Состояние, именуемое аутоиммунный гипотиреоз означает две вещи: щитовидная железа производит недостаточно гормонов, а иммунная система вырабатывает антитела против щитовидной железы. Это состояние, как правило, вызвано аутоиммунным тиреоидитом, при котором гипотиреоз развивается довольно часто.

Как проявляет себя аутоиммунный гипотиреоз?

  • Слабость и повышенная утомляемость,
  • Снижение внимания и памяти,
  • Нестабильное настроение, чаще сниженное вплоть до депрессии,
  • Плохой сон,
  • Нарушение менструального цикла,
  • Сухость кожи,
  • Ухудшение состояния волос и ногтей: ломкость, тусклость,
  • Нарушение ритма сердца, перебои в его работе,
  • Повышение холестерина в крови,
  • Колебания артериального давления,
  • Отеки,
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта,
  • Увеличение массы тела.

Как видите, список внушительный, к тому же данные симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях. Это одна из причин, по которым гипотиреоз долго остаётся нераспознанным. Ещё одна причина – это его медленное, постепенное развитие, симптомы нарастают настолько незаметно, что больной успевает к ним привыкнуть.

Для диагностики необходимо сделать специальные исследования, включающие УЗИ щитовидной железы, обязателен анализ крови на тиреоидные гормоны и антитела.

Чем опасен аутоиммунный гипотиреоз?

Поскольку продукция гормонов щитовидной железы снижена, то работа всего организма как бы замедляется. Замедляются физические и умственные реакции, переваривание пищи. Соответственно возникают боли в желудке, запоры. Больные становятся рассеянными, забывчивыми, зрение и слух могут также ухудшиться.

Прибавьте к этому постоянно сниженный фон настроения, и вы поймёте, какое это неприятное состояние – гипотиреоз. Больные могут отдаляться от окружающих, что ещё больше ухудшает их эмоциональное состояние.

Опасны и сердечно-сосудистые проявления. Из-за снижения частоты сердечных сокращений и увеличения содержания холестерина в крови повышается риск развития ишемической болезни сердца и атеросклероза.

Вырабатываемые антитела вызывают воспаление и разрушение тканей щитовидной железы, в результате работать ей становится всё труднее. Она увеличивается, в ней могут образовываться узлы. Увеличенная железа сдавливает гортань, поэтому могут возникать проблемы с проглатыванием пищи, с дыханием, с голосом.

Лечение аутоиммунного гипотиреоза

  • Симптоматическое. Оно направлено на коррекцию возникших нарушений, например, средства для улучшения пищеварения, поддержания в норме артериального давления.
  • Заместительная терапия. Назначаются препараты, содержащие тиреоидные гормоны.
  • Хирургическое лечение. Оно назначается в очень тяжёлых случаях, при узловой форме или слишком большом увеличении щитовидной железы.

Основные цели лечения аутоиммунного гипотиреоза:

  • Устранить воспаление щитовидной железы,
  • Сохранить работоспособность органа,
  • Регулировать уровень гормонов,
  • Предупредить и корректировать осложнения и реакцию других органов и систем.

Чаще всего в качестве лечения назначается приём препарата L-тироксин. В начале лечения дозы небольшие, далее они постепенно увеличиваются. Лечение может продолжаться нескольких недель или несколько месяцев. В конце нельзя отменять препарат резко, дозу нужно плавно снижать. Болезнь гипотиреоз требует постоянного контроля работы щитовидной железы, для этого периодически проводится анализ крови на содержание тиреотропных гормонов. Это позволяет корректировать дозы препарата.

В некоторых случаях пациенты нуждаются в пожизненной заместительной терапии L-тироксином: необратимые разрушения клеток щитовидной железы, операция по её удалению. Но это лишь небольшой процент больных. Выздоровление вполне возможно, ведь регенеративные способности нашего организма таковы, что если остались неповреждёнными хотя бы 5% клеток щитовидной железы, то она вполне может справиться со своей задачей и обеспечить организм тиреотропными гормонами.

