Рожистое воспаление или рожа – один из вариантов стрептококкового поражения кожных покровов и подлежащих тканей, сопровождающийся общими воспалительными реакциями организма. Это заболевание инфекционного происхождения, но заразность у него не высока. В основном проявления возникают в весенне-летний период.

Причины

В основе рожистого воспаления лежит поражение особым видом стрептококка, бета-гемолитическим, который наряду с рожей вызывает скарлатину. стрептодермию и ангины .

При резком ослаблении иммунитета в течении рожистого воспаления могут примешиваться и другие микробы, вызывая гнойные осложнения и трудности в лечении.

Для развития рожистого воспаления важную роль играют:

  • нарушение целостности кожи, дистрофические процессы в коже,
  • грибковое поражение кожи,
  • наличие сахарного диабета. поражений капилляров, венозная недостаточность,
  • профессиональные травмы кожи, постоянное ношение не дышащей одежды и обуви,
  • воздействие на кожу пыли, копоти, профессиональных вредностей,
  • гиповитаминозы, снижение иммунитета, хронические болезни.

Возбудитель попадает на кожу от носителей или больных стрептококковыми инфекциями. Для его проникновения нужны особые условия – ссадины, потертости, дефекты кожи.

Рожистое воспаление развивается у лиц с проблемами иммунитета и местной защиты кожи – у беременных, ослабленных, пожилых, людей с диабетом и хроническими кожными болезнями.

Виды

Выделяется три формы рожистого воспаления:

  • эритематозная с краснотой и отеком кожи,
  • геморрагическая, с синяками и кровоизлияниями кожи,
  • буллезная, с образованием пузырей на участках красноты.

Симптомы рожистого воспаления

Период инкубации при роже составляет около суток, заболевание начинается резко,

  • с повышения температуры до 39-40 градусов,
  • общего недомогания с головной болью и болью в мышцах,
  • слабости с тошнотой, рвотой, на высоте лихорадки.

Резко увеличены лимфоузлы, особенно те, что ближе всего расположены к зоне поражения стрептококком.

В зоне кожных покровов, которые поражены рожистым воспалением, первоначально возникает зуд и жжение кожи, по мере развития болезни за сутки развиваются все признаки воспаления – краснота, жар и боли, очаг поражения резко расползается и увеличивается по размеру.

При классическом рожистом воспалении кожа имеет ярко красный цвет, четкие границы с неповрежденной тканью, края поражения неровные, напоминают языки пламени, участок воспаления возвышается над уровнем здоровой кожи.

Кожа горячая на ощупь, при прощупывании она может быть крайне болезненной, на коже воспаленной области могут образовываться пузыри, наполненные прозрачным, сукровичным или гнойным содержимым. В зоне воспаления могут быть мелкие кровоизлияния в виде синяков.

Основными локализациями рожистого воспаления являются нос и щеки по типу «бабочки», область наружного слухового прохода и углы рта. Эта локализация обычно характеризуется сильным отеком и болями. Могут быть очаги рожистого воспаления в области волосистой части головы, на нижних конечностях, реже рожистое воспаление бывает в других зонах.

При рожистом воспалении даже на фоне адекватного лечения может быть лихорадка до 10 суток, а кожные проявления длятся до двух недель.

После выздоровления рецидивы заболевания могут возникать в сроки до двух лет, но при рецидивах лихорадки обычно уже не бывает, а диагноз ставится при проявлении на коже красных пятен с незначительным отеком тканей.

Диагностика

Основа диагностики – это проявление характерного набора клинических симптомов рожистого воспаления:

  • повышение температуры, токсикоз при внезапном начале болезни,
  • поражение с типичной локализацией на лице или нижних конечностях,
  • увеличение лимфоузлов,
  • типичные красные и болезненные пятна с неровными краями, похожими на пламя,
  • при покое боли исчезают.

Дополняется диагностика обнаружением антител к стрептококку, а также выявлением возбудителя.

Отличать рожистое воспаление необходимо от многих кожных заболеваний – флегмоны и абсцессов. дерматитов, опоясывающего лишая. экземы. узловой эритемы.

Лечение рожистого воспаления

Лечением рожистого воспаления занимаются хирурги и терапевты.

Госпитализация не требуется, заболевание не заразно. Необходимо повышение потребления жидкости при лихорадке, жаропонижающие препараты – нурофен или парацетамол. Необходим постельный режим и диета.

