Ревматизм — это инфекционно-аллергическое заболевание, сопровождающееся преимущественно поражением сердца и сосудов, а случается, и суставов, центральной нервной системы и других органов.
Ревматизмом болеют в основном школьники подросткового возраста и молодые люди.
Многогранность проявлений ревматизма связана с поражением не какого-то конкретного органа, а соединительной ткани. Что такое соединительная ткань? Это основа, опора, каркас, с помощью которого в организме держатся все органы и ткани. Соединительная ткань есть везде, во всех органах и тканях человека.

Она придает форму органам и связывает клетки тканей, а, кроме того, защищает, питает, помогает их восстановлению. Представьте, соединительная ткань составляет 50 % от массы тела. Она образует связки, сухожилия, хрящи, глубокие слои кожи, подкожную жировую клетчатку, капсулы суставов, клапаны сердца, сопровождает кровеносные сосуды и нервы, заполняет промежутки между органами и т. д. Из соединительной ткани состоят даже роговица и сосудистая оболочка глаза и дентин зубов. В составе соединительной ткани есть клетки и специальные волокна двух типов: тонкие эластичные (их можно сравнить с резинкой) и толстые, плотные (как канаты).

Состав волокон и клеток в соединительной ткани разных органов отличается, как и то, каких элементов в ткани больше (клеток, тонких волокон, толстых волокон) и насколько плотно они прилежат друг к другу. От этого зависит прочность и плотность ткани, ее эластичность. Например, подкожная жировая клетчатка — рыхлая, хрящевая — плотная, а связки и кожа — эластичны и легко растяжимы.

Ревматизм разрушает соединительную ткань сразу в нескольких местах (в зависимости от тяжести течения). Отсюда такое разнообразие симптомов и клинических форм ревматизма. Но! В подавляющем числе случаев при ревматизме поражено сердце. Это как раз самое неприятное, потому что может привести к формированию приобретенных пороков сердца. а, в дальнейшем, к сердечной недостаточности и инвалидизации больного.

Причины развития ревматизма у детей

Основная причина — инфекция. Ревматизм вызывают особые бактерии — бета-гемолитические стрептококки группы А. Эти стрептококки также являются причиной ангины, скарлатины, фарингита. Поэтому ревматизм очень часто возникает после перенесенной ангины или скарлатины. особенно если больного не лечили антибиотиками и тем самым не убили бета-гемолитические стрептококки.

Однако лишь 0,3-3 % людей, перенесших острую стрептококковую инфекцию, заболевают ревматизмом. Только в том случае, если у человека имеется недостаточность иммунной системы, отдаленным последствием стрептококковой инфекции может стать ревматизм. В иммунной системе больного случается поломка. Выйдя из-под контроля, иммунная система начинает вырабатывать клетки и вещества, уничтожающие не только стрептококки, но и ткани своего собственного организма — клетки соединительной ткани.

Кроме того, ревматизм может спровоцировать ряд второстепенных причин:

— переутомление;
— неполноценное питание (мало белков и витаминов);
— наследственная предрасположенность (кто-то из родственников страдал ревматизмом).

Симптомы ревматизма у детей

Обычно первые признаки ревматизма появляются через 2—3 недели после ангины, фарингита или скарлатины. Начало заболевания, как правило, острое: повышается температура. ухудшается общее самочувствие, появляется сильная слабость. Иногда бывает сыпь на коже и боли в животе .
Чаще всего в начале заболевания первыми поражаются суставы (ревматический полиартрит).

Особенности ревматического полиартрита:

  • Поражаются крупные и средние суставы (коленные, голеностопные, локтевые, лучезапястные).
  • Выраженная боль. Сустав сильно увеличен в размере, деформирован, плохо функционирует.
  • «Летучесть» болей в суставах (боли резко возникают и так же быстро проходят).
  • Изменения в суставах нестойкие и быстро проходят от лечения противовоспалительными препаратами.

Гораздо серьезнее при ревматизме выглядит поражение сердца. В медицинских кругах есть такая поговорка: «ревматизм лижет суставы и кусает сердце». Миокардит, перикардит и эндокардит — поражения сердца, возникающие при ревматизме, — нередко заканчиваются формированием порока сердца. А от ревматического полиартрита после выздоровления не останется и следа.