Поделитесь с друзьями:

http://moyaschitovidka.ru

Неблагоприятная окружающая среда, постоянные вредные выбросы в атмосферу, стрессы на работе и учебе и неправильное питание все эти факторы приводят к заболеваниям щитовидной железы. Здоровый взрослый человек обладает достаточно мощным иммунитетом и редко заболевает.

Но стоит ему только перестать правильно питаться или употреблять в пищу продукты, содержащие в себе йод, как организм сразу же на это отреагирует снижением функциональности щитовидной железы. Если вовремя не заметить и не начать лечение, то это приведет к еще более сильным осложнениям. Если же дело касается ребенка или беременной женщины, то риск заболевания возрастает в разы.

К таким мощным заболеваниям щитовидной железы относится аутоиммунный тиреоидит. Если тот воспалительный процесс начинает сильно прогрессировать, то, возможно, развитие аутоиммунного гипотиреоза.

Какую роль в организме играет щитовидная железа?

Щитовидная железа выступает в роли главного управленца эндокринной системы в целом. Щитовидка выделяет гормоны, которые вступают в реакции с другими системами, и дает им команду к действию. Также гормоны щитовидной железы являются руководителем роста человека, развитие его костных тканей и правильную функциональность всех органов. Основной задачей щитовидной железы является контроль за правильным внутренним обменом веществ.

Этот вопрос является самым актуальным в период мощного изменения организма, например, беременность, вступление в половую зрелость, а также в детском возрасте. В эти моменты жизни человек меняется, и весь его организм должен развиваться и меняться. Без правильной работы щитовидной железы и полноценной выработки соответствующих гормонов это невозможно.

Первым к открытию этой болезни в 1912 году пришел врач из Японии Хакаро Хасимото. Он доказал, что во время болезни в организме появляются клетки лимфоциты. Эти самые лимфоциты представляют собой противоборствующие щитовидной железе тела. Именно в честь него была названа эта болезнь.

Гипотиреоз аутоиммунный болезнь достаточно редкая и встречается не более чем у пяти процентов населения нашей планеты. Особое мощное развитие этой болезни встречается в период резкой перестройки организма и гормонального сбоя. У детей развитие болезни встречается только в период полового созревания. Исключения очень редки.

По мере взросления человека переломных моментов все больше, поэтому в среднем и зрелом возрасте количество заболеваний увеличивается до половины всего населения.

Факторы, которые могут спровоцировать или усилить болезнь:

  • Болезнь может перейти по наследству от близких родственников либо дать предрасположенность к заболеванию.
  • При мощном вирусном или хроническом заболевании.
  • Содержание в организме постоянной инфекции, такой как отит или бронхит.
  • Лучевая болезнь либо кратковременное, но сильное облучение.
  • Передозировка йодом. Это крайне редкое заболевание, но оно имеет право на существование.
  • Постоянный прием мощных медикаментов.
  • Климакс у взрослых женщин.

Симптомы начальной стадии заболевания аутоиммунным гипотиреозом

При аутоиммунном гипотиреозе симптоматика не так ярко выражена как у похожих хронических заболеваний. К тому же постановка верного диагноза не может быть абсолютно точной из-за того, что формы болезни могут быть поменяны местами из-за физиологических особенностей организма.

Вот список основных симптомов начальной стадии аутоиммунного гипотиреоза:

  • Сбитый ритм биения сердца.
  • Увеличенное потоотделение.
  • Тремор конечностей.
  • Симптомы неправильной работы центрального нервного аппарата. Возможны резкие перепады настроения, радость, переходящая в истерику, невозможность полноценно работать.
  • Отсутствие желания полового соития у мужчин.
  • Нарушение цикла менструаций у зрелых женщин. Ранний климакс.
  • Резкая потеря веса.

