Ложный круп

Стенозирующий ларингит, развивающийся при дифтерии. носит название истинный круп. Случаи стенозирующего ларингита другой инфекционной этиологии входят в понятие ложный круп. В отоларингологии ложный круп имеет несколько синонимичных названий: стенозирующий ларингит, острый обструктивный ларингит, подскладочный ларингит, подсвязочный ларингит. Ложный круп встречается в основном у детей младшего возраста. Это обусловлено воронкообразной формой и малыми размерами их гортани, более рыхлой клетчаткой подскладочной области. Такие анатомические особенности детской гортани способствуют быстрому развитию воспаления и отека. У взрослых отмечается в основном дифтерийный (истинный) круп. Примерно половина случаев заболевания ложным крупом приходится на детей 1-3 лет. Дети старше 6 лет редко болеют ложным крупом, они составляют лишь 9% от общего числа заболевших. Выражена сезонность заболеваемости ложным крупом, пик ее приходится на конец осени и начало зимы.

Причины возникновения и патогенез ложного крупа

Наиболее часто причиной появления ложного крупа является вирусная инфекция. Это преимущественно вирусы парагриппа, гриппа и аденовирусы, реже вирус кори, простого герпеса, ветряной оспы, коклюша. Ложный круп бактериальной этиологии (гемофильная палочка, стрептококки. стафилококки, пневмококки) наблюдается достаточно редко и характеризуется более тяжелым течением. Как правило, ложный круп возникает как осложнение острого ринита. фарингита. аденоидита. гриппа. ОРВИ. кори. ветряной оспы. скарлатины и других инфекций. Ложный круп может быть следствием обострения хронического тонзиллита. Способствует появлению заболевания ослабленное состояние организма ребенка в следствие родовой травмы. перенесенной в родах гипоксии плода. рахита. диатеза. искусственного вскармливания, авитаминоза, сниженного иммунитета.

От обычного ларингита ложный круп отличается тем, что воспалительные изменения в гортани сопровождаются ее стенозированием. Стеноз гортани. которым сопровождается ложный круп, развивается в результате нескольких патогенетических механизмов. Во-первых, воспаление гортани при ложном крупе характеризуется выраженной отечностью пространства под голосовыми связками, что суживает просвет гортани в этой области. Во-вторых, происходит рефлекторный спазм мышц-констрикторов гортани, который усугубляет ее стеноз. В-третьих, в результате воспаления происходит повышение секреторной активности желез слизистой оболочки гортани с образованием большого количества густой мокроты. Мокрота, а также некротические наложения обтурируют суженный просвет гортани.

Вышеуказанные механизмы обуславливают развитие обструктивного синдрома — нарушения прохождения воздуха в дыхательные пути. В начале ложного крупа недостаточное поступление кислорода в организм компенсируется за счет усиленной работы дыхательных мышц и более интенсивного дыхания. При нарастании степени стеноза и обструкции может наступить стадия декомпенсации. В результате выраженного стеноза при ложном крупе развивается гипоксия — кислородное голодание, приводящее к нарушению в работе прежде всего ЦНС и сердечно-сосудистой системы, а также всех органов и тканей.

Классификация ложного крупа

В зависимости от этиологии выделяют вирусный и бактериальный ложный круп. По наличию или отсутствию осложнений ложный круп разделяют на осложненный и неосложненный.

Но наиболее часто в клинической практике ложный круп классифицируют по степени стеноза гортани. При компенсированном стенозе (I степень) отмечается инспираторная одышка (затруднение вдоха) при беспокойстве или физической нагрузке. Ложный круп с субкомпенсированным стенозом (II степень) сопровождается инспираторной одышкой не только при нагрузке, но и в покое. Декомпенсированный стеноз (III степень) характеризуется тяжелой инспираторной или смешанной одышкой, может наблюдаться парадоксальное дыхание. При ложном крупе с терминальной степенью стеноза (IV степень) имеет место тяжелая гипоксия, приводящая к гибели пациента.