Изменения со стороны сердца: нарушения частоты пульса (слишком быстрый или слишком медленный), перебои в сердечном ритме, боли в сердце. Человека беспокоит выраженная одышка, слабость, потливость. Врач выслушает у больного шумы в сердце. Будут изменения электрокардиограммы (ЭКГ) больного.

Малая хорея. Ревматизм может поражать и нервную систему. Встречается малая хорея в основном у девочек. При этом возникает непроизвольное подергивание мышц лица, ног или рук, наподобие нервного тика. Мышцы слабеют. У таких детей портится почерк, из-за чего возникают проблемы в школе. Ребенок не в силах нормально есть — поднести ложку ко рту, может внезапно упасть с постели или со стула. Изменяется поведение (несобранность, раздражительность).

Течение ревматизма не ограничивается одним эпизодом. Болезнь может вернуться через некоторое время. Каждое повторное возвращение болезни носит название «атака». Чем больше атак ревматизма было у ребенка, тем тяжелее отдаленные последствия ревматизма (порок сердца и др.). Атака ревматизма при адекватном лечении у ребенка продолжается в среднем 2 месяца. В промежутках между атаками больной чувствует себя хорошо, если, конечно, у него нет сердечной недостаточности.

Диагностика ревматизма у детей

  1. Осмотр врачом-ревматологом.
  2. Клинический анализ крови.
  3. Биохимический анализ крови. Примерно через неделю от начала болезни в крови можно обнаружить специфичные вещества, характерные для ревматизма.
  4. Электрокардиография (ЭКГ) и эхо-кардиография (ЭХО-КГ).
Лечение ревматизма у детей

Традиционно применяется трехэтапная система лечения:

  • первый этап — длительное (4-6 недель) лечение в больнице;
  • второй этап — послебольничное, санаторное или курортно-санаторное лечение;
  • третий этап — диспансерное наблюдение.

Лечение ревматизма тем эффективнее, чем раньше оно начато, так как в первые 3 дня изменения соединительной ткани еще обратимы — ткань восстановится полностью. Лечение ревматизма строго индивидуально. В активной фазе (первые 2-3 недели) больной должен соблюдать постельный режим. В дальнейшем постепенно можно увеличивать двигательную активность.

Диета при ревматизме

Пища должна быть разнообразной, богатой белками, витаминами (витамин С, витамины группы В). В пищевой рацион рекомендуется включать 5-6 яиц в неделю.

  • Избыточная углеводистая (хлебобулочные и кондитерские изделия, сахар) пища способствует возникновению аллергических реакций, поэтому в рационе больных острым ревматизмом количество углеводов не должно превышать 300-400 г в сутки.
  • В рацион обязательно должны войти овощи и фрукты, которые содержат большое количество витаминов, а также калия и кальция.
  • Поваренная соль и жидкость ограничиваются при нарушении кровообращения.
  • При выраженных изменениях в сердце показана непродолжительная (1-3 дня) полуголодная диета, состоящая из фруктов, овощей или молока (4—5 стаканов в сутки).
  • В лечение обязательно включают аскорбиновую кислоту и рутин (аскорутин). Очень полезно пить ежедневно натощак лимонный сок из одного или половины лимона с горячей водой.

Лечение ревматизма обязательно комплексное. Больному пропишут лекарства, которые уберут признаки воспаления, назначат физиотерапию, ЛФК (лечебная физкультура). Очень важно выполнять все назначения врача.

Фитотерапия при ревматизме

Сабельник (декоп). Сухие стебли сабельника нарезать длиной 1-2 см. Насыпать в бутыль на 1/3-1/2 объема и залить водкой или спиртом. Настоять 21 день в темном месте. Растирать больные суставы и делать компрессы.
Вереск. Залить 2 ст. л. сухой измельченной травы 1 л воды. Кипятить 10-15 минут на слабом огне, настоять, укутав на ночь. На следующее утро процедить и пить как чай в течение суток. Курс лечения — 3 месяца, перерыв 2-3 недели и снова повторить курс.

Фитосбор № 1 при полиартрите:

трава багульника — 2 части,
брусничный лист — 2 части,
череда — 2 части,
ромашка — 2 части.

Залить 2 ст. л. сбора 500 мл кипятка. Кипятить 10 минут, настоять, укутав, 30—40 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день после еды.

