При выявлении негативной реакции организма на любые раздражители доктор предполагает наличие аллергии. В таком случае назначаются так называемые кожные пробы на различные аллергены, или кожные тесты. С помощью таковых можно точно установить раздражителя путем сверхчувствительности человека к всевозможным аллергенам.

Подобные аллергические диагностические мероприятия проводятся только после того, как после тщательного сбора анамнеза и его изучения определяется предполагаемая область раздражителей.

Тесты выполняют только после полного выздоровления человека, когда значительно улучшается его состояние после острой аллергической реакции. Приступать к ним можно спустя 2-3 недели, но никак не раньше. Именно столько времени требуется организму, чтобы снизилась его чувствительность.

Когда нужно сдать кожные тесты-пробы на аллергены

Как правило, показанием к проведению подобного рода манипуляций возникают при наличии следующих заболеваний:

  • Аллергия, спровоцированная пищевыми продуктами, аллергический дерматит, сопровождающийся зудом и высыпаниями;
  • Лекарственная аллергия, спровоцировавшая отек Квинке, зуд, высыпания;
  • Аллергический конъюнктивит, который сопровождается покраснением глаз, слезотечением, зудом;
  • Аллергический ринит, провоцирующий появление насморка;
  • Бронхиальная астма, которая привела к удушью, одышка и усложненному дыханию;
  • Поллиноз – сезонная аллергия, причины которой скрываются в цветочной пыльце. Заболевание сопровождается насморком, заложенностью носа, зудом в носовых годах и постоянным чиханием.

Какие пробы применяют в современной аллергологии

Существуют кожные и провокационные тесты. Диагностика аллергической пробы накожным методом в медицине называется аллергометрическим титрованием.

С помощью такого исследования можно обнаружить минимальный уровень концентрации того раздражителя, который влечет за собой видимую негативную реакцию со стороны организма.

Для проведения аллергических проб применяются следующие методики:

  • Накожные пробы в виде аппликаций. Ватный тампон окунают в аллергенный раствор, затем прикладывают к здоровым участкам кожи;
  • Скарификационные – несколько капель разных раздражителей наносят на кожу предплечья, а затем маленьким одноразовым скарификатором делают царапинки (до 1 мм);
  • Прик-тесты – похожи на предыдущие. Отличаются от скарификационных тем, что делают не царапинки, а уколы.

Пробы на аллергены, выполненные накожным способом, позволяют оценить состояние и определить уровень развития негативной реакции. Они делятся на два подвида: качественные и количественные. Качественные дают возможность определить, имеется ли в конкретном организме чувствительность к данному раздражающему веществу. Количественные нужно сдавать для определения уровня этой чувствительности. Качественные, в свою очередь, бывают прямыми и непрямыми.

Прямые пробы – аллерген (в виде капель или аппликации) вводится вовнутрь и наносится наружно. Предварительно делаются царапины на коже или же делается укол. Когда в месте введения/нанесения появляется волдырь, покраснение или воспаление, то реакция считается положительной. Если сделать такую пробу, то перечисленные проявления могут возникнуть через 30 минут, несколько часов или даже дней.

Непрямые пробы – тест предполагает введение сыворотки крови зараженного человека. а затем, спустя сутки, под кожу здорового человека вводят и аллерген. Появившаяся реакция свидетельствует о наличии в крови антител.

Когда результаты кожных проб не соответствуют собранному ранее анамнезу, назначаются провокационные пробы. В такой ситуации раздражители вводятся в ткани или органы, которые больше всего пострадали во время предшествующей аллергической реакции.

Провокационные пробы

  • Конъюнктивальная – в конъюнктивальный мешок закапывают раздражающее вещество. При покраснении, зуде, слезотечении реакция считается положительной;
  • Назальная – проводится при аллергическом поллинозе и насморке. В один носовой ход капают контрольную жидкость, в другой – аллерген. Реакция считается положительной, если со стороны аллергена возникает затруднение дыхания, зуд;
  • Тепловые и холодовые – используются для выявления соответствующих типов крапивницы;
  • Ингаляционная – проводится для определения причины бронхиальной астмы. Раствор, содержащий аллерген, пациент вдыхает с помощью распылителя. При положительной реакции емкость легких сокращается на 15%;
  • Элиминационная – при пищевой аллергии больному нельзя употреблять потенциально раздражающие продукты. Если у человека выявлена негативная реакция на бытовые раздражители, то его на некоторое время помещают в безаллергенную палату;
  • Экспозиционная – проводится при отсутствии конкретных симптомов патологии. Этот метод заключается в постоянном контакте человека с возможным аллергенном в постоянно окружающем его микроклимате;
  • Тромбоцитопеническая и лейкоцитопеническая – проводятся для выявления пищевого и лекарственного типа. Заключается во введении аллергенов и наблюдении за тромбоцитами и лейкоцитами, соответственно.

