Лечение атеросклероза нижних конечностей медикаментозно при своевременном обнаружении заболевания может быть достаточно эффективным.

Атеросклероз представляет собой одну из основных причин инвалидности в мире. Большая часть больных приходится на долю мужчин. Их условия труда обычно способствуют возникновению этого заболевания. Также к нему приводит нарушение в питании и вредные привычки.

Атеросклероз нижних конечностей

В кровоснабжении нижних конечностей могут происходить разнообразные нарушения. Нередко это связано именно с атеросклерозом. Из-за него сосуды могут закупориваться холестериновыми бляшками, что вызывает нехватку кислорода, питательных веществ. Поэтому в ногах появляются болевые ощущения. Если недостаток кислорода будет слишком сильным, могут проявляться трофические язвы.

Можно выделить несколько стадий развития атеросклероза ног . На первой из них (доклинической) наблюдается сильно выраженное нарушение липидного обмена в организме человека. Однако атеросклероз на этой стадии чаще всего никак не проявляется.

На следующей стадии облитерирующего атеросклероза появляются некоторые характерные признаки. Третья стадия характеризуется самым значительным проявлением симптомов заболевания. Они очень ярко выражены.

На четвертой стадии болезнь очень быстро прогрессирует. а симптоматика становится настолько выраженной, что могут возникать неприятные последствия атеросклероза ног. Среди них выделяются язвы, и даже гангрена.

Поэтому важно стараться следить за своим образом жизни, питанием. пытаться предотвращать факторы риска, способные приводить к атеросклерозу ног. Для этого надо начать правильно питаться, соблюдать основные правила в этой области. Также при возникновении первых симптомов рекомендуется тут же обратиться к квалифицированному специалисту.

Причины возникновения атеросклероза ног

Этой форме атеросклероза обычно присущи такие же факторы риска, причины, как и прочим заболеваниям кровеносных сосудов, например, сосудистой недостаточности мозга, ишемической болезни сердца и т.д. Причины появления заболевания:

  • Повышенный уровень холестерина. Практически всегда он приводит к образованию наростов на внутренних стенках сосудов ног. Они со временем увеличиваются в размерах, создавая значительные проблемы для тока крови. В итоге количество питательных веществ и кислорода в тех местах резко уменьшается, что и вызывает заболевание.
  • Повышенное артериальное давление при отсутствии лечения может наносить сильный вред сосудам, которые становятся более слабыми.
  • Отсутствие движение и физических нагрузок. Из-за этого падает общий тонус тела, оно ослабевает.
  • Повышенный уровень содержания сахара в крови, диабет. Это заболевание провоцирует многие неприятные проблемы, может усиливать последствия атеросклероза ног.
  • Курение и алкоголь традиционно разрушают здоровье, в том числе и сосудов нижних конечностей.

Симптомы и основные признаки

Очень часто на протяжении длительного временного периода не возникает абсолютно никаких симптомов этого заболевания. Они могут отсутствовать вплоть до возникновения серьезных проблем со здоровьем. В этом и заключается основное коварство этого заболевания.

Обычно рано или поздно приходит время, когда проявляются некоторые симптомы. Важно не упустить их из виду и грамотно отреагировать, то есть обратиться за помощью к врачу.

К таким симптомам относятся:

  • Онемение стоп.
  • Повышенная чувствительность нижних конечностей к низким температурам.
  • Возникновение хромоты.
  • Судороги, которые чаще всего проявляются ночью.
  • Боли разного уровня. Они могут быть и незначительными, и практически нестерпимыми.
  • Чувство внутреннего холода в ногах, неприятная зябкость на постоянной основе.
  • Трофические язвы и прочие сложные нарушения нижних конечностей.

Диагностика атеросклероза ног

При подозрении на данное заболевание обычно назначается ряд исследований. Они могут проводиться амбулаторно, не доставляя человеку дискомфорта.

