Гонартроз коленного сустава 3 степени считается наиболее тяжёлым состоянием при таком заболевании. Заболевание, которое подошло к завершающей стации своего развития, приносит массу неприятностей в жизнь человека. Ведь он практически полностью теряет свою трудоспособность, а также подвижность. Нередко следствие постановки такого диагноза, как гонартроз 3 степени, значит это почти инвалидность.

При третьей степени гонартроза сустава колена уже произошли серьёзные изменения в состоянии пациента. Хрящ этого колена может настолько видоизменился и деформировался, что его практически не видно, а кости очень сильно уплотнились.

Костных наростов при этой стадии стало намного больше, а суставная щель еле различима на снимках.

Симптоматика

Симптомы при артрозе коленного сустава 3 степени аналогичны двум предыдущим, но они уже очень ярко выражены и приносят массу беспокойства своим обладателям:

  • Основное место среди постоянно проявляющихся симптомов и проявления артроза 3 степени занимают постоянные сильные боли, которые человек испытывают практически постоянно, даже в лежачем состоянии. Эта признак инвалидности. Попытки найти комфортное расположение для повреждённого сустава заканчиваются практически всегда неудачей.
  • Явным признаком наступления третьей стадии становится сильная скованность в движениях сустава из-за поражения и деформации колена и его сустава. Проведение самых простых операций по самообслуживанию становится невыносимо сложным процессом, а иногда и невозможным. Все чаще и чаще требуется помощь посторонних людей или родных. Даже согнуть на прямой угол ногу практически невозможно, а разогнуть до конца вообще не получается. При сильно запущенных стадиях человеку даже и может быть назначена инвалидность определённой стадии, и его самостоятельная жизнедеятельность под угрозой, лечить таких больных очень сложно.
  • Хрящ сустава при развитии этой стадии заболевания подвергается деформации, вызывая изменение походки.
  • Очень часто возникает состояние полного блокирования конечного сустава.
  • В колене во время движения ощущается отчётливый хруст.
  • Очень часто при перемене погоды ощущаются невыносимые болезненные ощущения.
  • Суставная щель значительно сужается, а в ней скапливается большое количество жидкости.

Лечение гонартроза 3 степени

Ранние стадии заболевания лечатся без особых проблем, а вот с третьей степенью артроза дела обстоят намного серьёзнее. Вернуть подвижность и прежнее состояние разрушенным хрящам коленного сустава практически невозможно, чаще всего у пациента назначена определённая группа инвалидности. Но современная медицина предлагает и для таких серьёзных заболеваний различные варианты лечения.

Первоначально все силы доктора и пациента направляются на устранение болевых ощущений, а также борьбу с воспалительным процессом, а уже затем на восстановление сустава. Чтобы справиться с такой степенью заболевания, потребуется грамотный план комплексного лечения. Если такое лечение не окажет должного результата, то пациенту остаётся только отправляться на стол хирурга, который проведёт протезирование сустава.

  1. Любое лечение начинается с использования препаратов, которые помогут убрать отёк конечности вследствие воспалительного процесса. После частичного снятия боли и воспаления можно добавить к лечению массаж, физиотерапию, леечные упражнения. Следует отметить, что эта группа препаратов не используются более трёх месяцев, чтобы не вызвать более серьёзные осложнения, но уже с другими жизненно важными системами организма.
  2. Для укрепления и восстановления хрящей параллельно назначают курс препаратов хондропротекторного типа. Именно они будут заниматься устранением причин болезни. Эта лекарственная группа повышает уровень суставной жидкости, но иногда на третьей стадии артроза коленного сустава оказывается бесполезной.
  3. Гиалуроновая кислота в виде внутрисуставных уколов уже не так эффективна. Она приносит облегчение лишь на непродолжительное время, в то время как на первых двух стадиях имеет огромный эффект при лечении артроза.