Как правильно сдавать кожные пробы на аллергены

Прежде чем проходить тест нужно подготовиться. Проводить такое мероприятие можно минимум спустя 30 дней с момента проявления предшествующей аллергической реакции на какой-либо раздражитель. Также нужно быть готовым к любым реакциям организма на введение аллергических компонентов, возможно, понадобится медицинская помощь.

Соответственно, возникает вопрос, где можно сделать пробы на аллергены у детей и взрослых? Таковые должны проводиться только в специализированных медицинских учреждениях, где лечащий врач будет постоянно контролировать состояние пациента.

Использование седативных и антигистаминных медикаментозных препаратов влияет на результаты исследований, потому что такие средства влияют на реактивность кожных покровов. Поэтому препараты этих групп нужно прекратить принимать за одну неделю до проведения тестов.

Перед проведением процедуры нужно успокоиться и настроиться на положительный лад. Все применяемые кожные тесты, которые предполагают уколы и подобные процедуры, практически безболезненны.

Существует ряд противопоказаний, которые способствуют отсрочке манипуляций. К примеру, к таковым относится простуда, длительное лечение гормональными препаратами пациентов старше 60 лет, курс противоаллергических средств, беременность, а также период обострения аллергии или хронического заболевания.

Лабораторные аллергологические тесты для детей и взрослых

Намного популярнее сейчас так называемые исследования invitro – по сыворотке крови человека. Такие исследования можно проводить вне зависимости от обострения заболевания и наличия сопутствующих патологий, так как нет прямого контакта с раздражающими веществами, соответственно, риск развития острой негативной реакции организма исключается.

Кровь нужно сдать всего один раз, но ее исследуют на наличие аллергии к практически всем возможным раздражителям. Результаты выдают в количественном и полуколичественном виде (объективная оценка), что в свою очередь позволяет определить степень чувствительности (сенсибилизацию) к используемым аллергенам.

Лабораторная диагностика незаменима при значительных повреждениях кожи, которые часто возникают при экземе, атопическом дерматите, нейродермите. Их рекомендуется проводить при повышенной аллергической реактивности (реагировании) кожных покровов, которая может спровоцировать ложноположительные и ложноотрицательные показатели, например, при мастоцитозе, отеке Квинке, хронической форме крапивницы.

Также к ним прибегают при необходимости постоянного приема противоаллергических лекарств. Стоит отметить, что кожные пробы на аллергены у пожилых людей и детей могут быть неинформативными по причине изменения реактивности кожи.

Желаем вам хороших результатов ваших аллергопроб и крепкого здоровья!

 

Кожные пробы на аллергены у детей

На протяжении всего времени аллергические проявления у детей были широко распространены. Особенно часто они встречаются в последнее время. Кожные пробы на аллергены у детей позволяют вовремя обнаружить проблему и избежать в дальнейшем развития тяжелой формы аллергической реакции. Пробы аллергического типа — это специальные исследования, во время проведения которых можно достаточно быстро определить к каким именно аллергенам у ребенка повышена чувствительность. Кроме того, подобные исследования могут называть еще и аллергодиагностикой.

Показания и противопоказания к проведению кожных проб

Проба на аллергены у детей назначается только тогда, когда присутствуют следующие показания:

  • возникает аллергия на какой-то продукт питания;
  • развивается дерматит атопического характера;
  • разная степень тяжести бронхиальной астмы;
  • болезни воспалительного характера, которые касаются органов дыхания;
  • поллиноз;
  • аллергическая реакция на разнообразные лекарства.