Лечение включает в себя прием антибиотиков (эритромицин, ципрофлоксацин, пенициллины, цефалоспорины) курсом не менее 7-10 дней. Дополняют лечение противовоспалительными препаратами (хлотазол, бутадион), при интоксикации показаны системы с глюкозой, изотоническим раствором.

Местная терапия необходима при буллезной форме – повязки фурациллином и риванолом, при кровоизлияниях – дибунол. Показано ультрафиолетовое облучение, в стадии выздоровления озокерит, парафин, хлорид кальция.

Осложнения и прогноз

К основным осложнениям рожистого воспаления относят сепсис. флебит и тромбофлебит. поражение лимфоузлов и сосудов, инфекционно-токсический шок.

Прогноз при своевременном начале лечения благоприятный, в среднем улучшение состояния происходит на 7-10 день, полное выздоровление наступает через 2-3 недели, но в течение двух лет могут быть рецидивы.

http://www.diagnos.ru

Автор: врач общей практики Татьяна Антонюк

Рожистое воспаление (рожа) – воспаление слизистых оболочек и кожных покровов, вызванное стрептококком группы А.

Заболевание носит сезонный характер и проявляется в основном летом или осенью.

По степени распространенности рожистые воспаления уступают только ОРЗ, инфекциям ЖКТ и гепатиту.

Чаще всего воспалительный процесс локализуется на руках или ногах, лице и волосистой кожи головы.

Значительно реже поражению подвергаются живот, бока, половые органы.

Причины рожистого воспаления кожи

В возрастной категории от 20 до 30 лет рожей болеют, главным образом, мужчины, которые много работают в условиях, способствующих охлаждению и загрязнению кожи. Это водители, шахтеры, военные, грузчики, строители. Среди людей пожилого возраста чаще болеют женщины.

Заболевание вызывают стрептококки, которые попадают в кожу через царапины, ссадины или опрелости на коже. Но попадание стрептококков далеко не всегда вызывает болезнь. Причинами рожистого воспаления кожи выступают различные провоцирующие факторы:

• повреждения кожи (укусы животных, пролежни, порезы, пупочная ранка новорожденных);

• негативное воздействие окружающей среды, связанное с профессиональной деятельностью (попадание на кожу химикатов, частые загрязнения);

• хронические заболевания кожи (экзема, псориаз, крапивница, нейродермит);

• заболевания кожи вирусного характера (герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай);

• хронические заболевания, снижающие иммунитет (в основном в пожилом возрасте);

• нарушения кровообращения (варикозное расширение вен);

• ЛОР-заболевания (отит, гайморит, тонзиллит);

• грибковые поражения кожи и стоп;

• посттравматические и послеоперационные рубцы;

• прием некоторых лекарственных препаратов;

• длительное пребывание в стрессовых ситуациях, проживание в плохих условиях;

• злоупотребление алкоголем и курением, употребление наркотиков;

• часто ношение тесной, узкой одежды, нарушающей кровообращение.

Почти пятая часть населения является носителем стрептококковой инфекции. Она может находиться в пазухах носа, кариесных зубах, воспаленных миндалинах. Но при достаточно эффективной работе иммунной системы заболевание не возникает. Если защитные силы организма по какой-либо причине ослаблены, стрептококки получают хорошую среду для размножения.

Симптомы рожистого воспаления кожи

Со времени проникновения стафилококковой инфекции до первых признаков воспаления проходит от 3 до 6 суток. Существует несколько форм рожистого воспаления: от изначальных симптомов без значительных изменений кожи до появления пузырей с дальнейшим омертвением пораженных участков кожи.

Симптомы рожистого воспаления кожи проявляют себя резко и начинаются с повышения температуры тела до 38-40 С. Заболевание сопровождается признаками, которые указывают на общую интоксикацию организма:

• слабость во всем теле;

• болевые ощущения в мышцах;

• пульсирующие головные боли;

• тошнота и позывы к рвоте;

• повышенная сонливость, снижение аппетита.

В течение суток симптомы рожистого воспаления кожи усиливаются, а затем возникают симптомы воспаления в зависимости от локализации заболевания.

Рожистое воспаление на ноге

По истечению суток первичные симптомы заболевания усугубляются чувством жжения в больном месте, отечностью и ярко выраженном покраснении кожи. Чаще всего рожистые воспаления ноги появляются в области голени. Среди осложнений бывают гнойники и даже гангрена. Нередко встречаются рецидивы и тяжелая форма протекания болезни.

Рожистое воспаление на ноге опасно еще и тем, что многие больные не воспринимают его серьезно и склонны считать эти симптомы проявлением аллергии или реакцией кожи на укус насекомого.

