Ангина (острый тонзиллит) – инфекционное заболевание, которое вызывается патогенной микрофлорой. Антибиотики назначают взрослым для лечения бактериальных форм заболевания, при хламидийной, микоплазменной ангине, а также при активизации бактериальной микрофлоры слизистой миндалин при вирусной инфекции.

Ангина у взрослых

Взрослые болеют ангиной до 30-35 возраста. Это связано с возрастной инволюцией лимфоидной ткани. У пожилых воспаление миндалин встречается редко, протекает со стертыми симптомами.

При бактериальной ангине используют средства, обладающие активностью против возбудителей болезни, среди которых чаще всего обнаруживаются бета-гемолитический стрептококк А, стафилококк, реже – пневмококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, грибки, спирохеты, микоплазмы, хламидии.

Наибольшей патогенностью отличаются бета-гемолитический стрептококк. Эти бактерии выделяют эндотоксины, которые активизируют специфический иммунный ответ, содержат:

  • антигены, связывающиеся с миокардом и вызывающие поражения сердца;
  • иммунные комплексы, разрушающие почки.

Стрептококковая форма острого тонзиллита может осложниться гломерулонефритом, ревматической лихорадкой. Из-за возможности осложнения бактериальную ангину лечат антибиотиками, а решать, какой препарат лучше, что принимать взрослому, должен врач по результатам лабораторных анализов.

Читайте подробно о признаках и симптомах ангины в нашей статье Признаки ангины .

Когда назначают антибиотики

Антибактериальные средства являются основой консервативного лечения ангины лекарственными средствами. С первого дня болезни антибиотики назначаются взрослым при стрептококковой ангине.

На долю этого заразного заболевания у взрослых приходится до 15% всех видов инфекций небных миндалин. Диагностируют стрептококковую форму острого тонзиллита при помощи мазка на бактериальную микрофлору, взятого с задней стенки горла.

Стрептококковая форма более характерна для детей с 3 лет и подростков (до 30% от общего числа случаев). Протекает болезнь тяжело, при отсутствии адекватного лечения дает тяжелые осложнения в виде ревматизма, гломерулонефрита.

У взрослых вероятность осложнений меньше, встречается стрептококковая форма реже, чем у детей, но лечится это бактериальное заболевание обязательно с использованием антибактериальных препаратов.

Предположить стрептококковую форму острого тонзиллита можно при отсутствии кашля, насморка, но появлении:

  • острой боли при глотании;
  • температуры выше 38 градусов.

Какие антибиотики принимать при ангине, что обычно назначают пить взрослому, можно ли лечить горло, не прекращая работы? Эти вопросы иногда даже не возникают у взрослых, зачастую не придающих значения боли в горле, ограничивающих лечение содовыми полосканиями .

А между тем, острый тонзиллит – заразное заболевание. Больной, не принимающий лечения, становится источником инфекции в семье и на работе.

Пенициллины

При лечении стрептококковой ангины у взрослых используют пенициллины – феноксиметилпенициллин, ампициллин, амоксициллин. В стационаре антибиотик назначают в уколах, в домашних условиях преимущественно внутрь.

Препаратом выбора при стрептококковой форме острого тонзиллита служит феноксимектилпенициллин. В таблетках эти антибиотики взрослые принимают через 6 часов по 0,5 г в течение 10 дней.

Выбор феноксиметилпенициллина при стрептококковой ангине высокой эффективностью антибиотика против стрептококков, но узким спектром действия. Из-за узкого спектра действия препарат оказывает меньшее влияние на нормальную микрофлору кишечника.

К минусам этого природного пенициллина относится высокая вероятность аллергии к препарату. В этом случае назначают амоксициллин.

Выбор этого антибиотика объясняется тем, что, обладая активностью против стрептококков, амоксициллин медленно выводится из организма, принимать этот препарат достаточно 2-3 раза в сутки.

В таблетках часто назначают Флемоксин Солютаб. Препарат разрешен детям и беременным, принимать его достаточно 2 раза в день.

В список лучших антибиотиков для назначения взрослым при ангине из пенициллинов входят:

Тяжелую форму воспаления с высокой температурой лечат защищенными пенициллинами, препаратом амоксициллин + клавулановая кислота. Клавулановая кислота предохраняет амоксициллин от разрушения в желудке ферментами, что усиливает терапевтический эффект лекарства.