Стоит отметить, что кожные пробы можно проводить далеко не всем деткам. Противопоказаниями к данному методу диагностики можно назвать следующее:

  • если ребенку не исполнилось 3 лет;
  • нельзя проводить пробы во период обострения (делать это можно только через месяц после того, как миновало обострение аллергии);
  • при наличии острого инфекционного заболевания;
  • при наличии первичного иммунодефицита;
  • если ребенок за свою жизнь пережил уже анафилактический шок;
  • если был прием антигистаминных препаратов.

Диагностика аллергии: виды и способы

На сегодняшний день кожные пробы можно поделить на несколько разных типов, а именно:

  1. Прик-тесты. Как правило, используют для того, чтобы обнаружить у ребенка респираторную форму аллергической реакции;
  2. Скарификационные. Помогают за короткие сроки определить наличие аллергии на разного рода неинфекционные, а также инфекционные возбудители.
  3. Для определения инфекционного аллергена принято использовать внутрикожные пробы.
  4. Если есть подозрение, например, на контактный дерматит, то можно использовать накожную пробу, которая наносится в виде аппликации или же капельным способом.

Кожные пробы, если сравнивать с обычным анализом крови на предмет аллергической реакции, более опасные. Объяснить это можно тем, что во время пробы происходит непосредственный контакт в опасным аллергеном. Реакция организма при этом может быть самой разной и степень ее выраженности у всех детей отличается. Известны случаи, когда степень выраженности была незначительной, а в отдельных случаях все заканчивалось анафилактическим шоком. Тест на аллергены для детей должен проводиться исключительно специалистами и в медицинских учреждениях, чтобы при необходимости можно было быстро ликвидировать опасную реакцию организма ребенка на тот или иной аллерген.

Как сдаются кожные пробы

Сначала необходимо правильно подготовиться к сдаче анализов такого типа. Если ребенок пьет антигистаминные лекарства, то их нужно отменить примерно за неделю до того, как будут проведены кожные пробы. Если говорить о других достаточно серьезных условиях, то таковых нет.

Непосредственное проведение кожной пробы будет зависеть во многом от ее типа. Аппликационную пробу проводят путем накладывания на кожу ребенка небольшого кусочка ткани с нанесенным на нее аллергеном в небольшом количестве. Держать аппликацию на коже необходимо не менее двух суток, а саму ткань не в коем случае нельзя даже немного мочить. Если же была выбрана скарификационная проба, то на кожу ребенка наносят капли самых разных аллергенов, а затем непосредственно через капли делают маленькие царапинки. Точно так же делают и прик-тесты. Отличается только тем, что делают не царапины, а уколы, глубина которых не превышает 1мм. Если же проба внутрикожная, то вводить аллерген необходимо под кожу ребенка.

Примерно через 20 минут будут готовы результаты скарификационной и прик-пробы. Реакция на определенный аллерген будет выглядеть как достаточно сильное покраснение и даже припухлость. Затем дополнительную оценку результата необходимо провести через сутки и через 48 часов. Если папула имеет величину более 2 мм, то пробу принято считать положительной.

Если говорить об аппликационной пробе, то оценить ее можно только через двое суток. При наличии положительной реакции на аллерген у ребенка будет ощущаться сильный зуд, покраснение и часто сильное раздражение непосредственно на том месте, где была приложена повязка.

Панели на аллергены для детей

Панели на аллергены для детей позволяют достаточно точно определить что именно является причиной аллергической реакции. Как показывает многочисленная практика, для того, чтобы можно было исследовать кровь на наличие аллергенов, принято использовать панель №4 педиатрического типа. Она позволяет за короткий срок обнаружить антитела на следующие возможные аллергены:

  • клещей, которые живут в домашней пыли;
  • пыльцу разных цветов, трав или березы;
  • белок, который содержится в молоке;
  • шерсть некоторых домашних питомцев;
  • продукты питания (говядина, морковь, орехи, пшеничная мука, творог, яйца и так далее).

Для того, чтобы с помощью панелей обнаружить антитела, нужно совсем немного времени. Как правило, достаточно всего недели, чтобы понять на что именно у ребенка аллергия. Чуть меньше времени требуется тогда, когда наблюдаются достаточно тяжелые формы аллергии. Стоит отметить, что обнаружить антитела можно исключительно в условиях лаборатории.