Симптомы ложного крупа

В большинстве случаев ложный круп развивается на 2-3 сутки острого инфекционного заболевания верхних дыхательных путей. Появляется типичная для крупа триада признаков: звонкий кашель лающего характера, осиплость голоса и стридор — шумное дыхание, обусловленное сужением просвета гортани. Наблюдается инспираторный тип одышки. Ребенок возбужден и беспокоен. Степень повышения температуры тела зависит от вида возбудителя и состояния реактивности организма. Это может быть субфебрилитет (чаще при парагриппозной инфекции) и подъем температуру до 40 °С (преимущественно при гриппе). Осмотр ребенка с ложным крупом часто выявляет увеличение шейных лимфоузлов (лимфаденит ). При вдохе могут выслушиваться свистящие сухие хрипы.

Клинические проявления ложного крупа напрямую зависят от степени стеноза гортани.

I степень стеноза характеризуется наличием одышки лишь при физической нагрузке и волнении ребенка. Аускультация обнаруживает удлиненный вдох и наличие в легких единичных свистящих хрипов, появляющихся преимущественно на вдохе.

II степень стеноза отличается наличием одышки и в состоянии покоя. На вдохе наблюдается втяжение яремной ямки и межреберных промежутков. Аускультативно выслушиваются сухие хрипы. Возникает синюшная окраска носогубного треугольника, свидетельствующая о легком кислородном голодании. Отмечается тахикардия. возбуждение, нарушения сна .

III степень стеноза. Имеет место сильная инспираторная одышка с втяжением во время дыхания яремной ямки, межреберий и эпигастральной области. У больного ложным крупом отмечается выраженный «лающий» кашель, появляется дисфония и парадоксальное дыхание. Возможна одышка смешанного характера, которая является неблагоприятным признаком в плане прогноза заболевания. Цианоз носит диффузный характер. Пульс нитивидный с выпадениями на вдохе, тахикардия. Беспокойство ребенка сменяется заторможенностью, сонливостью, возникает спутанность сознания. В легких на вдохе и на выдохе выслушиваются сухие и влажные разнокалиберные хрипы, отмечается приглушенность сердечных тонов.

IV степень стеноза характеризуется отсутствием типичного для ложного крупа «лающего» кашля и шумного дыхания. Наблюдается аритмичное поверхностное дыхание, артериальная гипотония. брадикардия. Возможны судороги. Сознание пациента с ложным крупом спутано и переходит в гипоксическую кому. Ложный круп с IV степенью стеноза может закончиться летальным исходом в следствие развития асфиксии.

Отличительной особенностью является то, что ложный круп протекает с изменениями тяжести обструктивного синдрома и инспираторной одышки на протяжении суток от резко выраженных до почти незаметных. Однако наибольшая тяжесть состояния отмечается всегда ночью. Именно ночью возникают приступы ложного крупа, вызванные выраженным стенозом гортани. Они проявляются прогрессирующим чувством удушья, страхом и двигательным беспокойством со стороны ребенка, сильной одышкой, характерным кашлем, периоральным цианозом и бледностью остального кожного покрова.

Осложнения ложного крупа

Нарушение нормального дыхания при ложном крупе со стенозом II-III степени приводит к присоединению бактериальной флоры и образованию на стенках гортани гнойно-фибринозных пленок. Распространение инфекции ниже по дыхательным путям обуславливает развитие острого трахеобронхита. обструктивного бронхита и пневмонии. Осложнением при крупе могут также стать синусит. отит. ангина. конъюнктивит. гнойный менингит .