Рожистое воспаление рук

Рожа на руках очень сильно усложняет жизнь пациента, поскольку не дает возможности выполнять обычную домашнюю работу и вести полноценный образ жизни. Боль, зуд и чувство жжения могут усложняться язвочками, которые становятся средой для попадания в организм патологических бактерий.

Рожистое воспаление кожи лица и головы

Рожа, локализующаяся на голове или лице, характеризуется болью, припухлостью, сыпью и гнойными пузырьками. Даже если симптомы воспаления исчезают, вирус продолжает жить в организме, время от времени проявляя себя. Раньше рожистое воспаление называли «святым огнем» из-за неприятного чувства стянутости кожи и болей колющего характера.

Чаще всего воспаление поражает крылья носа и щеки, напоминая «бабочку», а также углы рта и кожу возле ушей. Участки воспаления возвышаются над остальной кожей, образуя своеобразные валики.

Лечение рожистого воспаления кожи

Только легкую форму заболевания можно устранить с помощью мазей или компрессов. В большинстве случаев основой лечения рожи является антибактериальная терапия. Антибиотики вводят внутримышечно и подкожно или принимают в виде таблеток. При высокой температуре назначают жаропонижающие препараты (Нурофен, Парацетамол). Длительность приема варьирует от 7 дней до двух месяцев и зависит от тяжести заболевания. Лечение проходит, как правило, в условиях стационара.

В лечении рожистого воспаления кожи также показан прием противоаллергических препаратов (Тавесил, Диазолин). Они уменьшают отеки и снимают воспаления. Сульфаниламиды Бисептол и Стрептоцид препятствуют образованию новых бактерий. Показаны биостимуляторы (Пентоксил) для восстановления здоровых покровов кожи. Поскольку при заболевании большое значение имеет поддержка работы иммунной системы, назначают поливитаминные препараты.

Для обезболивания и устранения зуда назначают повязки с раствором фурацилина или димексида, присыпку Энтересептол. При лечении рожистого воспаления кожи не используют синтомициновую или ихтиоловую мазь, мазь Вишневского. При отсутствии своевременного лечения заболевание может вызвать такие осложнения как сепсис или тромбофлебит.

Если рожей поражены голени, рекомендован постельный режим. В постели надо находиться с приподнятой ногой для снятия отека. После излечения рекомендовано носить эластичные чулки в течение как минимум месяца.

Из физиотерапевтических процедур назначают электрофорез, УВЧ, лазеротерапию с применением инфракрасных лучей. При рецидивах заболевания назначают антибиотики пролонгированного действия Бициллин-5. Их принимают в течение длительного времени: от месяца до года. Если рецидивы рожистых воспалений носят ярко выраженный сезонный характер, профилактический курс антибиотиков назначают за месяц до возможного появления болезни. Назначать такое лечение может только врач.

Врачи обычно предупреждают, что столь популярное лечение народными средствами – не лучшее решение при рожистом воспалении, поскольку может вызывать аллергические реакции и распространение бактерий по всему организму. При легкой форме заболевания для снятия воспаления кожи можно делать компрессы из настоев лекарственных трав (подорожника, ромашки, зверобоя и других).

Профилактика рожистого воспаления кожи

Поскольку рожистое воспаление склонно к частому повторению, большую роль играет профилактика. К профилактическим мерам относятся:

• своевременное лечение хронических инфекций, ослабляющих иммунитет, особое внимание надо уделить лечению микоза стоп;

• соблюдение диеты (кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыба, растительные жиры, орехи, свежие овощи и фрукты с высоким содержанием калия, магния, фосфора);

• повышение уровня гемоглобина в крови;

• укрепление иммунной системы;

• исключение из рациона алкогольных напитков, шоколада, кофе, острой и копченой пищи;

• строгое соблюдение правил личной гигиены;

• избегать переохлаждения и резких перепадов температур;

• борьба с сухостью кожи, трещинами, опрелостями;

• ограничение прямых контактов с другими больными рожистым воспалением;

• регулярный прием витаминов;

• использование массажа и лечебной физкультуры.

Пациенты с частыми рецидивами находятся под наблюдением врача от 6 месяцев до 2 лет.