Анализ такого типа можно сдавать только утром и обязательно натощак. За неделю до проведения пробы нужно перестать принимать совершенно все лекарственные препараты. Если же ребенку делались какие-то плановые прививки, то проводить пробу с помощью панелей можно не ранее, чем через три месяца. Стоит отметить, что панели на аллергены для детей разного возраста имеют достаточно много преимуществ и к ним можно отнести следующее:

  • проводить анализ можно детям с шести месяцев;
  • нет никаких противопоказаний к использованию педиатрической панели;
  • не нужно на протяжении долгого времени подготавливаться к тому, чтобы определить аллерген;
  • в большинстве случаев не нужно переставать принимать антигистаминные лекарства, по сравнению с другими методами кожных проб.

Интересным фактом есть то, что таким образом можно определить не только наличие антител на основные продукты, но и на многие другие. Специалисты могут быстро составить специальную гипоаллергенную диету, которую в обязательном порядке необходимо придерживаться тогда, когда наблюдается тяжелая форма аллергической реакции.

Очень важно помнить, что чем раньше получится точно установить аллерген, тем быстрее и правильнее будет подобрано лечение данной проблемы. Проводить кожные пробы нужно тогда, когда у ребенка есть четко выраженная аллергическая реакция на аллерген. То же самое сделать нужно и тогда, когда у кого из родственников ребенка есть пищевая или другая аллергия. В таком случае анализ на пищевые аллергены у ребенка выступает в качестве профилактики и позволяет определить наличие проблемы на начальных этапах ее развития, когда еще нет четко выраженной аллергической реакции.

Грудное вскармливание: аллергены

Аллергены при грудном вскармливании в последнее время проявляют себя все чаще. К признакам аллергической реакции в таком случае можно отнести следующее:

  • покраснения на коже;
  • кожа становится слишком сухой или же очень влажной;
  • ребенок плохо спит и постоянно беспокойный;
  • наблюдается рвота, колики, постоянное вздутие животика;
  • проблемы со стулом;
  • крохе трудно дышать носом.

Как только вы заметили у ребенка подобные признаки аллергии, необходимо немедленно изменить свой рацион. Кормящей женщине желательно не кушать те продукты, которые могут выступать в роли аллергенов. Уберите из рациона все цитрусовые, продукты содержащие какао или шоколад, кофе, мед, орехи, рыбу, яйца (разрешаются только перепелинные). Не желательно кушать грибы, пить коровье молоко. Очень часто при грудном вскармливании у ребенка появляется аллергическая реакция из-за того, что женщина кушать фрукты, ягоды или же овощи красного цвета, реже оранжевого. Очень редко аллергия может быть вызвана употреблением мяса.

Как показывает многочисленная практика, исключать все эти продукты нужно только на определенное время. Затем можно вводить в рацион в небольшом количестве и внимательно следить за реакцией ребенка. Если аллергическая реакция у малыша не исчезла со временем, то аллерген необходимо убрать из рациона полностью. Еще раз попробовать и посмотреть на реакцию организма малыша можно не ранее, чем через месяц.

Аллергия на грудное молоко у грудничков

Все чаще можно встретить случаи, когда развивается аллергия на грудное молоко у грудничков. Понять о наличии проблемы можно благодаря четко выраженным признакам, к которым можно отнести следующее:

  1. на коже появляется сыпь, которая может напоминать крапивницу, при этом сопровождается очень сильным зудом;
  2. сразу же возникают проблемы в работе пищеварительной системы, которые характеризуются рвотой, проблемами с опорожнением или же очень частыми срыгиваниями;
  3. ребенок начинает очень плохо спать, у него заметно пропадает аппетит.

Причиной аллергии непосредственно на грудное молоко становится неправильный рацион женщины, за которым необходимо внимательно следить, чтобы не навредить ребенку. Стоит отметить, что если кормящая женщина скушает хотя бы небольшое количество продукта-аллергена, то это, как минимум, спровоцирует появление поноса и сильной сыпи у новорожденного.

Можно встретить случаи, когда женщина уверена, что чай с молоком увеличивает лактацию. Она пьет его в большом количестве, что провоцирует у ребенка очень сильные болезненные колики, высыпания на самых разных частях тела, кал приобретает зеленый цвет и выделяется в виде густой пены. Очень часто такая реакция у ребенка проявляется после попадания в его организм белка из коровьего молока. Если женщина не перестанет употреблять аллерген, то это крайне отрицательно скажется на здоровье ребенка. Он начинает быстро терять вес, иногда отстает непосредственно в физическом развитии.