  • Хорошего результата можно добиться комплексным применением вытяжения и физиотерапевтического лечения. Вытяжение представляет собой процедуру растяжения кости, которая увеличивает суставное расстояние и снимает с них напряжение. А одновременное проведение физиотерапии улучшает состояние тканей, а также кровообращение в суставе. При таком лечении снимаются болезненные спазмы коленного сустава.
  • Большое облегчение при лечении приносит использование трости, которая снимает напряжение с больного сустава. На неё приходится 40% нагрузки. Правда, такой эффект можно достичь при правильном подборе высоты вспомогательного элемента.
  • Кинезиотерапия

    В последнее время большой популярностью стало пользоваться такое направление лечебной физкультуры, как изометрическая кинезиотерапия. Также такие упражнения используются для лечения артрозов. Это может быть как левосторонний или правосторонний тип, так и обеих конечностей. Выполняя такие упражнения, можно достигнуть следующего:

    • Боль значительно уменьшится;
    • Процесс воспаления будет приостановлен и частично снят;
    • Мышцы, которые постепенно начали атрофироваться, начнут укрепляться;
    • Упражнения помогут также улучшить кровообращение;
    • Развитие болезни будет приостановлено.

    Такие, простые на первый взгляд, упражнения помогут человеку начать двигаться без ощущения сильных болей.

    После окончания курса такой терапии врач составит комплекс, в который будут входить упражнения, которые потребуется делать дома самостоятельно. Эти упражнения станут хорошей профилактикой возникновения болевых приступов. Пропадает необходимость назначения инвалидности.

    Хирургическое вмешательство

    Если проведённое лечение не даёт результатов, или пациент обратился за медицинской помощью в слишком запущенном состоянии, когда медикаментозными способами сложно что-то исправить, лечащий доктор даст направление на операцию. Стоит отметить, что в зависимости от степени развития такого заболевания коленного сустава, а также целей, которые стоит достичь, могут быть предложены различные виды хирургических операций:

    • Если требуется удалить лишнюю жидкость, скопившуюся в коленном суставе, то будет проводиться такая процедура, как пункция. После потребуется введение определённых гормональных инъекций.
    • Для ликвидации смещения оси при сильном изменении сустава проводится мыщелковая остеотомия большеберцовой кости.
    • Иногда требуется проведение артродеза, которое подразумевает сращивание поверхностей кости с проведением резекции. К этой процедуре прибегают достаточно редко, в крайних случаях, чтобы избежать инвалидности.

  • Для создания необходимого объёма для подвижности сустава проводят артролиз, во время которого ликвидируют синовиальные мембраны, что в результате развития артроза коленного сустава были изменены и утолщены.
  • В редких случаях используется артопластика, которая сокращает остатки суставных хрящей, при этом конструкция сустава упрощается. После такой операции, коленные суставы становятся наиболее неустойчивыми.
  • Эндопротезирование, во время которого проводится замена оставшегося сустава имплантатом.
  • После проведения любой операции важное значение в борьбе имеет реабилитация, которая должна проводиться под постоянным наблюдением врача. Движения прооперированного сустава должны происходить постоянно, для этого подбираются специальные упражнения, которые укрепляют мышцы. На реабилитацию сможет потребоваться около шести месяцев.

    Первое время после операции пациент передвигается при помощи костылей, которые постепенно заменятся тростью. Очень важно выполнять все предложенные упражнения, не стоит думать, что их может заменить простая ходьба. Чем точнее выполняется лечение, тем положительнее результат. Особенно аккуратно двигаться необходимо по лестнице.

    О любых изменениях коленного сустава, необходимо сообщать врачу, так как иногда может быть повреждён сосуд или нерв. Стоит отметить, что любой имплантат изнашивается и опять требует замены, но чем он будет качественнее и дороже, тем продолжительнее их служба и надёжнее лечение.

    Народная медицина

    Лечение артроза, которое предлагает народная медицина, не стоит игнорировать. На ноги поставить они вряд ли смогут, а вот снять болевые ощущения вполне.

