Эозинофилия определяется по результатам проведения лабораторного обследования крови и наблюдается на фоне различных заболеваний.

Причины возникновения

Причины эозинофилии следующие:

  • атопические заболевания (поллиноз, атопический дерматит, аллергический ринит, сывороточная болезнь, бронхиальная астма);
  • кожные заболевания неатопического вида (пузырчатка, буллезный эпидермолиз, герпетиформный дерматит);
  • заболевания паразитарного характера (аскаридоз, описторхоз, лямблиоз, парагонимоз, токсокароз, синдром Вайнгартена, малярия, парагонимоз);
  • злокачественные новообразования (опухоль Вильямса, карциноматоз);
  • нарушения желудочно-кишечного тракта (цирроз печени, аллергическая гастроэнтеропатия, неспецифическая язвенная болезнь);
  • гематологические заболевания (острый лейкоз, пернициозная анемия, лимфогрануломатоз, синдром Сезари);
  • ревматические заболевания (синдром Черджа-Стросса, ревматоидный артрит, гранулематоз Вегенера, узелковый периартериит);
  • болезни легких (саркоидоз, синдром Леффлера, эозинофильная пневмония);
  • смешанная группа (гипоксия, идиопатическая эозинофилия, спленэктомия, облучение, хорея, скарлатина, дефицит магния);
  • прием лекарственных средств (аспирин, пенициллин, фенотиазины, витамин В, димедрол, эстрогены и андрогены, имипрамин);
  • иммунодефицит (Т-лимфопатия, недостаток иммуноглобулинов).

Классификация

Существуют три степени эозинофилии:

  1. Небольшая (до 10% от общего числа эозинофилов).
  2. Умеренная (10−20%).
  3. Высокая эозинофилия (выше 20%).

По причинам возникновения и локализациям проявления выделяют следующие формы эозинофилии:

  • аллергической природы;
  • эозинофилия аутоиммунного генеза;
  • эозинофилия при ограниченных воспалительных процессах в тканях и различных структурах;
  • эозинофильный фасциит;
  • эозинофильный гастроэнтерит;
  • эозинофильный цистит;
  • эозинофилия при онкологических заболеваниях;
  • эозинофилия паразитарного характера;
  • эозинофилия легких;
  • эозинофилия при бронхиальной астме.

Заболевание аллергической природы возникает в результате высвобождения высокой концентрации гистамина и хемотоксического эозинофильного фактора тучными клетками. Происходит усиленная миграция эозинофильных клеток в эпицентр аллергической реакции.

Эозинофилия аутоиммунного генеза диагностируется путем исключения других возможных аллергических нарушений. Клиническим критерием в данном случае является возникновение гипатоспленомегалии, застойной сердечной недостаточности, появление органических шумов в сердце. У пациентов с диагнозом эозинофилия аутоиммунного генеза наблюдаются очаговые симптомы нарушения функции головного мозга, снижение веса, возникает лихорадочный синдром.

Эозинофилия, которая возникает при ограниченных воспалительных процессах в тканях или в тех или иных структурах, протекает с определенными особенностями. К примеру, эозинофильный миозит является объемным новообразованием, который имеет четкую локализацию в одной из групп мышц. В качестве симптомов такой эозинофилии выступает мышечная боль, которая приводит к лихорадочному синдрому и расстройству работоспособности.

Эозинофильный фасциит по клиническим проявлениям схож со склеродермией. Наблюдаются поражения кожных покровов и лица. Эозинофилия такого вида характеризуется прогрессирующим течением и поддается гормональному лечению.

Эозинофильный гастроэнтерит на сегодняшний день полностью не изучен. Заболевание трудно определить, так как при нем не наблюдаются специфические клинические проявления, которые отличают его от других недугов. Выявить такую форму эозинофилии можно путем обнаружения кристаллов Шарко-Лейдена в испражнениях больного.

Эозинофильный цистит можно установить при долгом отсутствии эффекта терапии. Его этиопатогенетический фактор невозможно определить.