Пенициллины достаточно часто вызывают аллергию. Примерно у 6% больных проявляется реакция на пенициллины, а у половины из них – перекрестная реакция на цефалоспорины.

Макролиды

При аллергии к пенициллинам острый тонзиллит лечат лекарствами из группы макролидов – азитромицином, спирамицином, рокситромицином, мидекамицином, джозамицином.

Макролиды, кроме активности к стрептококкам, действуют на стафилококки, в том числе на St. aureus, грамотрицательной микрофлоре, анаэробам, спирохете, внутриклеточным паразитам – хламидиям, микоплазмам.

Этот вид антибиотиков при ангине назначается в таблетках, из которых эффективными макролидами для взрослых служит Азитромицин, а также его аналоги Азитрокс, Сумамед, Зитролид.

Эти средства пролонгированного действия исключительно подходят для лечения взрослых, вынужденных переносить болезнь на ногах. Курс лечения составляет 3 дня, каждый день достаточно принимать по 1 таблетке.

При стафилококковой ангине антибиотиками выбора являются препараты из группы макролидов, для лечения преимущественно назначается эритромицин.

Цефалоспорины

Препараты цефалоспоринового ряда назначают при тяжело протекающих воспалениях миндалин, вызванных грамположительными кокковыми инфекциями, при гнойных формах этого заболевания – фолликулярной. лакунарной ангине .

Лекарства назначают в инъекциях, таблетках. Цефалоспорины длительно сохраняются в крови в терапевтической концентрации, что позволяет вводить или принимать препарат два раза в сутки.

Высокой эффективностью, широким спектром действия обладают антибиотики цефалоспорины нового поколения – Цефпиром, Цефепим, но назначают их от ангины с осторожностью из-за неизученности последствий приема, побочных явлений у взрослых.

При гнойной ангине с высокой температурой для лечения взрослых используются сильные антибиотики Цефуроксим, Цефалексин, Цефтриаксон, Цифран.

Карбапенемы

Антибиотики карбапенемы отличаются широкой активностью, их используют при тяжело протекающих заболеваниях. Карбапенемы активны против грамположительной, грамотрицательной микрофлоры, спорообразующих анаэробов.

Назначаются препараты этой группы в инъекциях, относятся карбапанемы к лекарственной группе резерва. Их используют при отсутствии результата лечения антибиотиками других групп, высоком риске сепсиса. Препараты этой группы — Меропенем, Имипенем.

Лечение при ангине

Одновременно с лечением антибактериальными средствами, при остром тонзиллите принимают:

  • антигистаминные препараты – лоратадин, клемастин;
  • витамины группы В, аскорбиновую кислоту.

Не используют антибиотики при лечении грибковой форме болезни, а при ангине, вызванной вирусной инфекцией, антибактериальные препараты назначают только по показаниям лабораторных анализов, состоянию больного, динамике протекания болезни.

Показанием к лечению антибиотиками при вирусной ангине у взрослых служит угроза присоединения или присоединение бактериальной инфекции, активизация собственной микрофлоры слизистой горла.

Как правило, внедрившийся в слизистую ротоглотки вирус активизирует нормальную микрофлору миндалин, провоцирует усиление размножения патогенной микрофлоры.

Стафилококки, грамотрицательные микроорганизмы являются виновниками первичного миокардита, холецистохолангита, ревматизма, полиартрита. В подобных ситуациях самолечение угрожает переходом острой формы болезни в хронический тонзиллит, а также осложнениями со стороны сердца и суставов.

В дополнение к данному материалу читайте статью Лечение ангины полосканиями горла .

http://loramed.ru

Ангина, или тонзиллит — заболевание, от которого страдают все возрастные группы населения, но более ему подвержены дети и молодые люди. Болезнь опасна не только сама по себе, но и своими осложнениями, которые могут оказаться куда существеннее основного заболевания.

Ангина способна переходить в хроническую форму, сказываться на работе сердца, легких и почек, других внутренних органов. Это постоянный источник инфекции в организме. Лечение ангины — очень важный и ответственный процесс, который нельзя пускать на самотек. Заниматься им и выбирать препараты для лечения должен только опытный профильный специалист, поэтому обращение к врачу является обязательным, особенно если речь идет о здоровье ребенка.