Диагностика ложного крупа

Ложный круп диагностируется педиатром или отоларингологом на основании типичной клинической картины, данных анамнеза (возникновение заболевания на фоне инфекции дыхательных путей), результатах осмотра ребенка и аускультации легких. Дополнительно проводится микроларингоскопия и бакпосев мазка из зева для выявления и идентификации возбудителя бактериальной природы. Установление хламидийной и микоплазменной флоры, которой в отдельных случаях бывает вызван ложный круп, производится методами ПЦР и ИФА. Для выявления грибковой инфекции производят микроскопию мазка и посев на среду Сабуро. Оценку тяжести гипоксии, которой сопровождается ложный круп, проводят по анализу КОС (кислотно-основного состояния) и газового состава крови. Диагностика обусловленных ложным крупом осложнений включает рентгенографию легких. фарингоскопию. риноскопию. отоскопию и рентгенографию околоносовых пазух .

Дифференциальная диагностика ложного крупа

Ложный круп в первую очередь необходимо дифференцировать с истинным. Дифтерийный круп отличается постепенным и прогрессирующим нарастанием стеноза гортани, сопровождающимся дисфонией вплоть до полного отсутствия голоса. Ложный круп может протекать с нарушениями голоса. но при нем никогда не бывает афонии. Истинный круп характеризуется отсутствием усиления голоса при плаче или крике. У пациентов с ложным крупом усиление голоса сохраняется. Диагностировать дифтерийный круп помогает выявление дифтерийных налетов при осмотре гортани и обнаружение возбудителя дифтерии при бактериологическом исследовании мазков.

Лечение ложного крупа

Главной задачей лечения ребенка с ложным крупом является предупреждение и купирование приступов стеноза гортани, снятие воспаления и отечности подскладочной области. Следует исключить воздействие факторов, которые могут спровоцировать возникновение приступа. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха и обильное щелочное питье, отменить прием раздражающей горло пищи, по возможности давать больному ложным крупом лекарства в виде сиропов, применять смягчающие горло таблетки для рассасывания, аэрозоли и ингаляции. Ложный круп, сопровождающийся непродуктивным кашлем, является показанием к назначению противокашлевых медикаментов (коделак, кодеин, колдрин, носкапин, тусупрекс, либексин). Применяют антигистаминные препараты (диазолин, димедрол, фенкарол), обладающие противокашлевым и противоотечным эффектом. Ложный круп с выраженным стенозом гортани лечится с применением глюкокортикоидных препаратов, седативных и противоспастических средств. Прием антибиотиков рекомендован с первого дня заболевания бактериальным ложным крупом или при развитии инфекционных осложнений. Терапия ложного крупа вирусной природы проводится противовирусными препаратами.

Приступы, сопровождающие ложный круп, обусловлены рефлекторным спазмом гортани и могут быть купированы попытками вызвать альтернативный рефлекс. Для этого следует надавить на корень языка, провоцируя рвотный рефлекс, или пощекотать в носу, вызывая рефлекторное чиханье. Также применяют горячие ножные ванны, теплые компрессы на область гортани и грудь, банки на спину.

Прогноз при ложном крупе

Своевременно диагностированный ложный круп имеет благоприятный прогноз и на фоне адекватно проводимой терапии обычно заканчивается полным выздоровлением. Ложный круп, лечение которого было начато в стадии декомпенсации, может сопровождаться тяжелыми осложнениями и перейти в терминальную стадию, часто оканчивающуюся летальным исходом.

http://www.krasotaimedicina.ru

Что такое ложный круп? (ВИДЕО)

Круп – это опасное респираторное заболевание, встречающееся чаще всего у детей дошкольного и младшего школьного возраста и характеризующееся чрезмерным сужением гортани. Любое респираторное заболевание дыхательной системы ребенка может привести к этому состоянию – к сожалению, от этого не застрахован никто.

Истиный круп встречается только при таком опасном заболевании как дифтерия. При всех остальных заболеваниях (ОРВИ, ОРЗ, грипп) наблюдается именно ложный круп. Однако он не менее опасен и неприятен, чем истинный.