Рожистое воспаление – тяжелое заболевание, с которым человеку порой приходится бороться на протяжении многих лет. Полное избавление возможно только при своевременном лечении и соблюдении всех профилактических мер.

http://zhenskoe-mnenie.ru

Кожа человека наименее защищена от воздействия внешних факторов, которые провоцируют развитие инфекционных заболеваний. В обычной жизни мы постоянно сталкиваемся с миллионами микробов, вирусов и палочек, которые способны навредить нашему организму. Ну почему один человек заражается, а другой остается абсолютно здоровым? Ответ на этот вопрос остается очевидным, самую важную роль в защитной функции организма играет иммунитет, поэтому очень часто в период одной болезни человек становится уязвим перед всеми возможными вирусами. Любой физический и эмоциональный стресс может стать причиной нарушения работы иммунной системы, что приведет к активной атаке микробами и к инфицированию.

Рожистое воспаление кожи

Рожистое воспаление лица или другого участка кожи имеет инфекционный характер, основным возбудителем заболевания является стрептококковая палочка. Инфекция может поражать эпидермис и мягкие мышечные ткани. Наиболее активным периодом распространения инфекции является жаркое время года. Болезнь инфекционная, но трудно передаваемая, то есть заразиться от больного можно в 5% случаев, поэтому заболевание не приобретает эпителиального характера. Поражение происходит по вине особого вида стрептококков – бета-гемолитический стрептококк, который может стать причиной гнойной ангины, скарлатины и стрептодермии.

Важно: При инфицировании необходимо усиленно поддерживать иммунитет, поскольку его ослабевание может привести к дополнительной инфекции, загноению и сепсису.

Основные причины проявления рожи

Основным фактором развития рожистого воспаления кожи является слабая защитная функция организма. Также причинами развития инфекции могут стать:

  • Повреждения кожи, угревая сыпь, порезы, мелкие раны и трещины.
  • Грибковые инфекции кожи и кожных придатков.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания венозной системы.
  • Поражения капилляров.
  • Хронические болезни.

Разновидности рожистого воспаления

В медицинской практике встречается несколько видов рожистого воспаления.

Классификация протекания заболевания:

  1. Эритематозная форма – сопровождается покраснением и обширным отеком тканей.
  2. Геморрагическая форма – сопровождается обширными синяками и кровоизлияниями.
  3. Буллезная форма – в области воспаления кожи, появляются пузырчатые высыпания (волдыри наполненные жидкостью).

Важно: Инфекция может поразить как взрослых, так и детей и является крайне опасной инфекцией, которую не стоит лечить самостоятельно.

Процесс инфицирования и симптоматика

Стафилококковая палочка свободно обитает в общественных местах, поэтому заболеть рожистым воспалением может каждый. Также высокая вероятность развития заболевания при прямом контакте с больным:

  • Инфицирование происходит через повреждённые ткани верхнего слоя эпидермиса. Даже незначительная рана может стать отличной средой для развития воспаления.
  • Во время беременности, в периоды болезней, постоянных стрессов и физической нагрузки, нарушается работа иммунной системы, в этот период организм может подвергаться инфицированию.
  • Инкубационный период составляет 24 часа.

Важно: Лечение воспаления необходимо начать как можно скорее, если вовремя не обратиться за специализированной помощью, болезнь может стать причиной сепсиса.

  • С первых суток заражения прослеживается резкое повышение температуры тела до предельно допустимой (39-40 градусов).
  • Нередко появляется озноб и вздрагивания.
  • Часто возникают боли в области лимфатических узлов.
  • Появляется слабость, боль в мышцах, головная боль.
  • Появляется нарушение пищеварительной системы, тошнота и рвота.
  • В тяжелых случаях возможно появление судорог.
  • На теле появляются характерные красные пятна, которые очень быстро увеличиваются в объеме. Появление рожи сопровождается сначала зудом и жжением, потом место воспаления начинает болеть и «гореть».
  • В области возникновения отека кожа приподнята и нередко начинает облазить.
  • При надавливании кожа становится белой на несколько секунд.
  • В большинстве случаев воспаленный участок кожи приобретает красный цвет, но бывают исключения. Пятна имеют четкие очертания, границы неровные.
  • При прикосновении ощущается нестерпимая боль, кожа значительно отличается по температуре – «горит».
  • Пятно может покрываться пузырями, наполненными прозрачной, кровянистой или гнойной жидкостью.
  • Иногда встречаются кровоизлияния и синяки.
  • Чаще всего рожистое воспаление локализуется на лице, в области уха и нижних конечностях. Реже на голове и других областях.
  • Болезнь сопровождается аритмией.
  • Даже при правильном лечении заболевание сопровождается лихорадкой, которая держится больше недели.
  • При правильном лечении пятна проходят через пару недель.

Важно: Лечение всегда эффективно, но есть риск рецидива. При повторном проявлении заболевания отсутствует лихорадка. Рецидив может проявиться в течение 2-3 лет.