Ангина: признаки, виды и формы

Ангина – это распространенное заболевание горла, признаком которого является воспаление небных миндалин

Тонзиллит, или ангина — это инфекционное заболевание, которое поражает миндалины (гланды), провоцирует резкий подъем температуры и сопровождается сильной слабостью, болью в горле.

Причиной возникновения заболевания является инфекция, которая может быть представлена вирусами, бактериями или грибками. Назначать хороший антибиотик при ангине можно только при бактериальной природе заболевания.

Существует множество видов ангины, каждая из которых имеет различную степень тяжести протекания. Чаще всего встречаются следующие виды тонзиллита:

  • Катаральная ангина — самый легкий для больного и быстрее проходящий процесс. Проявляется сильным воспалением горла, гланд и глотки, но без появления гноя.
  • Фолликулярная ангина отличается образованием плотных гнойных пробок в миндалинах.
  • Лакунарная ангина имеет другой характерный признак — скопление гнойного содержимого в лакунах (полостях) гланд.
  • Некротическая ангина — самый опасный вид, при ней ткань миндалин постепенно отмирает.

Кроме этих видов, есть еще много различных вариантов проявления поражения миндалин, и все они коварны и опасны для здоровья человека.

Проявляется ангина следующим образом:

  • При катаральной форме и в начале некоторых других больной не ощущает сильного дискомфорта, только небольшую простуду и боль в горле .
  • В других случаях ангина начинается резко, с сильного подъема температуры и острой боли в горле.
  • Больной чувствует сильнейшую слабость, у него болят суставы, увеличиваются лимфатические узлы .
  • При глотании и приеме пищи возникает сильная боль в горле и ощущение болезненного комка.
  • Нарушается сон — больной либо вообще не спит, его трясет в лихорадке, или же он постоянно находится в полусонном состоянии.
  • Пропадает аппетит, иногда пациент не ощущает вкуса пищи или же появляется искажение вкуса — любая еда кажется безвкусной или даже неприятной.

При быстром развитии заболевания и отсутствии правильного лечения могут появиться осложнения — поражения ЛОР-органов (отит. ринит. гайморит. конъюнктивит и так далее), а также ангина может отразиться на работе сердца.

Когда нужен антибиотик

Назначить антибиотик при ангине может только врач после обследования и выявления причины ее возникновения

Тонзиллит имеет множество форм и проявлений, а также может провоцироваться различными возбудителями, далеко не все из которых чувствительны к антибиотикам. Поэтому ни в коем случае нельзя начинать самостоятельное лечение заболевания с антибиотика. Он не является панацеей, ведь больной и его родные не знают, какую природы имеет его заболевание. А вызвано оно может быть не только чувствительными к антибиотикам бактериями.

Часто встречается вирусная форма ангины, например, герпетическая, а вирусы вообще не реагируют на применение антибиотиков. То есть даже при массированном приеме очень серьезного препарата никакого положительного эффекта на заболевание не будет оказано. Зато можно с легкостью получить эффект отрицательный, «убив» антибиотиками всю полезную кишечную микрофлору. Это грозит дисбактериозом, вылечить который намного сложнее — иногда процесс выздоровления занимает годы.

В случае же использования антибиотика при грибковой природе заболевания он может сыграть крайне негативную роль, способствуя распространению условно патогенного грибка кандида, который в мизерных количествах постоянно обитает в нашем организме. Буйный рост кандиды и появление кандидомикоза, который мы хорошо знаем под именем «молочница» вызывается тем, что антибиотик уничтожает полезную микрофлору, подавляют рост условно-патогенных микроорганизмов, включая и грибок кандиду.

Оправданным может быть применение антибиотиков исключительно при бактериальной природе заболевания и при тяжелом его течении.

Врач назначит хороший антибиотик при ангине только в том случае, если решит, что вылечить пациента без него просто невозможно. Также он примет меры, чтобы не спровоцировать рост кандид. Обычно для этого параллельно с основным средством назначается и другой, специфический антибиотик — Нистатин, способный подавлять рост грибка кандиды.

Однако даже при решении использовать антибиотики нельзя просто пойти и купить первый попавшийся в аптеке. Бактерий, вызывающих тонзиллит, очень много, и они чувствительны далеко не ко всем антибиотикам. Поэтому опытный врач сначала обследует больного, отправит на прохождение важных анализов, получит точное заключение и только после этого выберет подходящий препарат.