Кроме того, аллергическая реакция на грудное молоко у новорожденного ребенка может развиваться и тогда, когда в его организме нет достаточного количества фермента, который может расщепить глюген. При этом мама ест разного рода злаковые культуры, в которых уровень глюгена очень высокий. Для того, чтобы избежать подобного, в первые несколько месяцев кормления грудью, кормящей женщине лучше кушать только те крупы, которые не содержат глюгена — гречневую, пшенную, рисовую или же кукурузную.

Если же в грудное молоко попадают разного рода химические добавки, которые употребляет женщина, то это также отрицательно сказывается на здоровье крохи. Аллергия на грудное молоко может быть вызвана наличием в нем разнообразных консервантом, красителей, эмульгаторов или же усилителей вкуса. Поэтому необходимо очень придирчиво читать составы разных продуктов и только под контролем врача выбирать витаминные комплексы, травяные сборы и прочее.

Иногда аллергию на грудное молоко вполне можно перепутать с недостатком лактазы. Это специфическое заболевание, которое характеризуется недостаточным количеством фермента лактазы, необходимого для полноценного расщепления молочного сахара (лактозы). Таким образом материнское молоко очень плохо усваивается и ребенок не получает всего того, что ему нужно для полноценного роста и развития. Заболевание может быть как приобретенным, так и врожденным. Для того, чтобы диагностировать проблему, необходимо провести тщательное обследование, а ребенок должен находиться под постоянным контролем специалиста.

Тыква вызывает аллергию у детей?

Тыква аллерген для детей может быть только в редких случаях. Практически все люди уверены в том, что данный овощ является невероятно полезным как для маленького ребенка, так и для взрослого человека. Тыква есть в основе многих популярных диет, а родители стараются ввести ее в рацион ребенка вместе с первыми овощами. Понять подобный ажиотаж можно очень просто. Тыква действительно очень полезная, ведь содержит огромное количество полезных веществ, витаминов, минералов, белков, жиров, пектина, а также сахара, который легко усваивается организмом человека. В составе овоща есть в большом количестве витамины Т и К, которые редко можно встретить в продуктах питания.

Казалось бы к тыкве не должно быть никаких претензий, а сам овощ просто идеальный для первого прикорма и для ежедневного использования в рационе взрослых и детей. Но все же иногда даже такой безобидный овощ может спровоцировать достаточно сильную аллергическую реакцию, которая чаще всего встречается именно у детей.

Тыкву принято относить к числу гипоаллергенных продуктов, а поэтому когда из-за нее у ребенка возникает аллергия, это у многих может вызвать удивление. Такие случаи, конечно, встречаются очень редко. Объяснить подобную реакцию организма на тыкву можно только индивидуальной непереносимостью овоща, что наблюдается только у небольшого количества детей.

Интересным фактом есть то, что аллергия на тыкву может наблюдаться во время сенсибилизации. Но в этом случае у ребенка реакция такого типа может возникнуть на любой подобный продукт. Очень важно проконсультироваться со специалистом. Если аллергия на тыкву только иногда дает о себе знать, то, возможно, ее можно включить в рацион в небольшом количестве. Если же реакция имеет тяжелую степень, то от употребления тыквы лучше и вовсе отказаться.

Симптоматика и причины аллергии на тыкву у детей

Аллергическая реакция на тыкву не будут симптомами отличаться от реакции на многие другие продукты. Если говорить о том, как симптомы выглядят визуально, то это может быть достаточно мелкая сыпь, местами с заметными покраснениями. В редких случаях в дополнение к этому появляется разной степени отечность, которая концентрируется в области рта и горла, иногда наблюдается несильный зуд.

Не стоит исключать с числа симптомов насморка, кашель, которые могут возникнуть тогда, когда аллергия только начала проявляться. Если же у ребенка отсроченный тип аллергии, то симптомы могут проявиться спустя некоторое время или же быть слабо выраженными. С момента употребления тыквы и до появления аллергической реакции может пройти несколько дней. В таком случае обнаружить аллерген бывает достаточно трудно.

