Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук могут возникнуть «с опозданием», которые представляют собой комплексное воспалительное поражение суставов пальцев рук. Данная разновидность патологии — частный случай артрита, дегенеративного поражения хрящевой ткани. Ревматоидный артрит — заболевание комплексное, но затрагивает, преимущественно, периферические мелкие суставы (пальцы рук страдают в первую очередь). Вопреки расхожему мнению, ревматоидному артриту подвержены люди не только старшего, но и среднего возраста, а порой и дети.

Причины развития подобного поражения суставов до конца не изучены. Предполагается, что заболевание имеет смешанную природу (инфекционно-аутоиммунную). Последствия «запущенного» ревматоидного артрита тяжелы: поскольку суставы медленно, но неуклонно теряют подвижность, человек утрачивает работоспособность, а в сложных случаях не может себя обслуживать. Мало кто обращает внимание на симптомы, даже когда они появляются. Чтобы не упустить момент и вовремя среагировать на угрозу, следует внимательнее прислушаться к собственным ощущениям и вооружиться знаниями.

Первые симптомы при ревматоидном артрите пальцев рук

Многообразие проявлений артрита подразделяется на две группы:

Местные симптомы специфичны, но без достаточных знаний и проведения специальных диагностических исследований невозможно с точностью поставить диагноз. Первый симптом — боль. Болевые ощущения охватывают пястно-фаланговые суставы (т.н. «костяшки»). Вместе с болью возникает и отечность (суставы приобретают неестественные размеры, выглядят утолщенными). Первыми страдают суставы указательного и среднего пальцев. По неизвестным причинам болезнь поражает обе руки, поэтому идентичные проявления охватывают другую конечность.

Припухлость суставов не спадает, носит стойкий характер. Этот симптом может сохраняться долгими неделями, месяцами. Болевой синдром характеризуется высокой интенсивностью. Боли особенно сильны в утренние и дневные часы, к вечеру они ослабевают. Суставные боли мучительно переносятся пациентами: больные описывают ощущения ноющими, тянущими (суставы ломит, сжимает). Как и отечность, боль сопровождает больного постоянно (порой годами).

Болевые ощущения и отечность при ревматоидном артрите пальцев рук — первые симптомы. Спустя несколько месяцев или даже лет развивается сопутствующая симптоматика, свидетельствующая о прогрессировании патологического процесса. Покраснение кожи над больными суставами возникает на более поздних этапах болезни и свидетельствует о воспалении. На ощупь пораженные суставы горячие. По утрам пациенты наблюдают снижение двигательной активности пальцев. Оно тем более выражено, чем дальше зашел процесс. В ранний присутствует скованность, но дискомфорт минимален (ощущение сравнимо с ношением перчаток не по размеру). Симптом сохраняется от часа до трех и выражен только после пробуждения с утра.

На последних стадиях даже обычные манипуляции пальцами становятся невозможны по причине глубоких дегенеративных изменений суставов и окружающих структур (формируются сращения сочленений костей, т. н. анкилозы). Анатомические нарушения визуально заметны задолго до развития анкилозов: суставы утолщаются (становятся узловатыми), деформируются, пальцы становятся скрюченными и т. д. Не заметить такие симптомы сложно. Выраженность симптомов говорит о стадии патологии (на поздних стадиях артрит не лечится).

Общие проявления характерны для воспалительного процесса. Время возникновения общей симптоматики нетипично: у одних они заметны с начала болезни, у других пациентов развиваются спустя месяцы. Среди них:

  • Головная боль.
  • Повышение температуры тела до уровня 37.5-38.5 градусов.
  • Слабость, недомогание.

Диагностика заболевания

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук носят выраженный характер, но они не специфичны: боль, отечность, нарушение двигательной активности, подобные проявления могут наблюдаться и при других патологиях опорно-двигательного аппарата. По этой причине важно провести дифференциальную диагностику. Усложняет работу врача и следующий факт. На протяжении нескольких месяцев и даже лет симптоматика способна оставаться смазанной: жалобы пациента в таком случае сводятся только к ноющим болям в суставах пальцев и отечности. Главное в таком случае не пропустить важный момент. Соответственно, планируя визит к врачу, нужно точно знать, к какому специалисту идти (при этом речь идет не только о специализации, но и об уровне квалификации).

К какому врачу обратиться:

  • Хирург, терапевт. Хирург либо терапевт поможет сориентироваться. На их плечах лежит бремя первичной диагностики.
  • Ревматолог. Профильный специалист.
  • Ортопед. Работает в тандеме с ревматологом.