Антибиотики при ангине: виды и применение

Чаще других ангину вызывают стрептококки, поэтому хороший антибиотик при ангине обязан быть активным против этой группы бактерий

Возбудителей бактериального происхождения, провоцирующих появление тонзиллита. очень много, поэтому схема приема антибиотиков должна разрабатываться индивидуально для каждого больного.

Существует несколько групп антибиотиков, эффективных против ангины. Часть из них относится к старым, хорошо проверенным препаратам.

С одной стороны, можно точно предугадать «поведение» таких лекарств, однако бактерии вырабатывают со временем к ним устойчивость, и не реагируют на применение таких средств. К тому же у части населения есть аллергические реакции на антибиотики, в основном на самые первые, пенициллинового ряда.

В наше время чаще всего используются следующие антибиотики:

  • Пенициллины. Именно к этим препаратам чаще всего проявляются аллергии, а также вырабатывается резистентность у бактерий, вызывающих ангину. Самый известный антибиотик из этой группы — это Ампициллин. Назначаются антибиотики в том случае, если врач считает, что их действия будет достаточно для излечения заболевания, а у пациента нет реакции на их введение в организм. Более передовым средством на основе пенициллинов является Амоксициллин. На данный момент этот препарат принято считать наиболее эффективным при ангине. Однако именно частота его назначения и хороший эффект привели к тому, что и к этому препарату ряд бактерий, вызывающих тонзиллит постепенно вырабатывает устойчивый иммунитет. Немного изменила ситуацию добавка к амоксициллину клавулановой кислоты. Самый популярный препарат комбинированного происхождения — это Амоксиклав. Он очень хорошо справляется с проявлениями ангины. Сейчас разработаны и выпускаются многочисленные аналоги этого средства под различными наименованиями.
  • Цефалоспорины. Препараты этой группы — Дурацеф, Цефазолин, Цефалексин, Клафоран (Цефотаксим) и многие другие хорошо справляются в тех случаях, когда нерационально или же просто опасно использовать препараты пенициллинового ряда.
  • Макролиды. Их используют в тех ситуациях, когда бета-лактамные антибиотики (пенициллины и цефалоспорины) не справляются с бактериями, вызывающими тонзиллит. Самый известный антибиотик-макролид — это Эритромицин. Однако он, как и большая часть препаратов из этой группы, имеет крайне неприятные побочные действия — вызывает сильные расстройства пищеварения, тошноту, рвоту, диарею. Другие известные лекарства такого типа — Кларитромицин, Рокситромицин и многие другие.
  • Линкозамиды. Самые популярные препараты из этой группы — это линкомицин и клиндамицин. Они неплохо себя зарекомендовали при лечении ангины, но именно к ним бактерии очень быстро вырабатывают резистентность.

Подводя итоги, можно сказать, что лучшим антибиотиком станет то средство, которое будет выбрано врачом исходя из типа возбудителя заболевания, не вызывают аллергии у больного и к которому бактерии еще не имеют устойчивости.

Антибиотики при ангине для детей

Выбирая хороший антибиотик при ангине для ребенка, нужно обязательно учитывать его возраст. Дело в том, что для очень маленьких детей разрешено применение только очень ограниченного количества антибиотиков. Еще одно препятствие — малышам невозможно дать таблетку, если речь идет о детях, которые не могут проглотить препарат в такой форме. Для них необходимо приобретать антибиотики в виде сиропов и суспензий. Как правило, в них присутствуют подсластители и ароматизаторы, которые делают препарат более приятным для приема маленькими детьми.

Другие антибиотики можно использовать в виде инъекций. но большинство детей боится уколов и соглашается на них только после очень серьезного давления взрослых. Часто инъекции сопровождаются настоящими истериками, что совсем не полезно больному малышу.

Полезное видео — Антибиотики при ангине:

Но лечение серьезных форм ангины без антибиотиков не может быть результативным, поэтому родителям приходится соглашаться с их применением. Однако, помня о том, что для маленьких детей нужны специальные лекарства и их особые дозировки, не стоит самостоятельно давать ребенку хорошее, по мнению родителей, средство. Намного правильнее и безопаснее посетить врача, который примет во внимание возраст малыша, общее состояние его здоровья, наличие других заболеваний. Только тогда назначенный антибиотик станет действительно хорошим средством от ангины — полезным и безопасным.