Симптомы запущенной стадии аутоиммунного гипотиреоза

Запущенная стадия заболевания несет в себе наиболее сильные и различимые признаки и симптомы заболевания. Если вы заметили похожие вам симптомы из прошлого списка, то, возможно, при заболевании ваши симптомы усилятся или перейдут в запущенную стадию.

Симптомы конечной стадии аутоиммунного гипотиреоза:

  • Утомляемость и усталость на работе достигает невероятных пределов. Невозможность нормально выполнять любую продолжительную по времени работу. Развитие хронической усталости.
  • Нежелание заниматься сексом у мужчин.
  • Нарушение цикла менструаций или их отсутствие.
  • Резкие скачки АД.
  • Отеки ног, сильные отеки лица.
  • Ломкость или замедленный рост волос и ногтей.
  • Выпадение волос и снижение количества волосяного покрова.
  • Твердый стул и постоянные запоры.

Важно! Если вы читаете эту статью и заметили, что большое количество симптомов подходят вам и развились недавно, то следует немедленно обратиться к врачу-эндокринологу. Только после полного обследования и сбора всех анализов вы можете быть уверены в том, что вы здоровы.

Лечение при заболевании аутоиммунным гипотиреозом

Если лечащий врач-эндокринолог поставил вам диагноз аутоиммунный гипотиреоз, не бойтесь лечения и поскорее его начинайте. Здесь промедление очень опасно и потому недопустимо. Основа лечения предполагает поддержание в крови необходимого количества гормонов щитовидной железы.

Для этого довольно часто потребуется посещать поликлинику для сдачи крови на анализ и врача для постоянного сбора анамнеза. Определенного лечения аутоиммунный гипотиреоз не подразумевает, так как индивидуальные особенности каждого человека вносят свои коррективы. Единственное что неизменно для всех больных это употребление в пищу большого количества йода. Кроме йода, врач назначит медикаментозное лечение, но оно как описано выше будет назначаться индивидуально.

Важно! Заранее предупредите врача о том, на какие лекарства у вас неправильная реакция, и какие даже не сильно выраженные симптомы были в последнее время. Поверьте, это сильно облегчит работу врачу при назначении вашего лечения.

Случается также, что симптомы развиваются не за пару недель, а в течение двух-трех лет. Опасностью здесь является то, что пациент успевает к ним привыкнуть и не считает, что они являются симптомами, принимая как должное.

В таком случае при расплывчатых и нечетких симптомах обязательно требуется провести ультразвуковое исследование, которое поможет врачу в постановке диагноза. Современное медицинское оборудование позволяется определить не только наличие болезни или опухоли на щитовидной железе, но и узнать ее вес и объем. Также обязателен анализ крови на антитела.

Опасность аутоиммунного гипотиреоза

Опасность запущенного или поздно выявленного аутоиммунного гипотиреоза заключается в том, что пациент давно привык к болезни и даже не помнит, как было до нее. Из-за этого нет четко составленного анамнеза и все симптомы неярко выделенные. Более того, запущенная форма болезни замедляет время реакции, не дает мозгу нормально работать из-за чего проявляется эффект небольшого слабоумия. Болезнь, на первый взгляд, простая и неопасная начинает разрушать человека изнутри, поочередно влияя на каждый орган.

Итак, не стоит затягивать с лечением данной болезни, откладывая поход в поликлинику «в долгий ящик». Проще и легче сразу же обратиться к врачу и начать лечение либо развеять свои сомнения.

  • Аутоиммунные заболевания щитовидной железы
  • Лечение аутоиммунного тиреоидита
  • Субклинический гипотиреоз

http://thyroid-consultor.ru

Какова разница между аутоиммунным тиреоидитом и гипотиреозом? Этот вопрос задается очень часто и может сбить с толку даже пациентов со стажем. Давайте проясним главное отличие: аутоиммунный тиреоидит является болезнью; гипотиреоз является состоянием. Гипотиреоз чаще всего возникает в результате развития аутоиммунного тиреоидита, но эти два термина не являются взаимозаменяемыми. Итак, чтобы помочь вам понять разницу, давайте подробно поговорим об этом ниже.