Фитосбор № 2 при полиартрите:

кора ивы козьей — 4 части,
трава хвоща полевого — 4 части,
листья березы повислой — 3 части,
цветки василька голубого — 1 часть,

цветки календулы — 1 часть,
плоды можжевельника — 1 часть,
кора крушины — 1 часть,
листья крапивы — 2 части,
цветки таволги вязолистиой — 4 части.

Заварить 3 г сбора 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Пить, как чай, в течение дня. Сбор № 1 можно чередовать со сбором № 2 каждые 2 недели.

Фитосбор № 3 (принимают в остром периоде):

листья березы повислой — 4 части,
цветки бузины черной — 2 части,
листья крапивы — 2 части,
трава тысячелистника — 1 часть,
цветки таволги вязолистной — 3 части,

цветки липы — 2 части,
трава хвоща полевого — 2 части.

Заварить 1 ч. л. сбора 1 стаканом кипятка. Настоять. Пить, как чай, в течение дня.

Если течение ревматизма хроническое, можно каждые 2-3 недели, чтобы не было привыкания к травам, самостоятельно менять состав сбора. Например, траву хвоща можно заменить брусничным листом, листья березы — на березовые почки, цветки бузины — на траву астрагала, листья крапивы — на траву медуницы.

Смесь для втирания в суставы:

сок редьки — 1,5 стакана,
пчелиный мед — 1 стакан,
водка — 1/2 стакана,
соль — 1 ст. л.

Смесь хорошо перемешать и использовать для втирания в больные суставы.

Сок сельдерея. Сок из свежих растений пить по 1-2 ч. л. 2-3 раза в день.
Можно сделать настой корней сельдерея. Для этого взять 1 ст. л. свежих корней на 2 стакана кипятка, настаивать, укутав, 4 часа. Процедить и принимать по 2 ст. л. 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Можно в такой же пропорции настаивать в холодной воде 4 часа и принимать по 1/4-1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Девясил высокий (корневища с корнями) с корнями лопуха. Залить 10 г корневищ с корнями девясила и 10 г корней лопуха 1 стаканом воды, кипятить 20 минут на малом огне. Настоять, укутав, 4 часа, процедить. Принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день до еды при ревматизме. Припарки из свежих корней девясила употребляют на больные места при ревматическом полиартрите.

Трава душицы обыкновенной. Наружно душицу применяют для ванн, сухих и влажных компрессов при болях в суставах.

Корень лопуха. Заварить 1 ст. л. сухих корней 2 стаканами кипятка. Настоять, укутав, 2 часа, процедить. Принимать по 1/2 стакана горячим 3-4 раза в день.

Лаврово-можжевеловая мазь. Измельченную в порошок смесь лаврового листа (6 частей) и игл можжевельника (1 часть) растереть со свежим сливочным маслом (12 частей). Полученную лаврово-можжевеловую мазь применять для втирания как обезболивающее и успокаивающее средство.

Фасоль обыкновенная (шелуха «стручков»). 15-20 г измельченной шелухи «стручков» фасоли кипятить 2-3 часа на малом огне в 1 л воды, остудить, процедить. Принимать по 1/2 стакана 4-5 раз в день.

http://zdorovye-rebenka.ru

Ревматизм осложнение скарлатины

Если скарлатина протекает в легкой форме, то тогда прогнозы хорошие, лечение быстрое и риск осложнения при скарлатине отсутствует. В такой форме они требует только небольшой курс антибиотиков и поливитаминных препаратов и проходит болезнь очень быстро.

Когда скарлатина развивается в средней и тяжелой формах, то риск осложнений очень велик. Прежде всего, при появлении заболеваний нужно учитывать стрептококковую патогенность: аллергическую, инфекционную, токсическую.

Последствия при скарлатине могут быть ранними, либо поздними.

Ранние последствия при скарлатине относятся к самым различным инфекционным заболеваниям. Скарлатина может ухудшиться, если накопилось достаточно большое количество гноя вокруг миндалин, появление отита, фарингита, синусита. Помимо этого, если заболевание протекает в тяжелой форме, то могут образоваться вторичные локальные очаги в различных органах: желудок, почки, печень.

После выздоровления через недельку необходимо сделать ребенку обследование и удостовериться в том, что никаких осложнений нет.

Почему после скарлатины могут появиться новые проблемы со здоровьем?