Ложный круп – это приступ острого стенозирующего ларингита или ларинготрахеита (в зависимости от локализации воспалительного процесса – в гортани или в гортани и трахее ). Причиной этого осложнения является отек гортани, ее слизистой оболочки. У маленьких детей строение гортани такого, что до определенного возраста высока вероятность возникновения такого отека.

Чаще всего, ложный круп возникает вследствие вирусного поражения дыхательных путей — это вирус парагриппа, гриппа или аденовирус. Из-за инфекции образуется воспаление, которое обычно сопровождается отеком тканей гортани и слизистой оболочки трахеи в районе голосовых связок.

Обострение заболевания случается, как правило, в ночные часы и часто проходит само. Но примерно в 10% случаем ребенку может потребоваться экстренная медицинская помощь, поэтому все же лучше вызвать врача при первых признаках ложного крупа.

Стеноз гортани. как правило, наблюдается у детей 2-4 лет, иногда он встречается и у детей грудного возраста от 6 до 12 месяцев. После 5 лет частота ложных крупов у детей заметно снижается, в силу возрастных особенностей развития гортани.

Предрасположенность детей младшего возраста к возникновению ложного крупа обусловливается следующими анатомическими особенностями:

  • Малый диаметр хрящевого скелета
  • Воронкообразная форма гортани
  • Короткие голосовые складки
  • Чрезмерная возбудимость мышц возле голосовой щели

Основные признаки и симптомы ложного крупа: как распознать опасность

Посреди ночи ребенка разбудил приступ характерного «лающего» кашля, он беспокоен и напуган. Его дыхание заметно затруднено и сопровождается хрипами или свистом. Когда вы пытаетесь расспросить его о самочувствии, оказывается, что голос малыша совсем осип.

Именно так выглядят основные признаки стенозирующего ларингита или ложного крупа. Еще днем ребенок мог казаться вам совершенно здоровым, к вечеру у него мог появится небольшой кашель, насморк или немного повыситься температура – характерные признаки начала вирусной инфекции.

Итак, попытаемся разобраться, какие признаки совершенно точно могут указывать на такое опасное заболевание, как ложный круп :

  • Характерный «лающий» («каркающий») кашель
  • Свистящее дыхание, сдавленный вдох
  • Синюшняя окраска носогубного треугольника
  • Общее состояние беспокойства и страха у ребенка
  • Сиплый голос или отсутствие голоса
  • Частое поверхностное дыхание

Ложный круп важно дифференцировать от истинного крупа, встречающегося при дифтерии. При дифтерии стеноз нарастает постепенно, а не приступообразно, как при ларингите.

Как облегчить состояние ребенка: что нужно сделать до приезда скорой помощи?

Если вы заметили у своего ребенка перечисленные признаки – действовать нужно незамедлительно! Ведь ложный круп опасен сужением трахеи вплоть до удушья.

В первую очередь вызовите бригаду скорой помощи. они окажут медицинскую помощь ребенку, оценят его состояние и решат, нуждается ли он в срочной госпитализации.

До приезда скорой помощи постарайтесь облегчить состояние ребенка следующими способами:

  • Дайте ребенку антигистаминное средство в возрастной дозировке (подойдут Тавегил, Супрастин, Фенистил).
  • Закапайте в нос ребенку сосудосуживающее средство в возрастной дозировке.
  • Полностью откройте окно (хорошо, если на улице свежий, прохладный воздух). Закутайте малыша в одеяло и дайте ему подышать воздухом и успокоиться. Это особенно важно, так как сейчас ребенок испытывает недостаток кислорода.
  • Очень важно успокоиться самим и постараться успокоить ребенка. Малыш чутко чувствует ваш страх и напряжение: разговаривайте спокойно, не паникуйте и не кричите. Сделайте все, чтобы ребенок не плакал и не капризничал – это намного облегчит ему дыхание. Отвлекайте ребенка его любимыми игрушками, мультфильмами или спокойными играми. Говорите ласковые слова, обнимайте малыша: исключите любые отрицательные эмоции. Стоит малышу заплакать, как тут же происходит напряжение голосовых связок, а следовательно, и ухудшение общего самочувствия больного.
  • Сделайте паровую ингаляцию. Если у вас нет специально предназначенного для этого ингалятора, поступите следующим образом: закипятите в кастрюле воду и добавьте туда шалфей, ромашку, соду и подсолнечное масло. После закипания, снимите кастрюлю с огня и посадите ребенка так, чтобы он подышал образовавшимся теплым паром. Если ребенок настолько маленький, что он не сможет дышать над кастрюлей самостоятельно – не снимайте кастрюлю с огня и наполните этим паром комнату. Пускай малыш подышит, лежа или сидя у вас на руках. Можно включить горячую воду в ванной и постоять там с ребенком.
  • Если имеется увлажнитель воздуха – включите его. В противном случае следует развесить по комнате полотенца или простыни для того, чтобы создать эффект максимального увлажнения воздуха. В комнате должно быть достаточно влажно.
  • Постарайтесь уговорить ребенка попить – лучше всего, если это будет молоко или теплая минеральная вода без газа. Если же ребенок отказывается от такого питья – пускай пьет то, что ему нравится, главное употреблять достаточное количество жидкости. Благодаря этому отек гортани может уменьшиться.
  • При отеке гортани также назначают глюкокортикоидные препараты в виде ингаляций или уколов. Однако подобная терапия подбирается врачом строго индивидуально с учетом возраста ребенка и особенностей течения заболевания.

Чего никогда нельзя делать при ложном крупе?

Однако существуют и методы, применения которых при ложном крупе крайне нежелательно. Запомните, чего не следует делать во избежание ухудшения состояния ребенка.

  • Ни в коем случае нельзя ставить согревающие компрессы на горло или горчичники – они будут лишь способствовать увеличению отека.
  • Не стремитесь накормить ребенка. если он не хочет есть и не просит у вас еду.
  • Не следует заставлять малышапить сразу много жидкости, так как это может спровоцировать рвоту. Пускай пьет столько, сколько ему хочется, понемногу – небольшими глотками.
  • До приезда врача или бригады скорой помощи не давайте ребенку антибиотиков. Ложный круп чаще всего вызывается вирусами, а антибиотики на вирусы никак не воздействуют, однако могут спровоцировать аллергию, которая ухудшит состояние больного.
  • Не пользуйтесь эфирными маслами с резким ощутимым запахом – он может спровоцировать еще большее сужение гортани.
  • Не давайте ребенку противокашлевых препаратов. таких как Кодеин, Колдерпин и тому подобное. Ведь основная задача при ларингите и ларинготрахеите – добиться продуктивного кашля, а не подавить его.

Степени стеноза при ложном крупе

При ложном крупе различают 4 степени стеноза. каждая из которых характеризуется своими особенностями и признаками.

  • Стеноз первой степени. Характеризуется выше перечисленными симптомами ложного крупа. Ребенок находится в сознании, но обычно он напуган или сильно обеспокоен. При беспокойстве появляется одышка, осиплость голоса, шумное дыхание. Такой стеноз, как правило, может продолжаться от нескольких часов до двух суток.
  • Стеноз второй степени. Клинические симптомы усиливаются и вызывают дискомфорт у ребенка. Становится постоянной одышка и характерное стенотическое дыхание. Кожа бледнеет. В таком состоянии дети не могут спать, они беспокойны и напуганы. Такое состояние может длиться до пяти дней и усиливаться в виде приступов.
  • Стеноз третьей степени. На фоне перечисленных усиливающихся симптомов возникает усиление работы дыхательной мускулатуры. Нарушается дыхание. Чувство страха и обеспокоенности у ребенка сменяются приступами вялости и сонливости – это следствие гипоксии. Голос у ребенка сиплый. Кашель из грубого превращается в поверхностный. Нижней конец грудины начинает впадать – этот признак может появиться еще на второй стадии. Дыхание аритмичное, из шумного оно становится поверхностным и тихим. Может увеличиться давление и начаться тахикардия.
  • Стеноз четвертой степени. Крайне тяжелое и опасное состояние, при котором вероятно развитие комы, удушье, могут начаться судороги. Выраженный ацидоз. Поверхностное и тяжелое дыхание чередуется с приступами апноэ (остановки дыхания). На этом этапе возможно возникновение серьезных осложнений, опасных для жизни.