Что представляет собой аутоиммунный тиреоидит?

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) является аутоиммунным заболеванием. которое затрагивает щитовидную железу. Это заболевание также иногда называют тиреоидит Хашимото (болезнь Хашимото) или хронический лимфоцитарный тиреоидит. При аутоиммунном тиреоидите антитела вашей иммунной системы атакуют белки щитовидной железы, вызывая постепенное ее разрушение, в результате чего она постепенно утрачивает способность производить гормоны щитовидной железы, в которых крайне нуждается организм. Подробно читайте: Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы: что это такое .

Как диагностируется АИТ

Аутоиммунный тиреоидит, как правило, диагностируется с помощью клинического обследования, во время которого обнаруживается один или несколько из следующих моментов:

  • Увеличение вашей щитовидной железы, известное как зоб.
  • Высокие уровни антител против тиреоглобулина (ТГ) и тиреопероксидазы (ТПО), обнаруженные с помощью анализа крови.
  • В результате биопсии вашей щитовидной железы, проделываемой с помощью тонкой иглы, в ее тканях обнаруживаются лимфоциты и макрофаги.
  • Радиоизотопное исследование щитовидной железы, которое показало бы диффузное поглощение в вашей увеличенной щитовидной железе.
  • УЗИ, при котором обнаруживается увеличение щитовидной железы.

Симптомы могут варьироваться

Если вы страдаете аутоиммунным тиреоидитом, у вас может и не быть никаких ощутимых симптомов. Многие пациенты при АИТ испытывают состояние, под названием увеличение щитовидной железы (зоб). Ваш зоб может варьироваться в размерах от незначительного увеличения, которое может не вызывать никаких других симптомов, до существенного увеличения, в результате чего вы будете испытывать некоторые другие симптомы.

Если у вас аутоиммунный тиреоидит, особенно с большим зобом, вы можете чувствовать дискомфорт в области шеи. При использовании шарфов и галстуков вы можете чувствовать себя некомфортно. В вашей шее может ощущаться опухание, дискомфорт или даже боль. Иногда шея и/или горло может болеть или быть чувствительной к прикосновениям. Реже могут ощущаться затруднения глотания или даже дыхания – это происходит в том случае, если зоб блокирует вашу трахею или пищевод.

При АИТ, как правило, происходит медленное, но устойчивое разрушение вашей щитовидной железы, что в конечном итоге приводит к ее неспособности вырабатывать достаточное количество гормона щитовидной железы – состоянию, известному как гипотиреоз. Однако, могут быть периоды, когда ваша щитовидная железа начинает вырабатывать избыточное количество гормонов, даже вызывая временный гипертиреоз, после чего все возвращается назад к гипотиреозу. Такие колебания от гипотиреоза к гипертиреозу и обратно характерны при аутоиммунном тиреоидите. Так, например, периоды беспокойства, бессонницы. диареи и снижения веса, могут сменяться периодами депрессии. усталости, запора и увеличения веса.

В некоторых случаях возникновение АИТ и повышение антител будет сопровождаться целым рядом симптомов, включая тревогу, проблемы со сном, усталость, изменения веса, депрессию, выпадение волос, боли в мышцах и суставах, а также проблемы с фертильностью.

Лечение АИТ

Если зоб вызывает затруднение глотания или дыхания, или начинает визуально портить ваше горло, врачи назначают гормонозаместительную терапию, при которой пациенту необходимо принимать синтетические гормоны щитовидной железы (левотироксин или натуральный экстракт щитовидной железы) – рекомендуется для того, чтобы помочь уменьшить щитовидную железу. Если медикаментозное лечение аутоиммунного тиреоидита не работает, или зоб слишком инвазивный, то может быть рекомендована хирургическая операция по удалению всей или части щитовидной железы.