Ответ прост: токсическая функция бактерий при скарлатине начинает нарушать работоспособность органов. Больше всего это касается почек и печени (т. к. эти органы больше всего омываются кровью). На 10-14 день возможно появление такого осложнения как «токсическое сердце» проблема недолгая, но очень серьезно отражающаяся на здоровье человека. После такого последствия у детей начинает увеличиваться сердце, уряжается пульс, сопровождающееся понижением артериального давления. У таких детей начинаются боли в груди, чувство беспокойства и дискомфорта, замедленность движений, отдышку и беспричинную усталость.

Аллергическая реакция может дать сильные, но недолгие осложнения на почки и кровеносные сосуды. При повреждении кровеносных сосудов могут появиться кровотечения в органах. Особенно большую опасность представляют кровоизлияния в мозг.

Поздние осложнения исходят, как правило, от аллергического фактора. Именно из-за аллергии происходят ухудшения стрептококковых инфекций. Эти бактерии вызывают острую чувствительность организма. По итогу организм начинает сам на себя агрессивно воздействовать и разрушать свои же ткани и клетки.

В периоды острых инфекций необходимо укреплять иммунитет, чтобы не сдаться в плен вирусам и бактериям. Для этого хорошо принимать поливитаминные препараты и пользоваться Оксалиновой мазью.

Какие осложнения может вызвать скарлатина?

Самыми распространенными осложнениями аллергической скарлатины являются:

Суставной ревматизм

Эта проблема обычно появляется на 14 день после стрептококковой ангины. Такие осложнения могут возникнуть как у мальчиков, так и у девочек.

Симптомы суставного ревматизма:

  • ноющие болевые ощущения в суставах (колени, локти),
  • иногда поражаются суставы рук,
  • болезненность может переходить от одного к другому,
  • кожный покров краснеет и на ощупь горячий.

В качестве лечения назначаются внутривенные антибиотики (пенициллин). На сегодняшний день помимо внутривенного лечения также хорошо подходят и таблетированные антибиотики «широкого спектра действия»: Оксациллин, Цефалоспорин, Эритромицин и другие лекарственные средства. Это заболевание лечится хорошо и без последствий.

Поражение сердечных клапанов

Это заболевание тяжелое и оно имеет необратимый характер. Такая патология может быть устранена только хирургическим путем. Клапаны, которые подверглись ревматизму становятся уплощенными и происходит их разрыв. В таких клапанах происходит нарушение циркулирования крови в сердце, а затем это приводит к сердечной недостаточности. Именно это заболевание является одной из причин проблем с сердцем мальчиков. Детей, которые перенесли ангину необходимо хорошее обследование у терапевта.

Симптомы ревматизма сердечных клапанов:

  • нарушение сердечных сокращений,
  • головные боли и головокружения,
  • застой крови в легких,
  • чувство сдавливания грудной клетки, ребенок начинает задыхаться,
  • чувство страха и беспокойства.

При появлении этой проблемы у детей нужно серьезное и оперативное лечение в виде антибиотиков, кровезамещающих препаратов и расширении сосудов. Если не предпринять вовремя меры по лечению сердца, может наступить сердечная недостаточность.

Гломерулонефрит

После скарлатины в качестве последствия может наступить бактериальный гломерулонефрит. Если у детей после выздоровления вновь повышается температура выше нормы, боли в спине, появляется пастозность и уменьшается мочеиспускание это явные симптомы гломерулонефрита. По статистике, после скарлатины последствия эти обратимы и почки могут полностью восстановить свою работоспособность. При неправильном лечении это может привести к почечной недостаточности.

Лечение стафилококкового гломерулонефрита заключается в соблюдении диеты, приеме антигистаминных препаратов, поливитаминных комплексов, антибиотиков.

Нужно серьезно подойти к лечению гломерулонефрита, т.к. он имеет свойство переходить в хронический. В этом заболевании очень важно соблюдать диету, в которой должны отсутствовать жирные, острые, жаренные блюда и газированные напитки.

Хорея Сиденгама

Опасное заболевание головного мозга. Период возникновения обычно 14 дней после выздоровления.

Симптомы Хорея Сиденгама:

  • Бессонница.
  • Рассеянность. У таких детей достаточно плохая память и они все забывают.
  • Резкая смена настроения.
  • Чувство страха и беспокойства.