    Для снятия отёков можно делать компрессы из смеси красной и голубой глины, которая разводится водой до получения густоты сметаны.

    Также прекрасно снимет отёк и боль компресс, приготовленный из уксуса и мёда, а затем покрытый листом капусты, лопуха или алоэ. Конструкцию на ночь следует утеплить.

    Прекрасно снимет боль массаж с использованием мёда. Перед процедурой коленный сустав следует разогревать.

    Таким образом, при лечении гонартроза не стоит останавливаться на оном способе. Здесь идеальным вариантом станет комплексное лечение, которое поможет избежать инвалидности.

    http://otnogi.ru

    Артроз коленного сустава, именуемый гонартрозом. встречается почти у половины пациентов, страдающих суставными патологиями.

    Это заболевание может развиваться в результате дегенеративно-дистрофических изменений, после травм или воспалительных процессов в коленном суставе. Часто оно характеризуется упорным и прогрессирующим течением, но при правильно проводимом лечении симптомы болезни можно сделать минимальными, остановив патологический процесс на ранней стадии.

    Здоровый сустав (слева), гонартроз коленного сустава (справа)

    Несмотря на большой арсенал терапевтических способов, у 15-17 процентов больных гонартрозом патология прогрессирует неуклонно, разрушение коленного сустава продолжается, пациенты теряют трудоспособность и становятся инвалидами. Объяснить это можно невниманием к своему здоровью и поздним обращением за помощью, неисполнением врачебных предписаний пациентом, наличием других сопутствующих заболеваний, которые не дают возможности применить «работающую» схему лечения.

    Симптомы и особенности заболевания

    Гонартроз коленного сустава 3 степени – это последняя стадия артроза, когда его функциональность нарушена максимально. Человек испытывает постоянную боль, которая многократно усиливается при нагрузке. Движения в коленном суставе настолько ограничены, что пациент не может согнуть или разогнуть ногу, нередко наступает и полная блокада сустава. Нижняя конечность уродливо искривляется (в форме колеса или буквы Х), появляется хромота, преодолеть даже небольшие расстояния или подъемы становится для человека почти невозможным.

    Между тем и на этой стадии гонартроза пациенту можно помочь, так как имеются эффективные лечебные способы. Но необходимо понимать, что артроз 3 стадии имеет свои особенности. Он характеризуется практически полным исчезновением гиалинового хряща, уменьшением количества синовиальной жидкости и ее «загустением» из-за сопутствующего синовита. Суставные поверхности костей, входящие в состав коленного сустава, при движении трутся непосредственно друг о друга. Это приводит к компенсаторному разрастанию костной ткани и появлению остеофитов.

    Лечение гонартроза 3 степени

    Среди методов лечения гонартроза коленного сустава 3 степени выделяют: использование противовоспалительных средств и хондропротекторов в виде таблеток. мазей или инъекций, вытяжение сустава, физиотерапию, народные средства и хирургическое вмешательство.

    Противовоспалительные средства

    При терапии гонартроза назначаются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как Диклофенак, Пироксикам, Бутадион, Индометацин. Они оказывают обезболивающий эффект, останавливают воспалительные явления, отечность и спазм в окружающих коленных сустав мышцах и соединительной ткани. Но их применение имеет только временный эффект, так как воздействовать на сам артроз НПВП не могут. Поэтому они могут использоваться как вспомогательный метод медикаментозной терапии, который дает возможность при выборе консервативного пути лечения приступить к применению других способов.

    Хондропротекторы

    Лечение гонартроза коленного сустава с помощью хондропротекторов (Глюкозамин, Хондроитинсульфат, Гиалуроновая кислота), которое эффективно на ранних стадиях патологии, при гонартрозе 3 степени практически бесполезно. Ведь в коленном суставе уже нет гиалинового хряща, на который хондропротекторы влияют регенерирующим способом, а «вырастить» новый хрящевой слой эти препараты не могут. Обезболивающий эффект еще могут оказать внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, но он отличается непродолжительностью.

