенно при нажатии;
  • возникновение мышечной боли;
  • диарея может сменяться запорами;
  • повышенное газообразование.

Энтероколит у детей

Подобные заболевания кишечника у детей случаются намного чаще, чем у взрослых. В первую очередь это связано с тем, что дети часто берут в рот немытые фрукты, грязные руки или игрушки. Иногда энтероколит у детей может спровоцировать другое заболевание желудочно-кишечного тракта.

Симптоматика (симптомы) энтероколита у детей, следующая:

  • ребенок становится раздражительным, нервным;
  • диарея, которая может быть до 7 раз в сутки. При этом сопровождатся выделением слизи или не переваренной до конца пищи;
  • боли в области живота, чаще всего ниже пупка;
  • у детей заболевание может сопровождаться рвотой и тошнотой, отсутствием аппетита.

Чаще всего причиной заболевания у детей является заражение паразитами, дисбактериоз или инфекция кишечного типа.

Энтероколит у взрослых

У взрослых людей данное заболевание протекает менее сложно, чем у детей и в некоторых случаях абсолютно незаметно. Симптомы и лечение энтероколита у взрослых будут отличаться в зависимости от причин возникновения болезни. Проявляться может периодически, с обостренной симптоматикой. Основная опасность в том, что после каждого обострения остаются дистрофические изменения на слизистой, что в дальнейшем может перейти в хронический гастрит или язву. Также энтероколит у взрослых может привести к процессу не усвояемости питательных веществ организмом.

Острый энтероколит

Острый энтероколит чаще всего появляется на фоне неправильного питания или не соблюдения личной гигиены. Имеет воспалительный характер и при некорректном или несвоевременном лечении переходит в хроническую форму. Вследствие чего в организм перестают поступать необходимые витамины и элементы. Также усвояемость жидкости значительно ухудшается. Такая форма энтероколита свойственна не только взрослым, им могут болеть и дети, если не начать лечение симптомов вовремя.

В период острого энтероколита симптоматика появляется внезапно. Сначала больной может наблюдать вздутие живота, чувство тяжести, повышенное газообразование. Далее симптомы энтероколита кишечника ухудшаются:

  • появляется диарея с сильным и неприятным запахом;
  • на поверхности языка можно наблюдать налет желтоватого оттенка;
  • пациент теряет аппетит, во рту может появиться неприятный кисловатый привкус.

Энтероколит у новорожденного

Энтероколит у грудничка может протекать бессимптомно и скрыто или начаться с острого приступа. Проявляется в данном случае вздутием живота, частым срыгиванием, беспокойством и жидким стулом. Иногда в стуле преобладает слизь с частичками крови. Также у новорожденного поднимается температура и может держаться до 14 дней.

Одно из самых тяжелых осложнений, которое может появится при данном заболевании у грудничка - язвенный или некротический энтероколит. Основная причина возникновения энтероколита у новорожденных - дисбактериоз. При таком осложнении часто возникают язвенные повреждения слизистой оболочки или перитонит. Также энтероколит у грудничков, может возникнуть и по другим причинам:

  • применение препаратов противомикробной группы, в том числе в период беременности или лактации;
  • кишечные инфекции как приобретенного типа, так и врожденные;
  • расстройство пищеварения у новорожденного на фоне нарушенного режима лактации;
  • заражение стафилококками, в том числе внутриутробное.

Больше всего подвержены такому заболеванию недоношенные дети или родившиеся в очень слабом состоянии. На сегодняшний день данное заболевание у новорожденных не до конца изучено. Некоторые специалисты утверждают, что на фактор возникновения энтероколита влияет и образ жизни матери во время беременности. Например, недостаток витаминов, курение, прием алкоголя или большого количества антибиотиков. Также существует мнение, что на развитие заболевания влияет и психологический фактор - изначальное желание не заводить ребенка.

Больше всего подвержены такому заболеванию недоношенные дети

На прогрессирующем этапе заболевание может спровоцировать возникновение пневмонии или менингита. Также у ребенка можно наблюдать плохой сон, потерю аппетита, а также задержку в росте и наборе веса.

В некоторых случаях может возникнуть псевдомембранный энтероколит. Возникает на почве длительного лечения антибиотиками, далее микрофлора кишечника полностью угнетается.

Лечение новорожденного должно происходит строго в медицинском учреждении с использованием комплексной терапии. Родители должны знать, что данное заболевание у грудничков имеет летальный исход в 25-35% случаях. Если вовремя начать лечение, то шанс на выживание увеличивается примерно до 75%. При этом новорожденному нужен регулярный осмотр.