Если рассматривать причины, то с теоретической точки зрения, тыква может вызывать аллергию потому, что она имеет яркий цвет. Ведь не зря специалисты не рекомендуют на протяжении первых нескольких месяцев жизни малыша не давать ему продукты, которые имеют яркую окраску или же ту, которая отличается от белой, зеленой. Тыква оранжевого цвета имеет такую краску из-за большого количества каротина в ее составе. Данное вещество относится у числу сильнодействующих веществ, которые достаточно часто могут провоцировать аллергию, особенно если у ребенка есть склонность к ней.

Кроме того, в составе тыквы есть уникальны белок f225. Это индивидуальный, очень сильный аллерген. В большинстве случаев именно он провоцирует развитие аллергической реакции у детей, которые имеют индивидуальную непереносимость белка этого типа.

Аллергия на тыкву: диагностика

Есть много разных способов определить то, есть ли у ребенка аллергия на тыкву или нет. Сделать это можно исключительно в лаборатории. Объяснить это можно тем, что когда белок f225 попадает непосредственно в кровь ребенка, то он начинает очень быстро менять свою концентрацию. Подобное можно выявить буквально за несколько минут. Вторым вариантом диагностирования есть проведения кожной пробы. Его используют только в той ситуации, если ребенок еще слишком маленький для более серьезных анализов.

Не бойтесь давать ребенку тыкву, ведь не обязательно у него будет аллергия на данный овощ. Стоит отметить, чтобы не пришлось проводить многочисленные кожные пробы, сделайте рацион малыша максимально полезным и разнообразным. Это позволит снизить риск развития аллергии у ребенка к минимуму. Если же подозрения на аллергию все таки есть, то лучше посетить специалиста и сдать анализы в качестве профилактики. Если таковая проблема есть, то кожные пробы, вне зависимости от типа аллергена, позволят обнаружить его как можно раньше. Таким образом, шансы успешного лечения более высоки, а риск осложнений в результате аллергической реакции при этом будет минимальным. Ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у взрослых у детей 

Кожные пробы необходимы для выявления аллергенов и точной диагностики аллергических заболеваний. число которых в последнее время неуклонно растет как среди детей, так и среди взрослого населения. Причины тому – тяжелая экологическая ситуация, употребление некачественных продуктов питания с химическими добавками, генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни.

Для назначения адекватного лечения необходимо точно определить, какие именно вещества вызывают нестандартные реакции в организме. Это выясняют методом проведения различных тестов на аллергию. прямых и косвенных, качественных и количественных. Все они делаются идентичным способом: осуществлением прямого контакта кожи пациента с потенциальным раздражителем. Тестирование возможно только во время ремиссии, когда у больного полностью отсутствуют признаки аллергического заболевания.

Доктор дает направление на кожно-аллергические пробы при следующих аллергических проявлениях:

  1. Аллергический ринит или конъюнктивит – состояния, характеризующиеся покраснением и резью в глазах, слезотечением, обильным ринитом.
  2. Пищевые аллергии с зудящими высыпаниями на коже.
  3. Бронхиальная астма с одышкой, затрудненностью дыхания, удушьем.
  4. Аллергический дерматит с красными высыпаниями и зудом.
  5. Лекарственный аллергический дерматит – реакция организма на некоторые медикаменты.
  6. Сезонная аллергия на пыльцу растений с постоянным чиханием, насморком и заложенностью носа.

Кожные аллергические пробы – это особенный метод диагностики, для которого на сегодня используют более 3 тысяч препаратов, и их количество постоянно увеличивается. В каждом из диагностических тестов заключен раздражитель, потенциально способный вызвать аллергическую реакцию. Для их производства используют пыльцу некоторых растений, частицы шерсти животных, пыли, пищевых волокон, искусственных и химических веществ, клетки грибов, клещей, бактерий. Есть несколько способов проведения подобных проб.

Виды кожных проб на аллергию

Скарификационные пробы применяются в традиционной медицине уже достаточно давно, но по-прежнему остаются одними из самых достоверных. Процедуру проводят так:

  • кожу на внутренней стороне руки протирают дезинфицирующим раствором (от запястья до локтевого сгиба);
  • пробы вероятных раздражителей по капле наносят на кожу руки;
  • под каждой каплей слегка царапают кожный покров при помощи специального металлического скарификатора (инструмент одноразовый, стерильный);
  • просят пациента на протяжении 20 минут держать руку неподвижно, чтобы капли проб не растеклись и не перемешались между собой.