Возникновение эозинофилии при онкологических новообразованиях связано с опухолевым поражением органов пищеварения и лимфатической системы. Стоит отметить, что эозинофильные клетки определяются как в крови, так и опухолевом субстрате.

Эозинофилию паразитарного генеза можно установить по высокой концентрации эозинофилов в крови. В некоторых случаях локализация паразитарной инвазии определяется даже визуально. Это возможно тогда, когда в месте поражения наблюдается локальное воспаление.

Эозинофилия легких совмещает в себе несколько патологий, которые отличаются клиническим течением, зато имеют общую локализацию. Поэтому определить такую форму эозинофилии достаточно сложно.

Заболевание при бронхиальной астме возникает при длительном течении данной болезни. Зачастую недуг проявляется у женщин и сопровождается увеличением числа очаговых и инфильтративных изменений, которые носят прогрессирующий характер.

В научной литературе можно ознакомиться с фото эозинофилии различных форм.

Симптомы

Симптомы эозинофилии зависят от причин возникновения заболевания. Реактивные и аутоиммунные нарушения приводят к повышению эозинофилов, проявлению анемии, снижению веса, воспалительным поражениям вен и артерий, болезненным ощущениям в суставах, застойной сердечной недостаточности.

Если причиной заболевания стали глистные и другие паразитные инвазии, возникают болезненные ощущения в лимфатических узлах, увеличивается селезенка, печень. Присутствуют и симптомы общей интоксикации, к которым относятся головные боли, слабость, тошнота, снижение аппетита, повышение температуры тела. У пациентов также наблюдаются боли в мышцах, суставах и груди, одышка, учащение пульса, кашель с астматическим компонентом, отеки на веках и лице, кожные сыпи.

Если причина болезни состоит в аллергических и кожных недугах, возникает уртикарная сыпь, зуд, сухость кожи. Могут даже образоваться язвы на кожных покровах и происходить отслоение эпидермиса.

К числу симптомов желудочно-кишечных эозинофилий относится замедление процесса очищения организма от вредных веществ (шлаков), нарушение микрофлоры кишечника. Пациента может беспокоить тошнота и рвота, которая возникает после приема пищи. Кроме того, появляется боль в околопупочной области, судороги, диарея, наблюдаются признаки желтухи.

Эозинофилия может возникать и в результате развития заболеваний крови. При этом наблюдаются частые болезни инфекционного характера, поражаются лимфоузлы, проявляется цианоз кожных покровов. Иногда возникает лихорадка, слабость, боли в суставах и костях, зуд, который ощущается на большей части кожных покровов. Диагностируется увеличение печени и селезенки, появляется кашель.

В интернете можно найти много видео, на которых проявления эозинофилии представлены наглядно. В научной литературе публикуются картинки, на которых видны внешние признаки эозинофилии.

Таким образом, при диагнозе эозинофилия симптомы могут быть различными. Они определяются заболеваниями, которые стали причиной развития эозинофилии.

Эозинофилия у детей

Развитие эозинофилии у детей можно определить путем проведения общего анализа крови. Стоит отметить, что у недоношенных младенцев зачастую наблюдается повышенное содержание эозинофилов. Когда масса ребенка достигает требуемого физиологического значения, данный показатель приходит в норму.

Основные причины, по которым возникает эозинофилия у детей, следующие:

  • аллергические болезни (атопический дерматит, бронхиальная астма);
  • паразитарные инвазии (аскариды и острицы);
  • токсикароз;
  • анкилостомоз;
  • эозинофильный гатроэнтерит;
  • наследственность.

Диагностика

Чтобы определить эозинофилию, проводится дифференциальная диагностика. Сначала назначается общий анализ крови, по которому можно установить, превышает ли количество эозинофилов требуемую норму. Иногда определить заболевание помогают признаки анемии. Чтобы установить причину эозинофилии, необходимо провести биохимический анализ крови. Также нужно сдать мочу на анализ, кал для выявления яиц глистов. Для подтверждения эозинофилии, которая вызвана аллергическим ринитом, следует сдать мазок. Он берется из носовой полости. Пациентам может быть назначена рентгенография легких, если для этого существуют показания. При ревматоидном артрите берется пункция пораженного сустава для определения эозинофильной инфильтрации. В некоторых случаях существует необходимость в проведении бронхоскопии.