Одним из главных симптомов становится движение конечностями, которые ребенок не в силах контролировать. Такие движения неритмичны, имеют большую амплитуду, хаотичные. Если наступает более тяжелая степень этого заболевания, то происходит нарушение речевого аппарата и походки. Последствия могут быть как хорошие, так и плохие. При хорошем прогнозе, мозг восстанавливает работоспособность и все становится как прежде. Отрицательные последствия у таких детей состоят в том, что такая патология остается у них на всю жизнь.

Чтобы уберечь своих детей от беды необходимо, чтобы лечение скарлатины было правильное. Все последствия исходят из-за неправильно назначенной врачом терапии. Поэтому очень важно, чтобы родители вовремя увидели и вылечили болезнь. У грудных деток очень часто скарлатину могут поставить по ошибке, т. к. у малышей возникает небольшая аллергическая реакция из-за различных лекарственных препаратов, подобная скарлатине. В особой профилактике данное заболевание не нуждается. Просто нужно вовремя пролечиться антибиотиками, а в некоторых случаях гамма-глобулином. Гамма-глобулин используют только в случаях, если у здорового ребенка слабый иммунитет, и он контактирует с больным человеком.

http://proinfekcii.ru

В современном мире все чаще можно встретить людей с различными аутоиммунными заболеваниями. Это такие болезни, при которых защитная система организма направляет все силы на самого себя. Ученые и медики со всех уголков земли ищут причины из возникновения и пути лечения. Чаще всего вылечить такие заболевания полностью невозможно, лечение направлено лишь на улучшение состояния при обострениях.

Есть много различных аутоиммунных заболеваний: ревматизм, тиреоидит Хасимото, системная красная волчанка и другие. Их объединяет то, что они возникают при определенных условиях. Также, к большому сожалению, аутоиммунные заболевания «молодеют». Сейчас их встречаемость одинакова как у взрослых, так и у детей.

Ревматизм у детей тоже стал встречаться чаще. Ребенок становится неспокойным, раздражительным, и родители ведут их к врачу в поисках ответов: что такое ревматизм и как его вылечить.

Происхождение ревматоидных заболеваний

Ревматизм у детей и у взрослых имеет одинаковую причину возникновения – перенесенная гнойная ангина. Стоит заметить, что ангина – это не тот случай, когда немного горло ребенка «красное». Многие родители путают понятия «ларингит» и «тонзиллит». Ангина, то есть тонзиллит, – это острое инфекционное заболевание, вызванное гемолитическим стрептококком группы B и поражающее нёбные миндалины. Они увеличиваются в размерах и покрываются гнойным налётом. Детский организм более восприимчив к гемолитическому стрептококку, поэтому он чаще дает осложнения.

Другое заболевание, которое может спровоцировать ревматоидные болезни, – скарлатина. Она похожа на ангину: вызывается той же бактерией, также проявляется острым тонзиллитом, но характерной чертой скарлатины является мелкоточечная сыпь на фоне покрасневших кожных покровов ребенка, которая слущивается в виде пленки.

В результате очень сложных химических реакций организм образует антитела к стрептококку, которые по неизвестным причинам могут оседать на стенках сосудов почек, сердца, во внутренней поверхности суставов. В результате при повторной инфекции атакованным будет не только стрептококк, атакованными будут и собственные клетки организма.

Ревматоидные заболевания у детей: проявления и терапия

Терапия будет зависеть от формы болезни, а клинические проявления будут зависеть от того, где образовались антитела к стрептококку. Поэтому существуют международные критерии для диагностики симптомов ревматической болезни. Принято разделять все критерии на большие и малые. К большим относятся:

  • кардит;
  • полиартрит;
  • хорея;
  • кольцевидная эритема;
  • подкожные ревматические узелки.

Кардит – это поражение сердца, которое является самой опасной формой ревматизма у ребенка. Чем же он опасен? Пока у ребёнка кардит не перейдет в сердечную недостаточность с выраженными признаками, никаких особенных проявлений не будет. Со временем ребенок будет жаловаться на отсутствие аппетита, родители могут заметить, что он стал более пассивным, стал быстро утомляться. При выраженных признаках кардита оттенок кожи будет синюшным из-за недостаточного кровообращения, может ощущаться боль в грудной клетке. Со временем, если не заподозрить и не пролечить кардит, то он может перейти в тяжелую форму сердечной недостаточности.