Перечисленные степени стеноза призваны не напугать родителей, а дать ясную картину того, какую опасность представляет ложный круп для детей, и как важно вовремя вызвать врача и предпринять необходимые меры. Если врач настаивает на госпитализации – не отказывайтесь от нее, так как она может помочь сохранить здоровье вашего ребенка в случае реальной угрозы.

Профилактика ложного крупа: как не допустить осложнений

Следует помнить о том, что если у ребенка 2-3 лет случается приступ ложного крупа, то, с вероятностью 80%, они будут повторяться как осложнение вирусной инфекции. Поэтому, если вы впервые столкнулись с таким заболеванием, важно изучить этот вопрос и знать, как оказать ребенку быструю и адекватную помощь.

При первых признаках ларингита выполняйте все предписанные врачом назначения, начинайте делать ингаляции, интенсивно увлажняйте воздух, и, возможно, очередного приступа вам удастся избежать.

Самый эффективный способ предупредить возникновение ложного крупа у ребенка – это предупреждение вирусных заболеваний. Для этого следует следить за питанием детей, одевать их по погоде, часто гулять на свежем воздухе, проводить закаливающие процедуры. стараться не посещать общественные места в период массовых эпидемий.

Качество питания детей имеет особенное значение, так как именно из продуктов малыш получает все жизненно важные витамины и микроэлементы, которые влияют на его иммунитет. Важно обеспечить ребенку разнообразное меню, включающее в себя крупы, мясо, рыбу, фрукты, овощи, орехи, кисломолочную продукцию (кефир, натуральный йогурт, творог, ряженку). Постарайтесь исключить из рациона высокоаллергенные продукты и различные пищевые добавки и консерванты.

При рецидивирующих случаях ложного крупа ребенка стоит показать аллергологу и иммунологу. Они смогут посоветовать вам, каким образом можно снизить вероятность возникновения приступа в вашем случае.

http://medvoice.ru

Ложный круп: причины, симптом, первая помощь

У детей дошкольного возраста бывают различные состояния, при которых качество их жизни значительно снижается и появляется риск возникновения угрозы для дальнейшего существования. Одним из таких состояний является ложный круп, сопровождающееся спазмами и отеком, вследствие которых затрудняется дыхание и наступает удушье.

Ложный круп ребенка – что это такое?

Ложный круп – это опасное состояние, которое, как уже говорилось, может стать причиной удушья. В медицине его называют острым стенозирующим ларингитом или же стенозом гортани.

Гортань – это очень уязвимый орган, который на раздражитель может отреагировать спазмом гладкомышечных клеток или отеком, в результате чего проходимость органа ухудшается и возникает затрудненное дыхание.

Важно отличать ложный круп от истинного. Истинный круп в медицине именуется как дифтерийный круп, возникающий на фоне развития не менее опасного заболевания – дифтерии. При таком состоянии в гортани образуются фиброзные пленки, которые и перекрывают проходимость органа. При ложном крупе этих пленок нет, но при этом проходимость органа резко ухудшается и наступить это может в результате обычной аллергической реакции организма на раздражитель.

Итак, ложный круп – это непроходимость гортани, которая возникает в результате отека или спазм мышц дыхательного органа. Чаще всего такое состояние встречается у детей школьного возраста в силу особенного строения дыхательных путей.