Лечение

При диагнозе эозинофилия причины возникновения заболевания влияют на способы лечения. Таким образом, терапия направлена на устранение основного недуга, который привел к повышению уровня эозинофилов в крови.

Назначение лекарственных препаратов, которые войдут в курс лечения, зависит от разновидности заболевания, стадии его течения, тяжести. Важно учитывать и наличие сопутствующих болезней и состояний. В некоторых случаях врач запрещает прием лекарственных средств, которые были назначены ранее. При диагнозе эозинофилия лечение необходимо проводить своевременно, чтобы избежать осложнений.

Liqmed напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений.

http://liqmed.ru

Эозинофилия

Эозинофилией называют состояние крови, при котором в периферической крови повышено количество особых клеток эозинофилов до уровня 450/мкл и более.

Эозинофилия может быть первичной (идиопатической). Но чаще всего это не самостоятельное заболевание, а симптом аллергических, инфекционных, аутоиммунных или других заболеваний.

Причины возникновения

Основные причины эозинофилии следующие:

  • Аллергические или атопические заболевания (астма. аллергический ринит, профессиональные болезни легких, атопический дерматит, лекарственная реакция и др.)
  • Паразитарные инфекции (трихинеллез, аскаридоз. стронгилоидоз. филяриоз и др.)
  • Непаразитарные инфекции (аспергиллез. бруцеллез. лимфоцитоз. инфекционный мононуклеоз, скарлатина и др.)
  • Опухоли (рак и саркомы, лимфома Ходжкина, неходжкинские лимфомы, иммунобластная лимфаденопатия)
  • Заболевания кожи (пузырчатка. экзема. герпетиформный дерматит, кожный лишай. пемфигус)
  • Миелопролиферативные заболевания (хронический миелолейкоз)
  • Синдромы легочной инфильтрации с эозинофилией (синдром Леффлера, синдром Чарга-Стросс, хроническая эозинофильная пневмония и др.)
  • Заболевания соединительной ткани или гранулематозные болезни (ревматоидный артрит, узелковый полиартрит, склеродермия. саркоидоз и др.)
  • Иммунные болезни (Т-лимфопатии, синдром Вискотта-Олдриджа, дефицит иммуноглобулинов)
  • Эндокринные болезни (гипофункция надпочечников)
  • Другие причины (эозинофильный синдром, цирроз печени. лучевая терапия, врожденные пороки сердца, употребление L-триптофана)

Симптомы

Симптомы эозинофилии обусловлены заболеванием, которое сопровождается данным состоянием.

Например, эозинофилия, вызванная аллергическими и кожными болезнями, проявляется волдырями, зудом, сухостью кожи или, наоборот, мокнутием, вплоть до образования на коже язв, отслоением эпидермиса.

При аутоиммунных и реактивных заболеваниях эозинофилия чаще сопровождается анемией, снижением веса, повышением температуры, увеличением печени и селезенки, фиброзом легких, застойной сердечной недостаточностью, воспалительными поражениями вен, болью в суставах, полиорганной недостаточностью.

При глистных инвазиях наблюдается увеличение и болезненность лимфоузлов, увеличение печени и селезенки, симптомы общей интоксикации (слабость. тошнота. головные боли. снижение аппетита, миалгии ), боли в суставах, учащение пульса, отечность, сыпь.