Диагностика заболевания

Если врач подозревает у ребенка энтероколит, то перед началом лечения необходимо провести комплекс диагностических мероприятий. В первую очередь проводят анализы на возможное воспаление, проверяют эритроциты, лейкоциты и слизь. Далее берут анализы на определение возможных паразитов и посев на дисбактериоз. В обязательном порядке нужно взять посев на бактерии, которые относятся к дизентерийному виду. Особе внимание следует уделить слизистой оболочке кишечника, при возможности назначают колоноскопию или в крайнем случае УЗИ. Также важно определить моторную функцию кишечника, для этого делают ирригоскопию, где применяется клизма с контрастным раствором.

Для последующего правильного лечения энтероколита у детей и взрослых, очень важно определить, что пациент болен именно энтероколитом, а не другим заболеванием, схожим по симптомам.

Лечение заболевания у детей

Терапия энтероколита должна быть направлена на восстановление работы кишечника, а также на предупреждение обострения заболевания или перехода его в хроническую форму. Стоит отметить, что назначение каких-либо конкретных препаратов будет зависеть от причины болезни. Лечение будет включать в себя диетическое питание и прием препаратов, в частности: противомикробные, ферменты, витамины и противовоспалительные средства. Если же причиной энтероколита стали гельминтоз или аскаридоз, то для начала назначают противопаразитарные средства. Все лекарства принимают курсами по назначению врача.

Лечение энтероколита у детей - грудничков происходит немного по другому принципу. основная терапия - это соблюдение специальной диеты, которую расписывает лечащий врач. Если наблюдается острый приступ заболевания, то проводится промывание желудка и приписывается диета на основе воды и чая. После того как диета закончится, новорожденного нужно часто кормить грудным молоком, если это невозможно, его заменяют лечебными смесями для искусственного вскармливания.

При хроническом энтероколите для маленьких детей могут назначаться пробиотики по типу Линекса или лактобактерии, а также сорбенты. Энтероколит в хронической стадии требует более длительного лечения. В некоторых случаях могут дополнительно назначать препараты, устраняющие запоры. К сожалению, хроническую стадию заболевания вылечить очень сложно и в большинстве случаев терапия может затянуться до 6-10 месяцев. Уже после 3-4 недель лечения можно ощутить, что симптомы энтероколита исчезли, однако, курс лечения прекращать запрещено. Помимо приема препаратов важную роль играет соблюдение диеты и правильного образа жизни.

Диета при заболевании

Диета при энтероколите играет немаловажную роль. Важно отметить, что удачное лечение будет зависеть не только от приема препаратов, но и от правильного питания во время терапии. Поскольку важно не только избавиться от заболевания, а устранить дефицит жидкости и витаминов в организме.

После того как ребенка выписали из больницы необходимо строго придерживаться назначенной диеты. В первые 1-2 месяца в пищу нужно вводить продукты легкоусвояемого вида. Обычно назначают такой перечень продуктов:

  • различные каши. Должны быть хорошо отварены и перетертые;
  • овощи можно только в отварном или печеном виде;
  • из фруктов разрешены яблоки, которые так же должны быть только печеные;
  • из рациона полностью необходимо убрать сладости. Разрешается употреблять запеканки из творога или галетное печенье.

Через несколько дней после выписки разрешено употребление супов. Они должны быть сварены на легком курином бульоне. В такой период категорически запрещено употреблять свежие фрукты или овощи, так как они будут раздражать кишечник и провоцировать диарею.

При данном заболевании поступление в организм полезных микроэлементов, в частности, железа практически отсутствует. Поэтому каждое утро назначают съедать гречневую кашу, творог и запеченное яблоко. Следует отменить, что все продукты перед едой требуется измельчить до состояния пюре.

Также в период лечения и реабилитации полностью исключаются различные салаты и употребление зелени, особенно свежей. При большом количестве употребления в пищу свежей зелени может увеличиваться содержание ацетона в моче. Иногда могут назначать препараты для улучшения работы почек.

Профилактика энтероколита

Предотвратить заболевание всегда лучше, чем его лечить. Для профилактики энтероколита у взрослых необходимо вовремя проводить лечение инфекций ЖКТ и заболеваний, вызванных паразитами. Необходимо следить за образом жизни и тем, что употребляется в пищу. Еда должна быть сбалансированной, содержать максимум витаминов и микроэлементов. Употребление алкоголя или вредных продуктов должно сводиться к минимуму.

Прогноз при данном заболевании

Если начать лечение вовремя и правильно, то уже примерно через 4 недели можно наблюдать восстановление функции кишечника. Однако, при назначенном более длительном курсе, терапию не прекращают.

Что касается хронического энтероколита, то его вылечить тоже возможно. Но, благоприятный прогноз будет зависеть от корректно выявленной причины, назначения терапии и последующего соблюдения рекомендуемой диеты и образа жизни.

Для новорожденных детей, если нет возможности употреблять материнское молоко, подбирают смеси для искусственного вскармливания. Важно, чтобы такая смесь содержала весь перечень необходимых полезных элементов для малыша.

http://antirodinka.ru