Диагностические мероприятия комплексные и включают в себя ряд инструментальных и лабораторных исследований. В первую очередь врач проводит устный опрос пациента, а также осматривает пораженные суставы. В совокупности с результатами функциональных тестов на подвижность, чувствительность, это дает возможность составить первичную клиническую картину. Наиболее доступное исследование — рентгенограмма суставов. С ее помощью врач оценивает состояние анатомических структур пальцев, но оно недостаточно информативно: на первых стадиях изменений может не быть вовсе либо они столь незначительны, что заподозрить неладное сможет только опытный рентгенолог. Изрядная доля субъективизма играет против точности рентгенограммы, потому «золотым стандартом» признано томографическое исследование.

МРТ дает детальные изображения, однако, ввиду значительной стоимости исследования, прибегнуть к нему может не каждый. Не менее информативный метод — сцинтиграфия. Для проведения этого исследования используется специальный радионуклидный препарат — технеций. Накопление суставами технеция является надежным индикатором протекающего воспалительного процесса. Прибегают к ультразвуковому исследованию суставов. С его помощью врач получает картину распространения процесса.

Практикуются и малоинвазивные диагностические методы. Так, артроскопия позволяет провести визуальную оценку внутрисуставных структур. Это важно для определения стадии процесса и вероятного объема хирургического вмешательства. При необходимости проводится биопсия (в некоторых случаях возникают сомнения относительно характера процесса).

Лабораторные исследования включают в себя как стандартные анализы (общий анализ крови, биохимия крови, дающие картину воспаления), так и специализированные анализы (антицитруллиновый тест, выявление антинуклеарных антител, ревматоидный фактор).

В комплексе указанные исследования дают полную клиническую картину.

Лечение ревматоидного артрита пальцев рук

Лечение столь тяжелой патологии — дело непростое. Практикуется как консервативное, так и хирургическое лечение. Эффективно бороться с артритом ревматоидного характера можно только на первых стадиях. В дальнейшем заболевание приводит к необратимым изменениям в суставах (в этом случае прибегают к хирургическому лечению, но оно позволяет восстановить функциональную активность пальцев лишь на уровне необходимого минимума). Поэтому откладывать визит к врачу не рекомендуется.

Только после поставленного диагноза лечится ревматоидный артрит пальцев рук, первые симптомы которого могут проявится не сразу. В целях терапии острого артрита назначаются:

  • Противовоспалительные препараты (нестероидные). Их задача — снять воспаление (врачи справедливо отдают предпочтение Диклофенаку либо Индометацину).
  • Стероидные препараты (ГКСТ). Назначаются в том случае, если нестероидные противовоспалительные лекарства не возымели должного эффекта. Помимо противовоспалительного действия обладают способностью подавлять иммунную реакцию организма, что особенно важно в деле лечения ревматоидного артрита.
  • Хондропротекторы. Защищают суставы от дальнейшего разрушения.

Для лечения ревматоидного артрита в фазе ремиссии специалисты назначают препараты-цитостатики (длительными курсами). Цитостатики угнетают активность клеток, способных к интенсивному делению. В комплексе могут быть назначены иммуномодуляторы (Вобэнзим и др.).

В качестве меры восстановительной терапии назначают физиотерапевтическое лечение (сюда входят и аппликации парафином, и гальванические токи и др.). Конкретные наименования процедур определяются физиотерапевтом, с учетом стадии и тяжести процесса.

Хирургическое лечение назначается в тяжелых случаях для нормализации анатомической структуры сустава (проводится удаление измененных тканей, это т. н. реконструктивная хирургия). Некоторые врачи придерживаются мнения о необходимости профилактического иссечения оболочки сустава на ранних стадиях артрита. Однозначного мнения по этому вопросу нет. Реконструктивная хирургия может сочетаться с эндопротезированием и т. д. Вопросы объема и сущности хирургического вмешательства решает лечащий врач.

Ревматоидный артрит — заболевание опасное и коварное: оно приводит к инвализизации людей трудоспособного возраста, серьезно снижает качество жизни больного, при этом не всегда дает о себе знать на первых стадиях, когда вероятность полного излечения максимальна. Это повод внимательнее относиться к собственному здоровью: при первых же проявлениях дискомфорта визит к врачу откладывать не стоит. Медицина имеет необходимые знания для своевременной диагностики артрита. Вовремя поставленный диагноз гарантирует успех в лечении.