Дело все в том, что у ребенка в данном возрасте в стенках гортани располагаются лимфатические образования в большом количестве и кровеносные сосуды, что и делает орган уязвимым. Большую роль здесь играют трахея и бронхи, которые имеют воронкообразную форму. У взрослого же человека эти органы имеют цилиндрическую форму, что делает их более устойчивыми к воздействию внешних факторов.

Причины ложного крупа у детей

Причин возникновения ложного крупа не так много. В первую очередь поспособствовать его развитию может такое заболевание, как обычное ОРВИ. А от этого простудного заболевания, увы, ни один ребенок не застрахован, так как им можно заразиться где угодно и от кого угодно.

Например, «виновниками» того, что ребенок заболел, могут являться и сами родители, которые надевают своего малыша не по сезону. Например, в зимнее время детей надевают в теплую одежду, а весной сменяют ее на более легкую. Но с наступлением ранней весны, многие родители спешат избавить свою кроху от тяжелых пуховиков и надевают на него легкую одежду, забывая о том, что воздух в это время еще холодный, даже не смотря на яркие лучи солнца.

Или же наоборот, с наступлением уже настоящей весны, родители продолжают надевать на ребенка теплую одежду, а когда он играет, он, соответственно, начинает сильно потеть, и малейший сквозняк приводит к простудным заболеваниям.

Также подхватить ОРВИ можно и просто пообщавшись с больным человеком. Кроме этого, образование ложного крупа могут вызвать:

  • аденовирусная инфекция;
  • грипп;
  • парагрипп;
  • травма гортани;
  • аспирация инородных тел;
  • аллергия.

Признаки и симптомы ложного крупа

В основном приступ возникает внезапно в вечернее или ночное время суток. Первоначальным признаком начала приступа – это сильный «лающий» или «каркающий» кашель, на фоне которого ухудшается голос, он становится хриплым или вообще исчезает.

Дыхание при этом становиться более шумным и учащенным. При этом количество вдохов и выдохов в минуту достигает 50 раз, в то время, как в состоянии покоя их количество не превышает 35 раз.

На фоне такого тяжелого дыхания происходит учащение сердцебиения (тахикардия), кожные покровы становятся бледными, под глазами образуются темные круги, а вдоль носогубной складки образуются синие линии.

В случае, когда ложный круп развивается на фоне инфекционных заболеваний, может повыситься температура тела. Если же приступ был вызван в результате аллергической реакции, на теле ребенка могут образоваться высыпания, с характерным для них зудом и жжением.

Из-за кислородной недостаточности у ребенка могут наблюдаться посинение губ и кончиков пальцев, а также заторможенность и потеря сознания.

Допускать таких состояний нельзя, так как это чревато удушьем. При проявлении первичных признаков приступа, ребенку необходимо оказать первую помощь и вызвать «неотложную скорую помощь».

Итак, симптомами ложного крупа являются:

  • сухой кашель;
  • учащенное дыхание;
  • охрипший голос;
  • посинение губ и кончиков пальцев;
  • учащенное сердцебиение;
  • посинение носогубного треугольника;
  • заторможенность;
  • при инфекционных заболеваниях повышение температуры тела;
  • потеря сознания;
  • бледные кожные покровы;
  • темные круги под глазами.

В случае если приступ наступил впервые, родителям следует более внимательно следить за состоянием ребенка, так как они могут повторяться вновь и вновь.

Нужна ли прививка корь, краснуха, паротит — читаем в нашей статье .

Лечение ложного крупа

Лечение ложного крупа у детей может происходить как в домашних условиях, так и в стационаре. Дома лечение происходит только в том случае, если приступы возникают редко и не несут тяжелый характер, при этом родители полностью обучены и могут без промедления оказать помощь своему ребенку. При этом будут соблюдаться все рекомендации врача.

В стационарных условиях лечение ложного крупа производится при тяжелых случаях, когда приступы приобретают систематический характер и ставят под угрозу дальнейшее существование ребенка. В таких случаях, он должен постоянно находиться под наблюдением медицинского персонала до полного выздоровления.