Читай также: Можно ли пить молоко при ангине и основные причины развития заболевания

http://tvojlor.com

Тонзиллит или ангина — инфекционное заболевание взрослых и детей, способное передаваться воздушно-капельным путём, характеризуется воспалением нёбных миндалин и скапливания в них гнойного содержимого, при запущенных формах, процесс может распространиться на носоглотку и дать осложнения в виде сопутствующих заболеваний.

Возбудителем инфекции чаще всего становятся бактерии, реже болезнь может иметь вирусную или грибковую природу возникновения. Иногда диагностируются специфические виды ангины, когда патология спровоцирована другими заболеваниями:

При бактериальной инфекции основными микроорганизмы, приводящими к развитию болезни, являются гемолитические стрептококки, их обнаруживают в 80% случаев, просто стрептококк поражает 10% больных, совместно со стафилококком он атакует организм также у 10% пациентов.

Назначить адекватную терапию возможно лишь зная первопричину патологии, например, антибиотики необходимы при наличии бактериального возбудителя, но в случае с грибковой ангиной, они лишь усугубят ситуацию. К тому же каждый микроорганизм чувствителен к определённой группе препаратов, так при стрептококковой инфекции, при тонзиллите антибиотики применять лучше пенициллинового ряда, они считаются наиболее эффективны и меньше других наносят вред организму. Если болезнь вызвана стафилококком или другими бактериями, которые более устойчивы к пенициллину их комбинируют с препаратами цефазолинового ряда.
Определить, чем вызвана патология, можно бактериологическим исследованием, назначают мазок из зёва, который определяет микробную флору и наличие менингококковой инфекции.

Важно! Лечение тонзиллита антибиотиками необходимо начинать только после получения результатов анализов и по строгим рекомендациям врача.
Нужна ли антибактериальная терапия?

Многие представительницы слабого пола уже давно отказались от привычных способов удаления нежелательных волос и пользуются такими приборами для коррекции формы бровей, зоны бикини и оформления интимной стрижки.

Применять ли антибиотики и какие должен решать врач, как правило, их назначают, порой даже не всегда обосновано. Но в случае с ангиной в большинстве случаев они необходимы, так как болезнь опасна в первую очередь своими осложнениями. Без своевременной медикаментозной терапии, могут развиться более серьёзные патологии сердца, почек и других органов. Также антибиотики способны быстрее избавить от сопутствующих симптомов и облегчить течение заболевания.

Применять антибиотики при тонзиллите вызванного бактериальной инфекцией обязательно, так как альтернативы им нет. Без них в лакунах или в возникших фолликулах на поверхности нёбных миндалин скапливается гнойный секрет, который без надлежащей терапии может распространиться в дыхательные пути или по всему организму попавши в кровь и вызвать сепсис. Помимо этого, большое количество гноя может спровоцировать через некоторое время развитие абсцесса (нарыва) в горле.

Антибиотики при тонзиллите имеют основной недостаток — это возможные побочные эффекты. Не контролированный приём или личная непереносимость организма может спровоцировать:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • дисбактериоз;
  • аллергическую реакцию в виде сыпи;
  • анафилактический шок, как самое тяжёлое последствия бесконтрольного приёма.

Важно! Если антибиотики не приносят желаемого результата и облегчения клинических проявлений в течение первых трёх дней после начала лечения, следует обратиться за консультацией к лечащему врачу. Так как скорее всего, микроорганизмы нечувствительны к медикаменту и необходимо назначение другого препарата.

Слишком частое применение медикаментов этой группы вызывает привыкание и при последующих приёмах не осуществляет должного действия, как на детей, так и взрослых пациентов.

Отпускают лекарства по рецепту, а какие применять антибиотики у взрослых или у детей решает терапевт или отоларинголог, это требует определённого времени для посещения больницы.

Препараты губительны для всех микроорганизмов, они неспособны определить какие из них вредят организму, а какие нет, поэтому требуют параллельного приёма прибиотиков.

Как правило, для лечения антибиотиками хронического тонзиллита используют средства пенициллиновой группы. В их состав входят природные соединения, выделяемые плесневым грибом, они обладают широким спектром действия и низкой токсичностью.

Интересный факт! Впервые удалось выявить активное вещество из гриба зелёной плесени способное победить стафилококк в 1928 году в Англии, учёному А.Флемингу, он же и дал ему название пенициллин.

Итак, какие применять антибиотики при тонзиллите? На этот вопрос мы предоставляем данные лишь в целях общего ознакомления и информативности, но не для самолечения!
Медикаменты пенициллинового ряда классифицируют.