(Пока оценок нет)

http://zdorovue-systavi.ru

Наиболее распространена ситуация, когда воспаление суставов вызывается ревматоидным артритом, при котором собственная иммунная система человека поражает свои соединительные ткани и разрушает хрящи. И наиболее тяжело переносится воспаление именно суставов пальцев рук. Часто болезнь приводит к утрате работоспособности и инвалидности.

Факторами, которые способны выступить в роли спускового крючка и спровоцировать появление артрита, являются:

  • Наследственность;
  • Стрессы;
  • Переохлаждение;
  • Перенесение инфекционных заболеваний;
  • Операции;
  • Травмы;
  • Ожирение;
  • Вредные привычки;
  • Ослабление иммунитета.

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук

  • Как правило, болезнь начинается с того, что опухают в результате воспалительного процесса пястно-фаланговые суставы среднего и указательного пальцев рук, т. е. костяшки кулака. Ревматоидный артрит характерен тем, что обычно воспалению подвержены симметричные суставы, т. е. пальцы на второй руке также будут страдать от артрита. Отечность при этой патологии носит стойкий и постоянный характер, а боли могут держаться месяцами и годами.
  • Боли становятся сильнее под утро, и в первую половину дня их интенсивность очень высока. По характеру боль напоминает зубную. К вечеру болезненные ощущения ослабевают и становятся невыраженными. Отличие от артроза заключается в том, что на первых стадиях артрита в суставах после разминки и физической нагрузки боли ослабевают, а не усиливаются.
  • Над пораженными суставами кожный покров краснеет.
  • Характерным является ощущение после пробуждения скованности в суставах. На руках появляется ощущение одетых тугих перчаток. Скованность держится после пробуждения около двух часов.
  • Могут наблюдаться ревматоидные узелки, чаще около локтей, но могут возникать и на кистях рук.
  • Часто в случае острого протекания заболевания болезненная симптоматика сопровождается повышением температуры и лихорадкой, нарушениями сна и аппетита, приступами слабости.
  • Если болезнь развивается, то возникает деформация кистей: пальцы скрючивает и отклоняет наружу. Кожа на руках истончается, бледнеет, становится суше. Мышцы постепенно атрофируются.

    К какому врачу обращаться


    При возникновении первых признаков артрита рекомендуется не откладывая обратиться к ревматологу. Только опытный специалист, способный определить источник проблемы, может назначить адекватное лечение. Справиться с артритом возможно только на ранних стадиях заболевания.

    Лечение обязательно должно быть комплексным. Помимо медикаментов разного назначения пациенту необходимо будет пройти курс физиотерапии: магнитотерапию, УВЧ, ультразвук, электрофорез. Очень полезны сеансы лечебного массажа. Нельзя прекращать лечение сразу после того, как болезнь входит в стадию ремиссии. Необходимо устранить причину заболевания, наладить функционирование сустава.

    Следует с помощью врача составить правильную диету и строго придерживаться ее, так как некоторые продукты способны спровоцировать обострение заболевания. Необходимо исключить мясо, копчености, крепкие кофе и чай.

    Препараты для лечения и витамины при артрите

    Как правило, в качестве средства, снимающего боль и воспаление, врач назначает прием нестероидных противовоспалительных средств. Наиболее часто назначают аспирин, кетонал. диклофенак. индометацин. ибупрофен. Нередко используют гормональные препараты, которые вводят в полость сустава, например, кеналог.

    Для восстановления хрящевой ткани и торможения ее дегенерации используют хондропротекторы: «Хондроитин», ампулы для уколов «Румалон».

    Если страдает психологическое самочувствие пациента, то врач может прописать успокоительные и снотворные препараты.

    Во время лечения для улучшения общего состояния здоровья следует принимать мультивитаминные комплексы, а также витамин тиамин (В1). Необходимо следить, чтобы в рационе хватало витаминов D, Eи омега-3 жирных кислот. Полезно принимать препараты кальция.
    Мази при артрите

    В качестве средств местного действия при лечении артрита назначают нестероидные противовоспалительные препараты в форме гелей, кремов и мазей.

    Мази являются более предпочтительной формой лечения, так как прием НПВП внутрь часто приводит к осложнениям на желудок.

    Народные средства лечения


    Рецепты народной медицины могут послужить прекрасным подспорьем к комплексу мер традиционной медицины.

    Полезно пить крапивный чай и отвар цветков липы. Ввести в рацион салаты из листьев хрена и одуванчика, сок черной бузины.