Полиартрит – это суставная форма ревматического поражения у детей. Чаще протекает по типу ревматоидного артрита, при котором поражаются голеностопные, коленные, локтевые суставы и суставы кистей и пальцев стоп. Ребенок будет жаловаться на ноющие боли в суставах или в конечностях, которые будут мешать ему спать, играть, быть активным. Чаще боли симметричные, но носят «летучий» характер – боль перемежается с одних суставов на другие.

Хорея – это медицинское наименование, обозначающее непроизвольные движения. Чаще встречается в малой форме. Её признаками будут мелкие подергивания мышц туловища, конечностей, снижается мышечная сила, возможно расстройство координации движений. Родителям будет казаться, что их ребёнок просто играет, но на самом деле, это один из признаков ревматизма.

Кольцевидная эритема – это тоже медицинское обозначение появления бледно-розовых пятен на туловище и конечностях. В отличие от системной красной волчанки, такая эритема на лице не появляется. Эритема – это расширение капилляров, что приводит к появлению красных или розовых пятен. Обычно такие пятна сопровождаются зудом, а также они могут быстро появляться и быстро исчезать. Поэтому родителям нужно быть внимательнее к своим детям и следить за изменением кожных покровов ребенка.

Последний и крайне редко встречающийся признак – формирование подкожных ревматических узелков. Это мелкие, плотные на ощупь образования, находящиеся в местах прикрепления сухожилий к суставам.

Малые признаки выявляются при лабораторно-инструментальном исследовании.

Диагностика

Если через пару недель после перенесенной ангины вы замечаете у ребенка повторное повышение температуры или появляются вышеуказанные признаки, то срочно обратитесь к детскому врачу – педиатру за помощью. Врач осмотрит ребенка, расспросит о жалобах и назначит следующие лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на выявление антистрептококкового антигена, бактериологический посев культуры из зева, электрокардиографию, ЭХО–кардиографию.

Весь этот перечень необходим для выявления малых признаков ревматизма. Это лабораторное подтверждение перенесенной стрептококковой ангины или скарлатины и формирования аутоиммунного заболевания. Эти исследования помогут определиться с наличием большой формы ревматизма. А диагноз острая ревматическая лихорадка выставляется при определении двух больших критериев или одного большого с двумя малыми критериями.

Терапия заболевания

Перед тем как получить медикаментозное лечение, педиатр скажет соблюдать сбалансированное питание без каких-либо ограничений. Ребёнку нужно как можно быстрее восстановить энергию для борьбы с возбудителем, а правильное питание – отличный помощник в этом.

В зависимости от тяжести состояния ребенку назначают постельный режим или ограничение физической активности. Это также необходимо для направления всех сил организма на активное восстановление. А чтобы физическая нагрузка была правильной, назначается лечебная гимнастика или физкультура.

Лечение ревматизма у детей медикаментозным способом в первую очередь направлено на устранение самого возбудителя, поэтому назначается антибактериальная терапия. Обычно это антибиотики из пенициллинового ряда.

Чтобы снизить атаку организма на свои собственные клетки, назначается противовоспалительная терапия. Необходимо применять глюкокортикостероиды – преднизолон. Это очень мощное системное противовоспалительное средство, которое применяется при аутоиммунных процессах. Также назначают и нестероидные противовоспалительные средства, чаще это ибуфен, нимесулид или ацетилсалициловая кислота. С антителами к собственным клеткам очень тяжело справиться, поэтому назначается комбинация этих средств.

Далее терапия складывается из наличия осложнений на определенную систему органов. При кардите назначаются сердечные гликозиды, диуретики и противоаритмические препараты. При хорее назначаются специальные медикаменты, снижающие возбудимость нервной системы. При поражении сосудов назначается аскорбиновая кислота – сильный антиоксидант, который обладает еще и свойством укреплять сосудистую стенку. А при суставной форме назначаются местные мази и гели.

Профилактика

Чтобы не было дальнейших осложнений, ребёнку назначается бициллинопрофилактика. Это применение антибиотика «Бициллин–5» в больших дозах 1 раз в месяц. Такая система помогает удерживать организм от повторных ревматических атак. Эта тактика называется вторичной профилактикой, когда основное заболевание впервые диагностировано.

Первичная профилактика ревматизма у детей направлена на недопущение попадания гемолитического стрептококка в организм и его размножения. Это постоянный медицинский осмотр ребенка у педиатра. Это ведение здорового образа жизни, укрепление иммунитета ребенка путем соблюдения сбалансированного питания и правильного количества физических нагрузок.

http://sustavlife.ru