Вот основной список диагностических методик:

  • Исследование пульса. Этот метод представляет собой первичную оценку уровня кровообращения в ногах. Сосудистый хирург может на основе этого определять изменения в ногах.
  • Измерение артериального кровяного давления. Для этого используется специальное оборудование – ультразвуковой допплер. В итоге удается получить информацию для принятия решения о наличии нарушений артериального кровотока в ногах.
  • Дуплексное или триплексное сканирование артерий используется для обнаружения закупорки, сужения артерий. Можно при помощи такого ультразвукового прибора исследовать диаметр сосуда в ногах. Так получается информация о состоянии подкожных вен ноги.
  • Компьютерная КТ ангиография проводится на спиральном компьютерном томографе при помощи ведения контраста. Удается выявить сведения о закупорке, расширении ножных артерий.
  • Ангиограмма является самым ценным исследованием для людей с таким заболеванием. Благодаря нему удается выявить все особенности атеросклероза и принять решение по выбору методики лечения.

Медикаментозное лечение атеросклероза нижних конечностей

Чаще всего используется лечение атеросклероза нижних конечностей медикаментозно. При правильном подборе лекарств оно может давать неплохой эффект.

Вот основной список медикаментов:

  • Антитромбоцитарные лекарственные препараты (аспирин и его аналоги) позволяют предотвратить образование тромбов. Эти лекарства также являются профилактикой для возникновения инфаркта, инсульта. Одну таблетку аспирина надо применять в дозе 75-325 мг ежедневно.
  • Антикоагулянтные препараты (варфарин. гепарин ) помогают предотвратить свертывание крови в сосудах, оказывают препятствие образованию тромбов. Также к этой категории лекарств относятся фраксипарин. фрагмин. гепарин. Они вводятся инъекцинно. Как правило, врач назначает комбинированный прием всех средств, чтобы улучшить терапевтический эффект.
  • Можно принимать Пентоксифиллин. Трентал 400 для улучшения кровообращения в артериях ног. Обычно выписывают по три таблетки три раза в день, чтобы в сутки в итоге выходило 1200 мг. Курс лечения составляет не менее месяца.

К какому врачу обращаться?

Обычно надо обращаться к сосудистому хирургу. который проводит диагностику, назначает лечение. Иногда не удается отделаться только медикаментами и приходиться прибегать к хирургическому лечению.

http://udietologa.ru

С атеросклерозом сосудов нижних конечностей может столкнуться каждый человек, поэтому очень важно знать меры профилактики этого недуга. В данной статье коснемся профилактических мероприятий, направленных на то, чтобы не допустить развитие болезни, а также поговорим о лечении этой сосудистой патологии.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей всегда комплексное и включает в себя множество мероприятий, которые направлены на все механизмы развития данной патологии. Его назначение может выполняться только врачом-ангиохирургом после изучения всех данных диагностического обследования.

В комплекс лечения входят такие мероприятия:

Изменение образа жизни

Всем больным с атеросклерозом сосудов нижних конечностей рекомендуется:

  • отказ от курения и приема алкоголя;
  • соблюдение антиатеросклеротической диеты;
  • избавление от лишнего веса;
  • нормализация физической активности и ЛФК;
  • контроль над уровнем артериального давления и профилактика гипертонии;
  • контроль над уровнем сахара в крови;
  • диспансерное наблюдение по поводу хронических заболеваний.

Консервативная терапия

В схему медикаментозного лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей могут включаться различные группы лекарственных препаратов, действие которых направлено на нормализацию кровообращения и предупреждение прогрессирования атеросклеротических изменений. Больному могут назначаться такие лекарственные средства:

  1. Антиагреганты (Аспирин, Кардиомагнил, Клопидогрель): данные препараты улучшают текучесть крови, способствуют профилактике образования тромбов и развития инсультов и инфарктов.
  2. Антикоагулянты (Варфарин, Гепарин): эти лекарственные препараты назначаются при высоком риске тромбообразования. Их действие направлено на предотвращение тромбообразования и внутрисосудистого свертывания крови.
  3. Статины (Ловастатин, Зокор, Мевакор, Кванталан, Медостатин): данные препараты оказывают гиполипидемическое воздействие и способствуют снижению уровня «вредного» холестерина. Такое действие способствует предотвращению разрастания атеросклеротических бляшек и снижает риск развития инсультов и инфарктов.
  4. Производные никотиновой кислоты (Никотиновая кислота, Никошпан): эти средства способствуют нормализации трофики тканей нижних конечностей.
  5. Пентоксифиллин (Трентал, Фентоксил): данный препарат улучшает текучесть крови и нормализует кровоток в нижних конечностях.
  6. Цилостазол (Плетал): этот лекарственный препарат оказывает сосудорасширяющее действие на артерии нижних конечностей и предотвращает склеивание тромбоцитов.
  7. Препараты для профилактики подъема артериального давления (Небилет, Атенолол, Беталок ЗОК, Эгилок С): эти лекарственные средства используются для предупреждения развития гипертонических кризов, которые могут приводить к отрыву тромбов, инфарктам миокарда и инсультам.
  8. Поливитаминные комплексы, витамины, антиоксиданты и БАДы (Стресс формула + Е, витамин Е с селеном, Пиколинат хрома, витамины группы В, Аскорбиновая кислота, Омега 3, Витрум атеролитин, Три-ви-плюс, Биоторин, Витамакс плюс с антиоксидантами): данные средства оказывают общеукрепляющий эффект, способствуют нормализации обмена веществ и улучшают трофику в тканях нижних конечностей.

Помимо медикаментозных препаратов, больным с атеросклерозом сосудов нижних конечностей показаны следующие мероприятия:

Как правило, лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей длительное и требует постоянного контроля над показателями крови и состояния артерий ног. При необходимости врач может изменять схему терапии и корректировать дозировки препаратов.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей показано при неэффективности консервативной терапии и стойком прогрессировании болезни, развитии тромбоза артерий, трофических язв и гангрены.

При начальных стадиях заболевания больному могут выполняться различные малоинвазивные операции:

Баллонная ангиопластика со стентированием. Данная хирургическая методика может применяться при поражении одной артерии. Во время процедуры хирург выполняет прокол в области паховой или подмышечной артерии, в который вводится специальный катетер с баллоном и стентом. Под контролем рентгенологического оборудования баллон и стент доставляются к поврежденному участку сосуда, и выполняется раздувание (расширение) и стентирование. Данная операция может выполняться под местным обезболиванием и не требует длительной реабилитации (уже через несколько дней больной может выписываться из стационара и возвращаться к привычному образу жизни).

  • Криопластика. Данная хирургическая методика схожа по технике выполнения с баллонной ангиопластикой, но для ее проведения применяется хладагент (закись азота), который помимо расширения сосуда позволяет устранять атеросклеротическую бляшку.
  • При выраженном сужении просвета сосудов больному могут выполняться такие традиционные хирургические операции:

    1. Шунтирование. Данная хирургическая методика предусматривает выполнение обходного шунта («мостика») для кровоснабжения поврежденной области нижней конечности. В качестве шунтов могут применяться взятые у больного участки артерий из других участков тела или искусственные протезы. Операция выполняется под общим наркозом и требует пребывания больного в стационаре для послеоперационной реабилитации.
    2. Эндартерэктомия. Во время выполнения такой операции хирург проводит удаление атеросклеротических бляшек из пораженного атеросклерозом участка артерии.

    При появлении трофических язв больному выполняются перевязки с применением различных препаратов для антисептической обработки и более быстрой регенерации тканей (Куриозин, Мирамистин, ионизированное серебро, Аргосульфан, Лавасепт, Солкосерил, Гепон и др.). При развитии ишемической гангрены выполняется ампутирование конечности.

    Профилактика

    1. Нормализация массы тела.
    2. Рациональное питание.
    3. Снижение уровня холестерина в крови.
    4. Отказ от вредных привычек (особенно курения).
    5. Борьба с гиподинамией.
    6. Предупреждение сахарного диабета.
    7. Своевременное лечение хронических заболеваний.
    8. Регулярное диспансерное наблюдение после 45 лет.

    Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей всегда должно быть комплексным и своевременным. Такой подход поможет вам предупредить прогрессирование заболевания и существенно сократит риск развития тяжелых осложнений данной патологии и инвалидизации. Помните об этом и будьте здоровы!

    Образовательное слайд шоу на тему «Атеросклероз сосудов нижних конечностей»

    Атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение

    http://doctor-cardiologist.ru

    Несмотря на то что диагноз атеросклероз нижних конечностей широко распространен, немного людей знают о том, какое нужно медикаментозное лечение, профилактика средствами народной медицины, физические упражнения. Поражение внутренней стенки сосудов может возникнуть на любом участке. Развиваются симптомы на протяжении нескольких лет, могут долгое время никак не проявлять себя. Причины лежат в нескольких плоскостях, не может какая-то одна из них привести к атеросклерозу нижних конечностей. Определить атеросклероз нижних конечностей, лечение его может только врач.

    Для этого необходимо обратиться за консультацией, врач назначит соответствующее обследование, лабораторные анализы. Только после подробного опроса, внимательного осмотра, тщательного изучения результатов обследования можно определиться со средствами, назначить препараты, вспомогательные методы: массаж, возможно, курс реабилитации в санатории, тренировочной ходьбы, в которую включены специальные упражнения. Очень важна профилактика заболевания.

    Причины атеросклероза

    Атеросклеротические изменения сосудов происходят на протяжении длительного времени. Они не появляются на ровном месте, беспричинно. Внутренняя стенка сосудов – эндотелий – имеет абсолютно гладкую структуру. Для того чтобы на стенке артерий начали откладываться жировые налеты, впоследствии образующие бляшки, необходимо первоначальное повреждение на поверхности сосудов, соприкасающихся с кровью.

    Причины повреждения артерий нижних конечностей:

    • наследственные факторы;
    • лабильность нервной системы и периферической регуляции;
    • неправильное, несбалансированное питание;
    • погрешности образа жизни;
    • соматические заболевания, способствующие повреждению сосудов ног.

    Врач должен очень внимательно собрать анамнез у больного, который обратился к нему за лечением. Зачастую к атеросклерозу сосудов ног приводит сочетание нескольких факторов, причин. Особенно это важно при диагностировании сопутствующих заболеваний. Необходимо не пропустить симптомы таких патологий, как сахарный диабет,
    гипертоническая болезнь.

    Одновременно назначенное медикаментозное лечение и препараты не только против атеросклероза, но и соматических заболеваний, даст хороший результат и поможет вовремя устранить возможные последствия. Профилактические физические упражнения, массаж сведут их к минимуму.

    Наследственные факторы

    Здесь нужно оценивать не только генетическую предрасположенность к заболеванию, но и привычки образа жизни, питание, двигательной активности. Атеросклероз имеет сложный механизм развития. В процесс идет вовлечение сосудов всего организма, артерий как ног, так и других органов и систем. В геноме закладывается запас прочности сосудистой стенки, насколько она способна противостоять агрессивным воздействиям как извне, так и изнутри.

    При наследовании склонности к атеросклеротическим поражениям, эндотелий может повреждаться уже в молодом возрасте. На внутренней поверхности, выстилающей стенки артерий как нижних конечностей, так и других органов, появляются мелкие трещины. За них начинает «цепляться» жир, холестерин, переносимый током крови.

    Постепенно образуется нарост из жировых клеток, стенки сосудов становятся малоэластичными, ломкими, хрупкими. Просвет постепенно сужается, причем циркулярно, закрывая путь крови к ткани.

    Механизм развития подобных изменений примерно одинаков при любой причине, которая является ведущей. Однако, если есть генетическая связь, то питание, образ жизни становятся одними из важных моментов для того, чтобы последствия были минимальными. При наследовании подобные изменения могут возникнуть уже в молодом или даже позднем детском возрасте.