Как полученные при помощи биологического синтеза:

  • Бензилпенициллин;
  • Бициллин;
  • Феноксиметилпенициллин.

Цефалоспорины — средства, основанные на химических соединениях, главный, активный компонент которых аминоцефалоспориновая кислота. Препараты имеют высокую бактерицидную и химиотерапевтическую активность. Медикаментов этой группы более двух тысяч, лучшие из них, следующие:

Макролиды третья группа, так же, как и цефаласпорины имеют химический состав, но менее токсичны. Обладают противовоспалительной, иммуномодулирующей и бактериостатической активностью. Применяемые антибиотики при хроническом тонзиллите и ангине:

Антибактериальная терапия местного действия. Лечение заключается в воздействии непосредственно на очаг воспаления, то есть глотку и нёбные миндалины. Для этих целей применяют средства в виде аэрозолей. Но в случае с рассматриваемой патологией, одного местного воздействия для лечения взрослых и детей будет недостаточно, применять аэрозоли следует лишь в комплексе с общей терапией.

Основное средство местного действия — Биапорокс, его применение более оправдано при хроническом тонзиллите, нежели, при остром. Необходимо понимать, что Биапорокс является довольно мощным лекарством и его нельзя применять бесконтрольно и нужно использовать лишь по рекомендации врача. Орошать ротовую полость необходимо не чаще чем раз в четыре часа, по два впрыска на каждую миндалину.

Важно! Антибиотики необходимо принимать столько дней, сколько рекомендовал врач, как правило, это порядка 7-10 дней, даже если вы почувствовали себя гораздо лучше уже на третий день терапии.

Антибиотики очень серьёзная и далеко не безобидная группа препаратов, которая способна как побороть болезнь, так и негативно воздействовать на весь организм. Существует сегмент пациентов, которым лечение антибиотиками при хроническом тонзиллите назначают с особой осторожностью и в исключительных случаях, когда польза от них значительно превышает возможный вред. К ним относятся следующие группы взрослых пациентов:

Беременность. В большинстве случаев лекарства данного типа противопоказаны, особенно в первом триместре, когда риск развития патологии у плода или даже его выкидыша особенно высок. Если от приёма средств зависит жизнь матери и малыша, тогда терапевт старается подобрать наиболее щадящий вариант, как правило, из пенициллинового ряда.

Кормление грудью. Вместе с молоком матери применяемое лекарство попадает малышу, поэтому если было принято решение об употреблении антибиотиков, кормление временно прекращают.

Почечная и печёночная недостаточность. Пациенты имеющие хронические патологии этих органов также попадают в группу людей с противопоказаниями к их приёму. Так как именно эти органы отвечают за переработку и вывод лекарства из организма.

В случае болезни детей дозировка для них рассчитывается индивидуально исходя из веса ребёнка. С особой осторожностью педиатры рекомендуют антибиотики младенцам первого года жизни.

Для лучшего эффекта важно понимать, как применять антибиотик при тонзиллите, существуют общепринятые рекомендации для взрослых они одни, а для детей иные, придерживаясь которых терапия принесёт необходимый результат.

Следуйте инструкции. Каждое лекарство требует своего, чёткого графика приёма, одни необходимо употреблять до еды, другие после, третьи вовремя. Также и часы приёма, они должны быть ежедневно одинаковыми их кратность соблюдена на протяжении всего курса. Нужная информация всегда указана в инструкции, перед употреблением внимательно с ней ознакомьтесь.

Запивать таблетку нужно чистой водой, ни в коем случае не кисломолочными напитками, чаем или кофе.

Не регулируйте дозировку самостоятельно. Как уменьшение, так и увеличение дозы может негативно сказаться на вашем состоянии здоровья.

Принимайте прибиотики для восстановления микрофлоры кишечника, лучше их выпивать в промежутках между употреблением основного средства.

Подводя итоги, ещё раз важно упомянуть, что статья носит информативный характер и ни в коем случае не призывает вас к самостоятельной терапии! Помните, что любое заболевание требует лечение, а тем более такое серьёзное, как тонзиллит. Если вы почувствовали признаки болезни, обратитесь к врачу, его опыт и профессионализм намного быстрее поставит вас на ноги, чем соседи, знакомые и родственники, которые уверенны, что знают всё.

Автор: Юлия Складаная

http://schitogood.ru