    Вытяжение сустава и физиотерапия

    Из консервативных методов при гонартрозе 3 степени имеет положительный эффект вытяжение (тракция) сустава, проводимое одновременно с физиопроцедурами. При механическом разъединении суставных поверхностей костей увеличивается щель между ними, что купирует болевой синдром и позволяет синовиальной жидкости омывать все участки.

    Использование физиотерапии восстанавливает кровоснабжение коленного сустава и нормализует образование смазочной жидкости, сокращает спазм окружающих мышц и уменьшает боль. Из методов физиолечения на 3 стадии гонартроза может использоваться электрофорез, лечебные грязи, лазеротерапия, горячие парафиновые или озокеритовые аппликации.

    Народные средства и уменьшение нагрузки на сустав

    Те же цели, уменьшение болевого синдрома и нормализацию кровообращения в коленном суставе, преследует и использование некоторых народных способов лечения. Прежде всего, это относится к применению компрессов из капустных листьев, хрена, овсяных хлопьев, кефира, растирки из девясила и некоторым другим методам.

    Использование трости при гонартрозе 3 степени обязательно. Это простое приспособление почти на 40% уменьшает нагрузку при ходьбе на коленный сустав, что замедляет его дальнейшее разрушение, купирует боль и позволяет человеку хоть как-то передвигаться, обслуживать себя и быть независимым.

    Все эти способы относятся к консервативному лечению, которое на последней стадии гонартроза не играет ведущей роли, а имеет только вспомогательное значение. Главный же метод – это хирургическое вмешательство.

    Хирургическая операция

    Только хирургическая операция на коленном суставе при далеко зашедшем разрушительном процессе в нем может действительно помочь пациенту. Существует несколько радикальных способов, каждый из которых используется строго индивидуально, учитывая как особенности патологии сустава, так и наличие разнообразных сопутствующих болезней. Перед операцией любого типа больной проходит полное обследование, лечащий врач изучает как пораженный коленный сустав, так и состояние всей костно-мышечной системы.

    Самый современный способ, который подтвердил свою результативность, – это эндопротезирование. Лечение гонартроза коленного сустава 3 степени проводится этим способом наиболее часто, но при отсутствии определенных противопоказаний (тяжелый сахарный диабет или непереносимость материалов протеза). Цель оперативного вмешательства – полностью восстановить функциональность коленного сустава, выпрямить ногу и нормализовать нагрузку на другие отделы костно-мышечной системы, купировать болевой синдром, вернуть пациенту утраченную мобильность и трудоспособность.

    Эндопротез коленного сустава

    Учеными постоянно осуществляется разработка современных составов для суставных эндопротезов. Все они характеризуются высокой прочностью и износоустойчивостью, отличной приживаемостью и могут надежно послужить человеку в течение 20 лет. Далее требуется замена эндопротеза. Широко применяются искусственные суставы из специальных металлических сплавов титана в сочетании с цементными составами из акриловой смолы и хрома или кобальта. Есть и более современные эндопротезы из различных видов пластика и керамики.

    Операция эндопротезирования может быть частичной и полной. Частичная замена призвана сохранить связочный аппарат коленного сустава. Главное условие состоит в том, что связки не должны быть поражены патологическим процессом и способны полностью выполнять свои функции. При частичном эндопротезировании заменяется только внутренняя или внешняя часть костных структур вместе с гиалиновым хрящом. Операция полного эндопротезирования подразумевает удаление суставных отделов бедренной и большеберцовой кости, с заменой на протезы. Фиксация к оставшимся частям костей осуществляется специальным цементом.

    Полное и частичное протезирование

    Таким образом, диагноз гонартроз коленного сустава 3 степени не означает ограничение активности человека. Даже на этой стадии патологии можно добиться полного восстановления функций коленного сустава.