    Нервная система

    Известно, что все стенки сосудов пронизаны нервными окончаниями, которые обеспечивают их реакцию на холод, жару, стресс или другие регуляторные воздействия. Реагировать сеть артерий может спазмом сосудистой стенки или, наоборот, дилятацией – расслаблением. Такие «упражнения» влияют отрицательно на динамику развития болезни. Симптомы проблем с сосудистой реакцией при атеросклерозе ног на начальном этапе появляются во время ходьбы.

    Частая смена нервных импульсов разного вектора действия или пролонгированный эффект от них, или мощный выброс гормонов стресса, в итоге приводят к начальным изменениям на внутренней стенке сосудов. Появляются повреждения, участки стойкого спазмирования, на которых начинают постепенно откладываться холестериновые элементы из кровяного русла.

    Большую роль здесь играет тип нервной регуляции пациента, а также наличие у него эндокринных заболеваний, например, сахарного диабета первого типа или тиреотоксикоза. Частый выброс гормонов стресса в кровь приводит к стойкому повышению тонуса сосудов. Последствия такого воздействия не заставляют себя ждать: появляются участки стойкой ишемии ног, когда только упражнения, массаж не помогут.

    Наличие лабильной нервной системы зависит от сопутствующих заболеваний в том числе, но и нестойкий тип темперамента приводит к постепенному развитию не только атеросклероза, но и других соматических заболеваний, поэтому лечить нужно нервное расстройство.

    Неправильное питание

    Привычки пищевого поведения приобретаются в детском возрасте. Преобладание в рационе тех или иных продуктов, блюд, способов кулинарной обработки продуктов закладывать привычку питаться тем или иным образом на всю жизнь. Отдавая предпочтение жирной, жареной, соленой или острой пище, сладким блюдам, надо понимать, что последствия такого однобокого, слишком калорийного питания могут быть самыми печальными.

    Ожирение различной степени. Наличие лишнего веса приводит к нагрузке на сердце, сосуды конечностей и головного мозга. Лишний вес не дает возможности заниматься физической культурой, делать упражнения для ног, ходьба весьма ограничена.

    Кровь застаивается в русле артерий и вен конечностей, холестерин откладывается на стенке сосудов ног, внутренних органов, ухудшается снабжение тканей кислородом, питательными веществами. Развиваются сердечная, легочная, почечная недостаточности, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, что усугубляет отсутствие ходьбы, тренировочной подготовки.

    Погрешности образа жизни

    Особенно опасны для артерий повреждающие факторы, содержащиеся в алкоголе и сигаретах. Никотин действует разрушительно на эндотелий сосудов не только нижних конечностей, но и легких, желудка, поджелудочной железы, головного мозга.

    Если привычку курить не получается побороть в домашних условиях, можно попробовать сделать это медикаментозно или лечить зависимость в санатории. Отсутствие в анамнезе курения – хорошая профилактика атеросклероза ног.

    Можно пробовать бороться с курением народными средствами, народными методами. То же самое относится и к алкогольной зависимости. Лечить эти заболевания необходимо как можно раньше. Существуют разные способы, которые можно использовать в домашних условиях, использовать лекарства, вызывающие стойкое неприятие этих ядов. Врач, который будет лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей, обязательно направит такого пациента в специализированное учреждение, с последующей реабилитацией в санатории.

    Негативно отражается на темпах развития атеросклеротических явлений чрезмерное поднятие тяжестей, напряженная ходьба, злоупотребление тренировочной подготовкой спортсменами. О какой бы пользе ни шла речь, отсутствие достаточной спокойной ходьбы – отсутствующая профилактика атеросклероза.

    Сопутствующие заболевания

    И в этом случае не помогут упражнения, массаж или лечение средствами народной медицины. Нужно лечить основное заболевание, параллельно занимаясь лечением атеросклероза в целом, и нижних конечностей в частности. Для того чтобы врач правильно определил степень развития болезни, ее локализацию, необходимо уточнить симптомы заболевания, вовремя обратить на них внимание.