Диагностика

Для выявления эозинофилии проводят общий анализ крови. Кроме повышения числа и процентного соотношения эозинофилов могут наблюдаться признаки анемии (уменьшение числа эритроцитов, пониженный гемоглобин). Для установления причины этого явления врач уточняет анамнез (особенно информацию об аллергии, употреблении медикаментов, о путешествиях), проводит осмотр больного. Исходя из этих данных определяется целесообразность проведения специфических диагностических тестов. Среди них могут быть биохимический анализ крови, анализ мочи, рентгенография органов грудной клетки, функциональные тесты печени и почек, анализ кала на определение паразитов, серологические исследования на паразитарные инфекции и заболеваний соединительной ткани и другие.

Если причина эозинофилии не найдена, у больного могут развиться осложнения. При постоянной или прогрессирующей эозинофилии, а также при отсутствии видимой причины, показано проведение теста с коротким назначением малых доз глюкокортикоидов.

Виды заболевания

В зависимости от причины, вызвавшей изменение состояния крови, выделяют:

  • эозинофилию аллергической природы
  • эозинофилию аутоиммунного генеза или эозинофильный синдром
  • эозинофилию при ограниченных воспалительных процессах в структурах и тканях
  • эозинофильный фасциит
  • эозинофильный гастроэнтерит
  • эозинофилия при онкологических патологиях
  • эозинофилия паразитарного генеза
  • эозинофилия легких
  • эозинофилия при бронхиальной астме

Выделяют 3 степени эозинофилии:

  • Легкая (400-1500х109/л, до 10% от общего количества лейкоцитов)
  • Умеренная (1500-5000х109/л, 10-20%)
  • Тяжелая (свыше 5000х109/л, более 20%)

Действия пациента

Пациент с острой болезнью и эозинофилией, или человек с очень высоким количеством эозинофилов нуждается в госпитализации и срочной оценке причины эозинофилии.

Лечение

Лечением занимается гематолог. Лечение эозинофилии проводят в зависимости от вида патологии, тяжести течения, возраста и общего состояния пациента. Это влияет на выбор препаратов для курса лечения.

В некоторых случаях для избавления от эозинофилии необходимо отменить прием определенных препаратов.

Осложнения

Эозинофилия может привести к повреждению органа. Органами-мишенями эозинофилов являются кожа, легкие и органы желудочно-кишечного тракта. Также может наблюдаться повреждение сердечной и нервной системы.

Профилактика

Профилактика эозинофлии заключается в предотвращении заболеваний, которые могут сопровождаться этим явлением. Эти меры включают ведение здорового образа жизни и проведение своевременной диагностики и лечения заболеваний.

http://www.likar.info

Общие сведения

Эозинофилы - лейкоциты (белые кровяные клетки), которые образовываются в костном мозге человека. Нормальное количество таких клеток в крови 2-4% от всего объема лейкоцитов. Эозинофилы находятся в месте воспалительного процесса, защищают его от опасных чужеродных белков и уничтожают их. Когда такие белки попадают в организм человека, начинается интенсивное вырабатывание эозинофилов. Однако в некоторых случаях эозинофилы не защищают организм, а, наоборот, имеют патологический характер (например, болезнь Леффера). В зависимости от вида заболевания, эозинофилия крови может поражать разные органы.

Первичная эозинофилия встречается довольно редко. Она, как правило, не является самостоятельным заболеванием и проявляется как симптом других болезней. В большинстве случаев имеет паразитарный или аллергический характер.

Причины

Причины увеличения количества эозинофилов - следствие многих заболеваний аллергического, аутоиммунного и инфекционного характера:

  • Аллергия чаще всего провоцирует возникновение эозинофилии. Например, аллергическая реакция при заболеваниях кожных покровов может увеличивать количество эозинофилов в крови за счет активации иммунной системы.
  • Паразитарное поражение организма тоже сопровождается эозинофилией. В ответ на аскаридоз. лямблиоз организм начинает вырабатывать эозинофилы для преодоления таких инвазий.
  • Инфекционные и заболевания желудочно-кишечного тракта также ведут к увеличению числа эозинофильных клеток в крови. Их повышение часто свидетельствует о начале выздоровления человека.
  • Опухолевые заболевания тоже сопровождаются ростом количества эозинофилов, особенно в период появления метастазов.
  • Сердечная недостаточность и заболевания дыхательных путей нередко сопровождаются эозинофилией. В анализе не только крови, но и плазмы можно увидеть увеличение количества эозинофильних клеток.
  • Прием медицинских препаратов тоже бывает причиной увеличения эозинофилов в крови. Иногда такая реакция организма может быть единственным проявлением чувствительности к препарату, в отдельных случаях она сопровождается массой других симптомов. Препараты, которые могут вызвать такой диагноз, – антибиотики, антимикробные, противотуберкулезные, противогрибковые, антипротозойные, противосудорожные, антидепрессанты, нейролептики, противоопухолевые, сахароснижающие и препараты других групп. После отмены препарата количество эозинофилов в крови приходит в норму в течение 7-10 суток.

Эозинофилия встречается не только у взрослых, но и у детей. Основные причины ее возникновения - аллергическая и паразитарная:

  • Аллергический фактор преобладает у детей грудного возраста, это происходит из-за введения в их рацион коровьего молока. Если организм ребенка реагирует увеличением эозинофилов, значит, он чувствителен к белку такого происхождения. Также вызвать рост эозинофилов могут лекарственные препараты или внутриутробное заражение.
  • Паразитарную форму, в основном, вызывают гельминты. После их обнаружения в организме необходимо лечить ребенка и наблюдать за его самочувствием.

Классификация

Аллергическая

Этот тип диагностируют с помощью взятого мазка из носа. Превышение эозинофильных клеток в его результате – абсолютный признак соответствующей формы заболевания. Эозинофилы в этом случае помогают обезвреживать токсические продукты, которые вызвали аллергическую реакцию организма, тем самым уменьшая ее проявления. Инородные тела на слизистой оболочке провоцируют запуск такой защитной реакции.

Аутоиммунная

Диагностируют этот тип эозинофилии после исключения аллергических факторов и проведения ряда лабораторных анализов. Больного беспокоят сердечные шумы и недостаточность, потеря веса (без изменений в рационе и ритме жизни); поражается головной мозг, возникают кратковременные приступы лихорадки. У пациента наблюдается увеличение селезенки и асцит. Проявляется значительная анемия. Такая форма болезни чаще встречается у молодого поколения и трудно поддается лечению.

Эозинофилия при воспалительных процессах в структурах и тканях:

  • Эозинофильный миозит поражает обычно мышцы нижних конечностей, вызывая боль. Заметно снижается работоспособность пациента, наблюдается лихорадка.
  • Эозинофильный фасциит поражает лицо и кожу. Эозинофилы локализуются в крови и кожных покровах. Лечение с помощью гормональных препаратов дает хорошие результаты. Заболевание имеет быстропрогрессирующий характер.
  • Эозинофильный гастроэнтерит - патология малоизученная. Единственная особенность - наличие кристаллов Шарко-Лейдена в кале больного. Остальные симптомы такие же, как у подобных заболеваний кишечника, по ним идентифицировать гастроэнтерит невозможно.
  • Эозинофильный цистит диагностируют методом исключения. Эозинофилы скапливаются в крови и на слизистой мочевого пузыря.
  • Эозинофилия при онкологии встречается довольно часто. Проявляется как рак лимфатической системы и органов желудочно-кишечного тракта. Эозинофилы локализируются в крови, в опухоли. Отсутствие эозинофилии, как и ее присутствие у больного раком, не влияет на дальнейшее лечение и его результаты.
  • Эозинофилия паразитарного генеза по проявлениям напоминает эозинофильный синдром, поэтому ее диагностика требует внимательности и лабораторных исследований. Наблюдается высокое содержание эозинофилов в крови пациента. Если в очаге поражения наблюдают воспалительный процесс, то диагноз «эозинофилия» можно поставить визуально. Клиническая картина данного заболевания - глистная инвазия и интоксикация организма.
  • Эозинофилия легких является самой тяжелой в диагностике. Синдром Леффлера - самая специфическая форма легочной эозинофилии. Эозинофилы обнаруживают не только в крови, но и в легких. Изменения в дыхательной системе не происходят. Кортикостероидное лечение назначают только при необходимости.
  • Эозинофилия, вызванная бронхиальной астмой, диагностируется при продолжительном заболевании и проявляется развитой хронической пневмонией. Чаще всего возникает у лиц женского пола. Имеет умеренно выраженный характер.