В особо тяжелых случаях лекарственные препараты становятся бессильными и тогда применяют интубацию трахеи, что позволяет ребенку вылечиться раз и навсегда.

Ложный круп – первая помощь

При возникновении приступа у ребенка, в период ожидания «скорой помощи», родители самостоятельно могут предпринять меры по облегчению состояния своего малыша. В первую очередь, родители должны сами успокоиться и не показывать свой страх ребенку, говоря ему о том, что мы тебе сейчас поможем и приступ скоро прекратиться. А затем, успокоить малыша, взяв его на руки.

Одежда должна быть свободной и не сдавливать грудную клетку. Если на ней присутствуют пуговицы или иные элементы, их нужно расстегнуть, а лучше всего и вовсе снять верхнюю одежду.

Во-вторых, нужно обеспечить ребенку достаточное количество воздуха в помещении. Для этого нужно открыть форточку или же вывести ребенка на улицу подышать свежим воздухом. Если на улице холодно, его необходимо укутать в плед или одеяло.

Если вывести ребенка по каким-то причинам на улицу не получается, родители должны обеспечить увлажненный и теплый воздух в помещении. Можно включить увлажнитель или же развесить по всей комнате влажные полотенца.

Если дома имеется ингалятор, то его также можно использовать для облегчения состояния ребенка. Для этого в него нужно насыпать одну чайную ложку соды и дать подышать малышу испарениями. Сода разжижает мокроту и способствует ее быстрому отхождению.

Если кашель сильный и отхождение мокроты не происходит, нужно вызвать рвоту, нажав тупой частью ложки на корень языка. Это позволит вывести из горла скопившуюся слизь и освободить дыхание.

В период приступа важно обеспечить малышу обильное питье. При этом вода должна быть теплой и фильтрованной. Это нужно для того чтобы избежать обезвоживание организма.

В случае когда у ребенка отсутствует температура, можно принять ножную ванночку. Это поможет отвлечь малыша и снять напряжение, так как в стопах присутствует очень много нервных окончаний.

Ни в коем случае нельзя:

  • давать ребенку лекарственные препараты для подавления кашля;
  • давать ребенку мед, малину и иные продукты питания, в которых присутствует большое количество аллергенов, так как это может спровоцировать еще больший отек гортани;
  • сильно укутывать ребенка или надевать на него много одежды, так как это приведет к сдавливанию грудной и ухудшению самочувствия малыша.

Не стоит полагаться на «бабушкины методы», здесь они совершенно бессильны. Только качественное и своевременное лечение поможет вашему малышу полностью выздороветь. А для этого может потребоваться госпитализация.

Если врач требует госпитализации ребенка, не стоит ему противоречить, лучше всего согласиться и пройти курс лечения под строгим наблюдением медицинского персонала. Так как ложный круп является опасным состоянием, при котором любое неверное действие может привести к печальным последствиям.

Куда можно отдать заниматься ребенка в 4 года, читаем тут .

Профилактика ложного крупа у детей

Все профилактические мероприятия ложного крупа у детей направлены на общее укрепление организма. Так как ослабленный организм склонен к частым простудным заболеваниям, а ведь именно они и являются в большинстве случаях «виновниками» развития приступа.

Постепенно ребенка необходимо закаливать при помощи обливаний холодной водой. Для начала нужно применять чуть теплую воду, после этого производить понижение ее градуса. То же самое касается и горло. Закаливать его также необходимо по такому же принципу. Полоскания холодной водой должны происходить регулярно.

Также необходимо предотвратить общение малыша с детьми и взрослыми, болеющими вирусными и инфекционными заболеваниями. А лучше все будет показать аллергологу и иммунологу. Выполняя все рекомендации, которые дадут эти врачи, вы можете навсегда избавить вашего ребенка от приступов ложного крупа.

Видео о том, что думает доктор Комаровский про круп и ларингит.

http://klubmama.ru