    На пальцы рекомендуется накладывать лечебные грязи и картофельно-творожные компрессы. Очень хорошо помогают отвары и настойки лечебных трав: календулы, эвкалипта, тимьяна; мази на основе прополиса и меда. Полезно мыть руки яблочным уксусом.

    Острую боль могут снять восковые обертывания. Растапливают 200 г пчелиного воска, помещают в него на 10 минут стручок острого красного перца, который затем убирают. В растопленный воск вливают 50 капель эфирного масла зверобоя. Состав переливают в формы для льда и хранят в морозилке. Для использования один кубик растапливается, наносится на целлофан и им оборачивают больной сустав. Держат полчаса и затем моют руку.

    Эффективно снимают боль парафиновые процедуры. Для их проведения топят 100 г парафина с 30 мл растительного масла. Добавляют 15 капель эфирного масла цитрусовых или чайного дерева. Смесь охлаждают, погружают в нее пальцы, которые потом обвязывают целлофаном и оставляют на полчаса. Затем смывают.

    Для того чтобы предупредить появление артрита, следует выполнять регулярно гимнастические упражнения, носить перчатки в холодное время, года, избегать подъема тяжестей, рационально питаться и закаливаться, тщательно пролечивать инфекции, соблюдать режим сна и отдыха.

    Комментарии к записи "Ревматоидный артрит пальцев рук первые симптомы"

    У мамы начинался артрит пальцев рук. Бабушка попросила маму, прежде чем она начнет покупать лекарства, попробовать ее рецепт от этой коварной болезни. Хочу заметить, у бабушки пальчики до старости были ровненькие, без следов артрита. Так вот, мама купила камфорный спирт и в выходные растирала пальцы рук по несколько раз в день. А в рабочие дни- только когда приходила с работы домой и на ночь. Потом одевала варежки и так спала. Артрит мама победила именно камфорным спиртом. Но это средство помогает тем, у кого начинающая стадия артрита.

    Моя мама, когда у нее проявились первые признаки ревматоидного артрита, посетила ревматолога. Он дал ей очень действенный рецепт аппликаций с раствором демиксида 30%, растворенного в воде в соотношении 1:3. Суть данной процедуры заключается в наложении бинта или льняной ткани на суставы рук, после на них необходимо одеть полиэтиленовые мешочки и поместить в теплые рукавички. Первая процедура составит 15 минут, все последующие- с прибавкой на 10 минут, при доведении времени до 40-50 минут. После данной процедуры, при ежедневном исполнении, моя мама ощутила снижение болевых ощущений в области суставов и осталась довольна эффектом.

    http://helportoped.ru

  • Воспалительный процесс суставов пальцев рук очень часто бывает вызван таким заболеванием, как ревматоидный артрит. Болезнь носит аутоиммунный характер: иммунная система человека дает сбой и начинает воспринимать клетки собственных соединительных тканей как враждебные и уничтожать их. В результате разрушаются хрящей.

    Воспалительный процесс пальцев рук проявляется наиболее тяжело, симптомы всегда выражены ярче, чем при поражении других суставов. Если ревматоидный артрит не лечится, человек со временем полностью теряет подвижность пальцев рук, соответственно, не может работать, вести полноценную жизнь. Все это ведет к инвалидности.

    Ревматоидный артрит – причины развития

    Толчком к изменениям функционирования иммунной системы и развитию болезни могут стать такие факторы:

    • Тяжелые инфекционные заболевания в анамнезе;
    • Переохлаждение;
    • Сильные и постоянные стрессы;
    • Неправильный образ жизни и вредные привычки;
    • Избыточный вес;
    • Падение иммунитета;
    • Перенесенные операции и травмы суставов.

    До настоящего момента не обнаружен ген, который бы передавался от родителей к детям и отвечал за склонность к разрушению суставов. Но отмечено, что среди родственников пациентов всегда есть те, кто тоже страдает данным заболеванием. Потому можно говорить о наследственной предрасположенности как о еще одном факторе, провоцирующем болезнь.

    Основные симптомы и первые проявления ревматоидного артрита

    Первые симптомы, с которых начинает давать о себе знать ревматоидный артрит пальцев рук – это опухающие фаланги указательного и среднего пальцев и костяшки, выступающие при сжимании кисти в кулак. Отечность сопровождается болями различной интенсивности.

    Для этого заболевания характерно симметричное поражение суставов. То есть, если ревматоидный артрит коснулся суставов одной кисти, он обязательно будет и на другой. Отеки пальцев рук и боли – первые симптомы заболевания – могут оставаться неизменными в течение месяцев и даже лет, причиняя пациенту постоянный дискомфорт.