    Интересное по теме:

    http://artroz-plus.ru

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать интервью Елены Малышевой, как она рекомендует лечить суставы. Читать статью >>

    Гонартроз коленного сустава 3 степени — самая тяжелая форма этого недуга. Он очень сильно осложняет жизнь человеку, и зачастую приводит к инвалидности. Лечение данного заболевания – длительное и сложное.

    Методы терапии недуга

    Это заболевание в народе называют отложением солей. И какая-то доля правды в этом, конечно, есть. При такой стадии гонартроза в пораженном суставе происходят необратимые изменения. Хрящ практически полностью разрушается, а на суставных поверхностях появляются остеофиты – костные разрастания. Суставная щель значительно сужается.

    Все это приводит к таким симптомам, как скованность, сильная постоянная боль, практически полная неподвижность больного сустава. Двусторонний артроз искривляет ноги больного человека. Это искривление может носить О-образный или Х-образный характер.

    Какие же методы лечения данного заболевания существуют? Дело в том, что на ранних стадиях (1 и 2) этот недуг можно успешно побороть. А вот на третьей стадии лечить больной сустав уже – целая проблема.

    Главное, на что направлено лечение в данном случае – борьба с постоянной болью, которая не оставляет пациента ни днем, ни ночью. Также усилия врачей направлены на то, чтобы вернуть пораженному суставу подвижность, ведь иначе пациент превращается в инвалида. В запущенных случаях у больного может возникнуть блокада коленного сустава, когда он не может ни согнуть, ни разогнуть ногу.

    Медикаментозные способы

    Гонартроз 3 степени плохо поддается лечению. Начинают его с использования консервативных методов. К ним относят применение лекарственных средств и физиотерапию. Лечение идет по нескольким направлениям:
    1. Для устранения болезненных ощущений и снятия воспаления назначают определенные лекарственные средства. Обычно это препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Это могут быть как инъекции, так и таблетки. Также назначают препараты местного воздействия в виде мазей, кремов, гелей. Их наносят непосредственно на больной сустав. Такая терапия не может продолжаться более 3-х месяцев.
    2. После того, как воспаление немного отступит, можно приступать к физиотерапевтическим процедурам. В данном случае прекрасно подойдут массаж, лечебная физкультура в сочетании с электрофорезом, лазерной, магнитной, световой терапией. Хорошо помогают аппликации с парафином и водолечение. Такое лечение необходимо сочетать с вытяжением больного сустава.
    3. Для восстановления хрящевой ткани лечащий врач назначает хондропротекторы. Эти препараты способствуют регенерации хряща.
    4. Относительно новым способом лечения такого недуга являются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Они также способны лишь облегчить состояние, а восстановить поврежденный сустав не в состоянии.
    5. Обязательным условием терапии является разгрузка пораженной конечности. Для этого используют трость. Если гонартроз двухсторонний, то помогут ходунки.
    6. Еще одной немаловажной частью лечения является соблюдение диеты. Она подразумевает уменьшение количества потребляемой соли, отказ от копченных, острых блюд. Если у пациента лишний вес, нужно обязательно добиться его снижения, ведь это — дополнительная нагрузка на суставы.

    Наши читатели рекомендуют!

    Крем на основе акульего жира – это уникальное средство, которое помогает не только предотвратить болезнь, но и способствует тому, что суставы и позвонки прекращают разрушаться, что происходит при многих заболеваниях, а их повреждённая ткань начинает активно регенерировать.

    Как правило, при третьей степени гонартроза консервативное лечение уже не эффективно, поэтому и прибегают к хирургической операции.