Симптомы

Симптомы зависят от болезни, которой эозинофилия вызвана:

  • При аллергии и болезнях кожи наблюдается зуд. Может возникнуть сухость, появляются волдыри.
  • При аутоиммунных болезнях начинается со снижения веса и анемии. У пациента наблюдается лихорадка, увеличение селезенки и печени.
  • Эозинофилия паразитарного происхождения делает лимфоузлы болезненными, увеличенными в размере. Сопровождается интоксикацией и болью в мышцах.
  • При эозинофилии крови наблюдаются частые заболевания инфекционного характера, зуд кожи, кашель, болезненность лимфоузлов.
  • Желудочно-кишечное происхождение этого недуга сопровождается дисбактериозом. У больного появляется рвота, диарея. желтуха .

У детей основной причиной эозинофилии являются паразиты и аллергия. Паразитарная форма имеет выраженную симптоматику и проявляется глистной инвазией. Наблюдается зуд анального отверстия и нарушения сна в ночное время.

Симптомом аллергической эозинофилии у детей является возникновение атопического дерматита. Обычно это происходит в период введения прикорма и исчезает в случае исключения аллергена из рациона ребенка. Подобная ситуация может наблюдаться и во время беременности. Повышение количества эозинофилов у женщины может провоцировать аллергическая реакция, часто связанная с продуктами. Может сопровождаться покраснением кожи и ее зудом или же пройти бессимптомно.

Диагностика

Диагностику эозинофилии начинают с общего анализа крови на лейкоциты. Наблюдается превышение количества эозинофилов относительно нормы, а также возможно снижение гемоглобина и эритроцитов в крови, что проявляется в виде анемии. Диагноз ставят на основании проявлений болезни и лабораторных исследований. При необходимости проводят дополнительные диагностические тесты (биохимия крови, анализ мочи и кала на яйца глистов). Проводят такие обследования:

  • рентгенографию легких;
  • при ревматоидном артрите - пункцию сустава, бронхоскопию.

Важный фактор в диагностике - изучение наследственности пациента.

Лечение

Лечение назначают в зависимости от этиологии заболевания. возраста больного и его самочувствия. Тщательно изучают анамнез пациента. При аллергической эозинофилии нужно устранить аллерген, который ее провоцирует. Если это невозможно, проводят медикаментозную терапию антигистаминными средствами.

Легочная эозинофилия требует медикаментозного лечения только в тяжелых случаях, для этого применяют гормональные препараты.

Эизинофильний миозит и фасциит лечат большой дозой глюкокортикоидов является поражение о.

При кожных и лимфатических проявлениях болезни применяют интенсивную физиотерапию.

Лечение детей гормонами проводят только в случае прогрессирования заболевания. Состояние больного и процентное соотношение эозинофилов в его анализах приходят в норму, если в ходе лечения удается преодолеть патологический процесс или аллергическую реакцию, которые вызвали еозинофилию.

Осложнения

При отсутствии лечения или его позднем начале эозинофилия вызывает определенные осложнения, главным из которых является поражение органов. Серьезно пострадать могут кожные покровы, легкие и органы пищеварительной, сердечной и нервной систем.

Прогноз

Во многих случаях при своевременном диагностировании болезней, их лечении и дальнейшей профилактике прогнозы на выздоровление благоприятные. но все же зависят от происхождения эозинофилии, ее симптомов и течения основного заболевания.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Тромбоцитопения – это заболевание, при котором наблюдается выраженное понижение количества тромбоцитов в кровяном канале. Сопровождается патология проблемой свертываемости крови и.

http://pillsman.org