    Другие симптомы болезни:

    1. Скованность суставов по утрам, которая проходит после разработки пальцев рук через несколько часов.
    2. Постоянно ноющие, напоминающие зубные, боли, усиливающиеся под утро и беспокоящие человека первую половину дня. Этим ревматоидный артрит отличается от артроза: при артрозе боли усиливаются к вечеру и после физической нагрузки, а при артрите, наоборот, стихают.
    3. Кожа пальцев рук начинает краснеть, изредка шелушиться.
    4. Образуются ревматоидные узелки в локтевых сгибах или на кистях рук.
    5. Почти всегда ревматоидный артрит сопровождают симптомы, напоминающие простуду – озноб, повышение температуры тела, вялость, отсутствие аппетита.

    Дальнейшие симптомы, если не было начато лечение – деформация суставов.

    Пальцы становятся похожими на птичью лапу, их выворачивает наружу. Кожа на кистях рук бледнеет и пересыхает от недостатка питания, мышцы атрофируются, так как суставы практически неподвижны и конечности не задействованы в выполнении элементарных бытовых задач.

    Какой врач лечит ревматоидный артрит

    Если обнаружены нехарактерные симптомы и есть подозрения на развитие ревматоидного артрита, нужно как можно скорее обратиться к ревматологу. Прогноз болезни во многом будет зависеть от того, насколько опытен и квалифицирован врач, чтобы подобрать оптимальную программу лечения.

    Большую роль играет то, когда именно была проведена диагностика и начато лечение, так как это заболевание полностью излечивается только на ранних стадиях. В запущенной форме можно добиться только длительной ремиссии.

    Лечение ревматоидного артрита

    При воспалении и сильных болях, помимо медикаментозной, используются такие методики:

    • Физиопроцедуры. Хороший обезболивающий эффект дает электрофорез в сочетании с противовоспалительными мазями и гелями, магнитотерапия, УВЧ, ультразвуки массаж;
    • Диетотерапия. Рацион должен откорректироваться пациентом и врачом. Есть список продуктов, которые провоцируют обострение болезни – это копчености, мясо, кофе и чай. Пациент должен понаблюдать, на какие именно из них у него есть реакция. Их употребление нужно свести к минимуму;
    • Витаминотерапия. Наряду с медицинскими препаратами нужно принимать витамины группы В, Е и Д в сочетании с полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3. Не обойтись без кальция, дефицит которого испытывают практически все пациенты.

    Препараты, которые назначают для лечения ревматоидного артрита:

    1. Аспирин, ибупрофен, индометацин, диклофенак – все эти препараты относятся к группе нестероидных противовоспалительных, без которых не обходится ни один больной суставными заболеваниями.
    2. Гормональные препараты, такие как кетаног, вводятся внутрисуставно, если лечение НПВП не дает результатов.
    3. Хондропротекторы, способствующие восстановлению и защите хрящевых тканей – это таблетки Хондроитин и жидкость для инъекций Румалон.

    Поскольку пациенты часто чувствуют себя оторванными от общества и полноцннной жизни, страдают от депрессии, могут назначаться седативные гомеопатические препараты.

    Местно используются мази и гели, активным веществом которых являются все те же НПВП. Это:

    • Диклофенак гель;
    • Вольтарен-гель;
    • Фастум-гель и пр.

    Эта форма лекарств всегда предпочтительнее, так имеет меньше побочных эффектов и не оказывает раздражающего действия на ЖКТ.

    Народные средства

    Альтернативная медицина может предложить целый ряд рецептов, способствующих унижению проявления симптомов и общему улучшению самочувствия пациента. Врачи рекомендуют их использовать в периоды ремиссии для закрепления эффекта и профилактики.

    В рацион стоит включить:

    1. Чай из липового цвета и листьев крапивы.
    2. Салат из молодых одуванчиков.
    3. Сок из ягод черной бузины.

    Наружно на суставы делаются компрессы из лечебной глины, смеси творога и картофеля, прополиса и меда, используются солевые компрессы на суставы. Некоторым помогают обтирания яблочным уксусом. Быстро снимают боль восковые и парафиновые обертывания с добавлением эфирных масел цитрусовых или зверобоя.

    Для профилактики рекомендуется в холодное время года защищать кисти рук перчатками, не переносить тяжести, отказаться от вредных привычек, следить за рационом, а также регулярно выполнять специальные упражнения для пальцев рук.

    http://sustav.info