    Оперативные способы терапии

    Гонартроз 3 степени может лечиться различными хирургическими методами, среди которых как малоинвазивные, так и полная замена пораженного сустава. Какие же формы хирургических вмешательств могут применять при таком недуге? Это может быть:

    1. Пункция. Из больного места удаляется излишняя жидкость, а в сустав вводятся лекарственные препараты.
    2. Артролиз. При этой операции удаляются спайки, остеофиты, что приводит к возвращению подвижности сустава.
    3. Эндопротезирование. Такое вмешательство подразумевает удаление пораженного сустава и замена его имплантом, изготовленным из современных высококачественных материалов.

    Крайне редко применяют такое лечение, как артропластика и артродез. В первом случае поверхности сустава как бы заново моделируются, однако это приводит к неустойчивости такого соединения. Во втором случае сустав полностью обездвиживается, для того, чтобы сохранить опоросособность конечности.

    После проведения хирургической операции наступает очень важный восстановительный этап. От его эффективности во многом будет зависеть работа конечности. С первых же дней больной под присмотром врача начинает делать свои первые шаги и специальные упражнения для коленей. Особое внимание уделяют укреплению мышц бедра и выработке походки, которая будет давать минимальную нагрузку на больной сустав.

    Такая реабилитация длится около полугода и требует терпения и усердия. От нее во многом будет зависеть, удачным ли было лечение. Запрещено такому больному бегать, ходить по ступеньках, стоять на коленях.

    Народная медицина при недуге

    Конечно, при запущенной стадии данного заболевания излечиться лишь при помощи народных средств не удастся (чего, кстати, не кажешь о более ранних стадиях недуга). Но все же эти рецепты помогут быстрее восстановить поврежденный сустав. Вот самые эффективные:

    1. Голубую глину нужно разбавить водой до консистенции сметаны. Полученную массу нужно наложить на больное колено (если гонартроз двусторонний то на оба), сверху прикрыть целлофаном и обмотать теплым платком. То есть сделать компресс и оставить его на пару часов. Такое лечение хорошо снимает воспаление и отек. Применять 5-7 дней.
    2. 3 ст. ложки натурального яблочного уксуса смешать с одной столовой ложкой жидкого меда. Этой смесью натирать больное место. Сверху нужно обязательно наложить свежий капустный лист. Укутать пленкой и целлофаном, оставит на ночь. Эффективность этого рецепта проверена не одним поколением.
    3. При различных заболеваниях суставов, в том числе и таком как гонартроз, очень хорошо принимать отвар из костей. Этот своеобразный хондропротектор способствует скорейшему восстановлению костной и хрящевой ткани. Лучше брать говяжьи кости и варить отвар до той поры, пока почти вся вода выкипит. Остывшую жидкость нужно процедить и принимать по 3 ст. л. перед едой.

    Вообще же лечить такое заболевание невероятно сложно. Поэтому следует уделить внимание профилактическим мерам:

    1. Достаточная двигательная активность. Она включает в себя как занятия спортом, так и прогулки.
    2. Правильное питание. Это, в первую очередь, отказ от вредной пищи, алкоголя.
    3. Суставы не любят переохлаждений. Поэтому нужно позаботиться о том, чтобы они находились в тепле.
    4. Борьба с лишним весом. Как уже было сказано, даже несколько лишних килограммов – это уже лишняя нагрузка на суставы.
    5. Следует избегать травм, а также постоянного ношения обуви на высоких каблуках. Это тоже не самым лучшим образом сказывается на состоянии суставов.

    Лечение этого недуга очень тяжелое. Поэтому лучше не допускать такого развития заболевания. Своевременное обращение к врачу убережет вас от многих неприятностей.

    Если статья вам была вам полезной, то, возможно, она заинтересует и ваших друзей. Интересно послушать ваше мнение о предложенных методах лечения гонартроза. Берегите свое здоровье!

    Наши читатели рекомендуют!

    Крем на основе акульего жира – это уникальное средство, которое помогает не только предотвратить болезнь, но и способствует тому, что суставы и позвонки прекращают разрушаться, что происходит при многих заболеваниях, а их повреждённая ткань начинает активно регенерировать.

    http://lechitsustavy.ru