Диагностика рожистого воспаления

Диагностировать заболевание можно по характерной симптоматике. Стоит помнить, что лечение в домашних условиях опасно не только для больного, но и для окружающих его людей, поскольку рожистое воспаление имеет инфекционный характер.

При диагностике врач берет во внимание:

  • Появление характерных изменений эпидермиса.
  • Резкое повышение температуры и интоксикация организма.
  • Лабораторные исследования на наличие стрептококковой палочки.

Важно: Рожистое воспаление очень легко спутать с другими кожными заболеваниями, например, лишаем, дерматитом, экземой, флегмонами, абсцессом, сибирской язвы, боррелиоза.

Лечение

Медикаментозное лечение – стафилококки остаются нечувствительными к антибиотикам пенициллиновой, нитрофурановой и сульфаниламидной группы. Поэтому врачи используют антибиотики в виде инъекций, которые более эффективны. Наиболее часто применяется олеандомицин и эритромицин. Часто назначается комплексное медикаментозное лечение инъекциями и пероральными препаратами.

Эффект лечения заметен уже через несколько часов, температура снижается, отек уменьшается. Также могут назначаться мази, кремы местного воздействия. Дополнительно врач может назначить комплексную витаминную терапию для улучшения работы иммунной системы. При сложной форме используются антисептические средства местного применения для предотвращения развития сепсиса.

Также могут назначаться лазерная терапия и ультрафиолетовое облучение.

Важно: Ни в коем случае нельзя использовать мазь Вишневского, поскольку она может затормозить процесс заживления.

Осложнения

При неправильном лечении болезнь может вызвать ряд осложнений:

  • Сепсис – поражает весь организм в целом из-за проникновения в кровь инфекционных возбудителей, в том числе продуктов гноения и токсинов.
  • Флебит – воспаление стенок вен, связанное с попаданием инфекции и изменением структуры венозной стенки. Если к болезни присоединится тромбоз, то может развиться тромбофлебит.
  • Поражение лимфоузлов – возникает при нарушении защитной функции организма.
  • Инфекционно-токсический шок – шоковое состояние, спровоцированное стафилококковой инфекцией.

Важно: При своевременном и правильном лечении полное выздоровление наступает через несколько недель.

Профилактика

Самым лучшим методом защиты от вирусных и инфекционных заболеваний является профилактика. Прежде всего стоит помнить о гигиене и всегда мыть руки, особенно после посещения общественных мест. Также необходимо обрабатывать даже незначительные раны антисептическими средствами, которые помогут предотвратить образование благоприятной среды для развития инфекции.

Важно: Рецидивная форма рожистого заболевания не сопровождается лихорадкой и высокой температурой, но при этом крайне плохо поддается лечению.

Народные средства

Стоит помнить, что народные методы крайне опасны при недостаточном знании лекарственных трав. Самостоятельное лечение нередко только усугубляет положение.

2 ст.л. сбора необходимо залить кипятком (0,5л) и настоять ночь. Настойку принимают 4 раза в день по 50 мл. Понадобится:

  • Цветки ромашки, календулы, бессмертника.
  • Трава мать-и-мачехи, цикорий.
  • Корень лопуха.

2 ст.л. сбора необходимо залить кипятком (0,5л) и настоять ночь. Настойку принимают 4 раза в день по 50 мл. Необходимо:

  • Трава полыни, череды, тысячелетника.
  • Корень одуванчика, левзеи.
  • Цветы клевера.
  • Почки березы.

Важно: Для приготовления настойки используются только предварительно измельченные компоненты.


Врачи предупреждают о том, что использование народных методов может только усугубить ситуацию и состояние, что приведет к возникновению осложнений

Рожа – очень непростое и крайне болезненное заболевание кожи и мягких тканей. Заболевание протекает крайне трудно, часто возникают осложнения и непростые симптомы. Лечение рожистого воспаления происходит в домашних условиях при наблюдении врача, госпитализация требуется только в крайне сложных случаях. Заболевание имеет инфекционный характер, но при этом очень трудно передается. Самыми подверженными риску заражения считаются люди, перенесшие недавние болезни, беременные и страдающие неврозами. Самолечение в данном случае, как правило, неэффективно и приводит к осложнениям, которые могут спровоцировать обширное распространение инфекции. Диагностировать самостоятельно стафилококковую инфекцию крайне трудно, поскольку болезнь очень похожа по протеканию на ряд более распространенных недугов, в том числе и дерматит.

http://krasiko.ru