По завершении этого времени доктор определяет, на какой из проб появилась реакция в виде волдыря или изменения цвета кожи.

Примерно по такой же технологии проводят прик-тесты. Разница состоит лишь в том, что после нанесения тестовых капель кожу на руке не царапают, а делают прокол иглой.

Самый современный и неинвазивный из существующих методов кожных тестов – аппликация. Для нее используются готовые диагностические средства с уже нанесенными аллергенами. На каждой из полосок может размещаться до десяти различных аллергенов.

  • очищают большой участок кожи (чаще всего на спине) и наклеивают на него тестовые полоски при помощи липкой ленты;
  • пробы нельзя снимать в течение двух дней (душ принимать тоже нельзя);
  • по истечении 48 часов полоски снимают и оценивают результаты проб.

Но не всегда для эффективной диагностики требуется столь длительное время, все зависит от аллергена. После расшифровки как первичных, так и поздних проб пациенту выдают бланк с результатами, на котором возле каждого вероятного аллергена должно стоять:

  • положительный;
  • слабоположительный;
  • сомнительный;
  • отрицательный.

Каждое исследование может включать в себя выявление реакции организма на 10-15 аллергенов. При проведении количественной пробы (определения степени восприимчивости к определенному типу раздражителя) возможно использование одного и того же вещества, но в разных концентрациях.

Для более точной постановки диагноза современные медицинские методики позволяют определить антитела к возбудителю по результатам специального анализа крови в дополнение к кожным пробам.

Прямые, косвенные и провокационные кожные тесты

Прямые аллергологические пробы – это технология обследования, направленная на диагностику определенной болезни. При прямых тестах аллерген контактирует с кожей в результате повреждения эпидермиса или без него путем нанесения капли раздражителя с содержанием данного аллергена (скарификационные, прик-тесты, аппликации).

Косвенные пробы – это подкожное введение раздражителя и последующее взятие анализа крови пациента на определение количества антител. По результатам определяют тип аллергической реакции.

К провокационным относится реакция Прауснитца – Кюстрена, когда сыворотка крови больного вводится здоровому человеку. После 24 часов фиксируется уровень антител в коже, а затем на тот же участок наносится аллерген. Применение этой технологии строго ограничено, поскольку она всегда оставляет вероятность заражения больного в случае наличия скрытой инфекции у донора. Необходимость проведения провокационных проб возникает, если данные анамнеза и проведенных тестов не совпадают.

Выбор типа пробы зависит от заболевания, предполагаемого уровня чувствительности, типа аллергена, реактивности эпидермиса.

Прием антигистаминных и седативных препаратов значительно снижает реактивность, поэтому перед проведением проб необходимо в течение недели воздержаться от их применения.

Кожные пробы на аллергию: подготовка и противопоказания

Подготовка к процедуре включает наблюдение за состоянием пациента с целью точного определения времени последней аллергической реакции, после которой должно пройти не меньше 30 дней. Всегда нужно быть готовым к тому, что при проведении теста может возникнуть экстренная ситуация в случае непредвиденной реакции на препарат. Поэтому такие пробы необходимо сдавать только в медицинских учреждениях под контролем медперсонала (несмотря на то, что полоски-пробы можно свободно приобрести в аптеках).

Сама процедура безболезненна и малоинвазивна, поэтому перед ее проведением необходимо успокоиться и настроиться положительно. Результат пробы обычно выдают через 20 минут, несколько часов или двое суток (в зависимости от тестируемого аллергена).

Противопоказанием к проведению кожных тестов на аллергию является:

  • любая инфекция;
  • обострение хронических болезней;
  • прием гормональных препаратов;
  • прием антигистаминных и седативных средств;
  • временной период меньше 30 дней со времени последнего обострения аллергии.

Относительным противопоказанием является возраст свыше 60 лет и беременность. После проведения подкожных тестов обострения и побочные эффекты случаются крайне редко, но полностью их исключать все-таки нельзя. Самое тяжелое из них – анафилактический шок, о возможности развития которого всегда следует помнить и принимать необходимые меры предосторожности.