За исключением случаев зоба, большинство эндокринологов и обычных врачей не начнут лечить АИТ на основании только повышенного уровня антител, если другие функции щитовидной железы, такие как ТТГ не выходят за пределы нормы.

Есть, однако, некоторые эндокринологи, а также доктора холистической медицины, остеопаты и другие специалисты-практики, которые считают, что аутоиммунный тиреоидит, подтвержденный наличием тиреоидных антител, наряду с симптомами, является уже достаточным основанием для начала лечения низкими дозами гормонов щитовидной железы.

Практика лечения пациентов с АИТ, у которых уровень гормонов щитовидной железы в норме подтверждена исследованием, о котором сообщается в журнале Thyroid в ​​2001 году. Ученые, проводившие это исследование сообщили, что прием левотироксина пациентами с аутоиммунным тиреоидитом, у которых ТТГ в норме (состояние называется эутиреоз) действительно может уменьшить вероятность ухудшения состояния и приостановить прогрессирование их аутоиммунного заболевания.

В исследовании пациентов с эутиреоидным аутоиммунным тиреоидитом (ТТГ в норме, но антитела повышены), половина пациентов получали левотироксин в течение года, другая половина не подвергалась какому-либо лечению. После одного года терапии левотироксином, уровни антител и лимфоцитов (свидетельствующих о воспалении) значительно снизились только в группе больных, получавших лекарство. В группе пациентов, не получавших лекарство, уровни антител выросли или остались прежними.

Исследователи пришли к выводу, что превентивное лечение пациентов с нормальным уровнем ТТГ, страдающих АИТ снижает различные маркеры аутоиммунного тиреоидита; и предположили, что такое лечение может даже остановить прогрессирование этого заболевания или возможно даже предотвратить развитие гипотиреоза.

Исследователи отмечают, что ряд исследований указывает на значительный эффект от приема минерального селена, благодаря которому организм лучше борется с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы.

Некоторые исследования показали, что добавки селена в безопасной дозе 200 мкг в день может снизить повышенные уровни антител щитовидной железы к норме, или значительно их уменьшить, предотвращая развитие серьезной формы аутоиммунного заболевания щитовидной железы, в результате чего и возникает гипотиреоз.

Однако, в конечном счете даже незначительная аутоиммунная атака на щитовидную железу снижает ее функции, что приводит к гипотиреозу. И когда гипотиреоз диагностирован, большинство врачей назначают гормонозаместительную терапию пожизненно. Но существуют также врачи, которые придерживаются мнения, что аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз излечимы с помощью корректировки рациона питания, пищевых добавок и изменения образа жизни, о чем вы можете узнать здесь – Аутоиммунный тиреоидит: причины, симптомы, лечение в домашних условиях .

Гипотиреоз

У многих людей с АИТ в конечном итоге развивается гипотиреоз, состояние, при котором функции щитовидной железы снижены или в конце концов, когда железа уже полностью не в состоянии функционировать.

Аутоиммунный тиреоидит – это заболевание, которое является ведущей причиной гипотиреоза во всем современном мире. К другим причинам гипотиреоза относятся:

  • Базедова болезнь и лечение гипертиреоза, включая лечение радиоактивным йодом и хирургию.
  • Лечение рака щитовидной железы, в том числе операции по удалению всей или части щитовидной железы.
  • Хирургическое удаление всей или части щитовидной железы, которое назначается при зобе или узелках.
  • Применение антитиреоидных препаратов (например, Tapazole® или Пропицил) для снижения активности щитовидной железы.
  • Использование некоторых лекарств, таких как литий.

Аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз в значительной степени поражают чаще женщин, чем мужчин, а АИТ может развиваться с детского возраста, однако чаще всего симптомы этих заболеваний появляются, начиная с 20 лет или старше.

http://www.magicworld.su