    Диагностика атеросклероза

    Субъективно симптомы болезни пациенты ощущают уже в значительной степени развития патологической картины. На начальных стадиях практически жалобы отсутствуют. Просвет сосудов сужается постепенно, питание тканей ухудшается медленно, симптоматика не яркая, стертая. Обратиться за осмотром, который должен провести врач, заставляют следующие жалобы:

    • периодически появляющиеся боли ног разной интенсивности и локализации;
    • прихрамывание во время ходьбы;
    • дискомфорт, напряженность в мышцах как во время движения, так и в покое;
    • мышечные боли, чаще в покое, особенно в ночное время;
    • онемение ног.

    Объективно врач должен обратить внимание на следующие симптомы:

    • участки выпадения волосяного покрова ног;
    • признаки того, что нарушено питание кожи и мышц, язвенные поражения;
    • грибковые заболевания
    • снижение чувствительности кожного покрова.

    При постановке окончательного диагноза врач учитывает результаты осмотра, лабораторных исследований, опроса больного.

    Лечение атеросклероза

    Схема лечения предполагает:

    • медикаментозные препараты;
    • лечение народными средствами;
    • использование тренировочной базы, массаж;
    • лечение в санатории;
    • профилактика, направленная на последствия злоупотребления курением, алкоголем.

    Эта схема полностью охватывает все направления, которые может использовать врач для облегчения состояния пациента.

    Медикаментозные препараты

    Основными средствами для этого диагноза являются тромболитики – препараты, снижающие вязкость крови, и

    липолитики – снижающие уровень холестерина. Эта методика хорошо себя зарекомендовала, однако применять ее самостоятельно в домашних условиях не рекомендуется. Назначить правильную дозировку, кратность приема может только врач. Схема, по которой принимаются препараты, для каждого пациента индивидуальна.

    Самыми известными являются лекарства, которые считаются антитромботическими, это Аспирин – производные ацетилсалициловой кислоты. Коммерческие препараты носят разные названия: Аспирин, Кардиомагнил. Ионы магния включены в препарат для того, чтобы смягчить последствия приема для слизистой желудка.

    Лечение народными методами

    Для ног важно хорошее кровоснабжение. Это нужно для полноценной, уверенной ходьбы. Лечит крапива. Признанными народными средствами считаются ее листья. Методика достаточно проста, но эффективна. Листья заваривают, настой принимать несколько раз в день, после еды. Последствия приема на голодный желудок могут быть негативными. Однако, только народными методами не ограничиваются. Для успешного лечения необходим комплекс мероприятий.

    Физическая активность

    Занятия спортом, разумная физическая нагрузка, занятия тренировочной подготовкой необходимы для поддержания нормального кровотока, состояния стенок сосудов нижних конечностей. Врач может назначить не только упражнения, но массаж ног.

    Это необходимо для активизации кровотока нижних конечностей. Упражнения выполняются под наблюдением специалиста, массаж нужно доверять только опытным массажистам. Сосуды очень чувствительны к наружным воздействиям, именно поэтому любой массаж имеет некоторые противопоказания.

    Лечение в санатории

    Санаторий для сосудистых патологий показан после того, как медикаментозные препараты сделали свое дело. Курс реабилитации включает в себя: упражнения для ног, массаж, направленный на активизацию кровоснабжения, умеренная, дозированная ходьба. В санатории предусмотрено правильное питание, которое учитывает специфику сопутствующих заболеваний.

    Профилактика

    Отказ от курения, злоупотребления алкоголем, здоровое, сбалансированное питание, повышение уровня тренировочной подготовки сосудов не только нижних конечностей, но всего организма, профилактические курсы приема лекарства, направленного на улучшение кровотока, регулярная, умеренная ходьба – это все даст хорошие результаты для профилактики развития серьезных форм атеросклероза ног. Массаж, который улучшит дренажные свойства сосудов, улучшит кровоснабжение тканей.

    http://vseoholesterine.ru